Критерии оценки выполнения задания 23

№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1

2

3

4

1.

Определение состояния пациента

∑ Обязательных 2

1.1.

Определены нарушенные потребности: поддерживать постоянную температуру тела, в безопасности, быть здоровым

1. 2.

Определена приоритетная проблема: лихорадка розового типа. Ответ обоснован.

2.

Составление алгоритма действий медицинской сестры. (Неотложная помощь на догосп этапе….)

∑ Обязательных 6

2.1.

раскрыть ребенка

2.2.

обеспечить доступ свежего воздуха;

2.3.

провести физические методы охлаждения:

• обдувание вентилятором

• холод на область крупных сосудов, голову, область печени

• обтирание тела губкой, смоченной водой температура 30-32⁰С в течение 3-5 мин. каждые 30 мин. 4-5 раз или 1:1 спирт + вода, или 1:1 уксус 6% + вода;

2.4.

прохладное витаминизированное дробное питье;

2.5.

в/м литическая смесь по назначению врача:

анальгин 25%-0,1 мл,

димедрол 0,1 % - 0,1 мл

2.6..

Контролировать температуру тела каждые 30 – 60 минут

3.

Демонстрация техники измерения температуры и проведения физических методов охлаждения согласно алгоритму выполнения манипуляций на фантоме.

(Стандарт по уходу №..)

∑ Обязательных 2

3.1.

Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги

3.2.

Алгоритм выполнения манипуляции соблюден в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы