Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_s_etalonami.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
872 Кб
Скачать
☆

Критерии оценки выполнения задания 24

№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1

2

3

4

1.

Определение состояния пациента

∑ Обязательных 2

1.1.

Определены нарушенные потребности: поддерживать постоянную температуру тела,артериальное давление, дышать, в безопасности, быть здоровым

1. 2.

Определена приоритетная проблема: анафилактический шок. Ответ обоснован.

2.

Составление алгоритма действий медицинской сестры. (Неотложная помощь на догосп этапе….)

∑ Обязательных 7

2.1.

прекратить введение препарата, зафиксировать время

2.2.

привлечь для помощи 1-3 человека, имеющих навык оказания неотложной помощи

2. 3.

расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород

2.4.

оценить состояние (измерить пульс, АД, температуру, провести осмотр кожи, слизистых).

2.5.

положить холод на место инъекции

2.6.

обколоть крестообразно место инъекции 0,1 % раствором адреналина в разведении с физиологическим раствором по 0,3-0,4мл в каждый вкол

2.7.

Подготовить шприцы, иглы, жгут, систему для внутривенных вливаний

3.

Демонстрация техники измерения температуры и проведения физических методов охлаждения согласно алгоритму выполнения манипуляций на фантоме.

(Стандарты по уходу ...)

∑ Обязательных 2

3.1.

Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги

3.2.

Алгоритм выполнения манипуляции соблюден в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы

Задача № 2 5

Девочка 5 лет страдает пищевой аллергией, под Новый год без спроса съела целую плитку шоколада. Через 30 минут поднялась температура до 39,0º С, на коже появилась обильная уртикарная сыпь, беспокоит сильный зуд.

Задания

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику промывания желудка.

Примерный план ответа

1. Острая аллергическая реакция: крапивница.

2. Алгоритм действий медицинской сестры:

а) вызвать врача;

б) обеспечить доступ свежего воздуха;

в) закапать в нос сосудосуживающие капли;

г) подготовить лекарственные препараты;

  • 2% раствор супрастина в/м,

  • активированный уголь 2 таблетки,

  • преднизолон в/в,

  • лазикс в/в;

д) подготовить систему для в/в вливания;

е) набор для трахеотомии;

ж) при развитии отека гортани госпитализировать в ЛОР-отделение.

3. Техника промывания желудка согласно алгоритму манипуляции.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]