- •Критерии оценки выполнения задания 1
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Критерии оценки выполнения задания 2
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача10
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Задача 11
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 12
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства
- •Задача15
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 17
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача19
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача20
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Критерии оценки выполнения задания 21
- •Критерии оценки выполнения задания 22
- •Критерии оценки выполнения задания 23
- •Критерии оценки выполнения задания 24
- •Критерии оценки выполнения задания 25
- •Критерии оценки выполнения задания 26
- •Критерии оценки выполнения задания 27
- •Критерии оценки выполнения задания 28
- •Критерии оценки выполнения задания 29
- •Критерии оценки выполнения задания 30
- •Критерии оценки выполнения задания 31
- •Критерии оценки выполнения задания 32
- •Критерии оценки выполнения задания 33
- •Критерии оценки выполнения задания 34
Критерии оценки выполнения задания 22
№ п/п |
Выполнение задания |
Выполнил |
Не выполнил |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Определение состояния пациента |
∑ Обязательных 3 |
|
1.1. – 1.2. |
Определены нарушенные потребности, проблемы пациента. |
|
|
1.3 |
Определена приоритетная проблема ( носовое кровотечение). Ответ обоснован |
|
|
2. |
Составление алгоритма действий медицинской сестры. (Неотложная помощь на догосп этапе….) |
∑ Обязательных 6 |
|
2.1. |
Вызвать дежурного врача |
|
|
2.2. |
Создать спокойную обстановку |
|
|
|
Усадить ребенка, слегка наклонив голову вперед, или уложить на бок без подушки |
|
|
2.3. |
Подставить лоток или дать пеленку, полотенце |
|
|
2.4. |
Прижать пальцем крыло носа к перегородке со стороны кровотечения на 2-3 минуты |
|
|
2.5. |
Наложить холод на переносицу и на затылочную область ( ткань, смоченная холодной водой, пузырь со льдом) |
|
|
2.6. |
В кровоточащую половину носа ввести ватный или ватно-марлевый тампон, смоченный: 3% раствором перекиси водорода или гемостатическую губку |
|
|
3. |
Демонстрация техники проведения передней тампонады носа. (Неотложная помощь на догосп этапе… |
∑ Обязательных 2 |
|
3.1. |
Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги |
|
|
3.2. |
Алгоритм выполнения манипуляции соблюден в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы |
|
|
Задача №23
Патронажная сестра при посещении ребенка 9 месяцев обнаружила у него повышение температуры тела до 39,2º С. Кожные покровы гиперемированы, кисти и стопы горячие на ощупь.
Задания
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
3. Продемонстрируйте технику измерения температуры детям раннего возраста и технику проведения физических методов охлаждения.
Примерный план ответа
1. Лихорадка «розовый» тип
2. Алгоритм действий медицинской сестры:
а) раскрыть ребенка
б) обеспечить доступ свежего воздуха;
в) провести физическое охлаждение:
обдувание вентилятором
холод на область крупных сосудов, голову, область печени
обтирание тела губкой, смоченной водой температура 30-320С в течение 3-5 мин. каждые 30 мин. 4-5 раз или 1:1 спирт + вода, или 1:1 уксус 6% + вода;
г) прохладное витаминизированное дробное питье;
д) в/м литическая смесь по назначению врача:
анальгин 25% - 0,1 мл.
димедрол 0,1 % - 0,1 мл.
3. Техника измерения температуры и проведения физических методов охлаждения согласно алгоритму выполнения манипуляций на фантоме.