- •Критерии оценки выполнения задания 1
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Критерии оценки выполнения задания 2
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача10
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Задача 11
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 12
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства
- •Задача15
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 17
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача19
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача20
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Критерии оценки выполнения задания 21
- •Критерии оценки выполнения задания 22
- •Критерии оценки выполнения задания 23
- •Критерии оценки выполнения задания 24
- •Критерии оценки выполнения задания 25
- •Критерии оценки выполнения задания 26
- •Критерии оценки выполнения задания 27
- •Критерии оценки выполнения задания 28
- •Критерии оценки выполнения задания 29
- •Критерии оценки выполнения задания 30
- •Критерии оценки выполнения задания 31
- •Критерии оценки выполнения задания 32
- •Критерии оценки выполнения задания 33
- •Критерии оценки выполнения задания 34
Критерии оценки выполнения задания 33
№ п/п |
Выполнение задания |
Выполнил |
Не выполнил |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Определение состояния пациента |
∑ Обязательных 3 |
|
1.1. – 1.2. |
Определены нарушенные потребности, проблемы пациента. |
|
|
1.3 |
Определена приоритетная проблема (обструктивный ларингит- вирусный круп). Ответ обоснован |
|
|
2. |
Составление плана оказания сестринской (доврачебной) помощи пациенту при обструктивном ларингите (Неотложная помощь на догосп этапе….) |
∑ Обязательных 7 |
|
2.1. |
Вызвать дежурного врача-педиатра |
|
|
2.2. |
Создать спокойную обстановку,успокоить ребенка.
- настойку валерианы или пустырника, корвалол – разовая доза 1 капля/год 3 раза в день |
|
|
2.3. |
Обеспечить доступ свежего воздуха, увлажнить его |
|
|
2.4.
|
Уложить ребенка с приподнятым головным концом, расстегнуть стесняющую одежду |
|
|
2.5. |
Давать дробно по 5-10 мл каждые 10-15 минут теплое питье (минеральную воду без газа, отвар сухофруктов, морсы, теплый чай |
|
|
2.6. |
При нормальной температуре тела провести отвлекающую терапию: провести горячие (оптимальная температура воды 40-42 0С) ножные ванны, поставить полуспиртовый согревающий компресс на область шеи (экспозиция 10 минут) |
|
|
2.7. |
При наличии домашнего ингалятора или небулайзера – ингаляции физиологического раствора или минеральной воды |
|
|
3. |
Демонстрация техники обработки слизистой носа, закапывания капель в нос согласно алгоритму выполнения манипуляций (Стандарты по уходу) |
∑ Обязательных 2 |
|
3.1. |
Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги |
|
|
3.2. |
Алгоритм выполнения манипуляции осуществлен в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы |
|
|
Задача 34
Наташа Р., 6 лет поступила в стационар с диагнозом: скарлатина, среднетяжелое течение.
Общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6 С. Девочка жалуется на боли в горле, головную боль. Почти ничего не ест и не пьёт, так как при глотании усиливается боль в горле. Мать пытается кормить ребенка насильно.
Объективно: на гиперемированном фоне кожных покровов обильная, мелкоточечная сыпь. Язык обложен густым белым налетом. Кончик языка сосочковый. Пульс 130 ударов в 1 мин., тоны сердца приглушены. В зеве яркая ограниченная гиперемия, рыхлые миндалины, гнойные налеты на них. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.
Задания
Составьте план противоэпидемических мероприятий
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме
Продемонстрируйте технику взятия мазка из зева и носа на BL
Примерный план ответа
Проблемы пациента
Настоящие:
боль в горле,
лихорадка,
гнойный налет на миндалинах,
суставные мышечные боли.
Потенциальная проблема: риск развития осложнений (миокардита, нефрита.)
Приоритетная проблема: боль в горле, лихорадка.
Краткосрочная цель: девочка научится полоскать регулярно горло антисептическим раствором.
Долгосрочная цель: ребёнок будет здоров через 10 дней, осложнения не возникнут
План |
Мотивация |
|
Для предотвращения распространения заболевания. |
|
Для уменьшения боли при приеме пищи. |
Для уменьшения воспалительных процессов в зеве |
|
Выполнение назначений врача |
|
|
Для дезинтоксикации |
|
Для предотвращения распространения инфекции |
Оценка: боли в горле уменьшились, температура нормальная, состояние нормализовалось. Цель достигнута
2. Изоляция больного на 10 дней, затем домашний режим на 12 дней.
Подача экстренного извещения в СЭН.
Заключительная дезинфекция.
Наложение карантина на контактных на 7 дней.
Наблюдение за контактными (термометрия, осмотр кожи и зева).
Санитарно-гигиеническая работа с родителями.
3. Демонстрация забора мазка из зева и носа на BL