Форма заяви про опублікування та внесення до Державного реєстру відомостей про передачу права власності на винахід (корисну модель)

Державний департамент інтелектуальної власності

вул. Урицького, 45, 8, Київ-35, МСП, 03680 

Власник(и) патенту(ів) (правонаступник):

__________________________________

^{(повне ім'я фізичної особи}

__________________________________

^{або повне офіційне найменування}

__________________________________

^{юридичної особи)}

Адреса для листування ______________

__________________________________

тел. ______________________________

Патент(и) № _______________________

Дата пріоритету ____________________

Дата публікації ____________________

Номер офіційного бюлетеня _________

Заява

Прошу опублікувати в офіційному бюлетені "Промислова власність" та внести до Державного реєстру патентів і деклараційних патентів України на винаходи (Державного реєстру деклараційних патентів України на корисні моделі) відомості про передачу права власності на винахід (корисну модель)

_______________________________________________________________

^{(назва винаходу [корисної моделі])}

_______________________________________________________________

від власника патенту _____________________________________________

^{(повне ім'я фізичної особи}

_______________________________________________________________

^{або повне офіційне найменування юридичної особи, адреса для листування)}

до ____________________________________________________________

^{(повне ім'я фізичної особи або повне офіційне}

_______________________________________________________________

^{найменування юридичної особи, якій передається право власності}

_______________________________________________________________

^{на винахід [корисну модель], адреса для листування)}

Додатки:

Договір або витяг з договору на ___ арк. у 3 прим.

Документ про сплату збору за внесення до реєстру відомостей про передачу права власності на винахід (корисну модель)

Підпис власника патенту (правонаступника)

__________________ (Ініціали і прізвище)

Додаток 4

Форма заяви про опублікування та внесення до Державного реєстру відомостей про видачу ліцензії на використання винаходу (корисної моделі):

Державний департамент інтелектуальної власності

вул. Урицького, 45, Київ-35, МСП, 03680

Ліцензіар (ліцензіат):

_______________________________

^{(повне ім'я фізичної особи}

_______________________________

^{або повне офіційне найменування}

_______________________________

^{юридичної особи)} 

Адреса для листування _________________________________

_________________________________

тел. ______________________________

Патент(и) № ______________________

Дата пріоритету ___________________

Дата публікації ____________________

Номер офіційного бюлетеня _______________________________

Заява

Прошу опублікувати в офіційному бюлетені "Промислова власність" та внести до Державного реєстру патентів і деклараційних патентів України на винаходи (Державного реєстру деклараційних патентів України на корисні моделі) відомості про видачу ліцензії на використання винаходу (корисної моделі):

_______________________________________________________________

^{(назва винаходу [корисної моделі])}

_______________________________________________________________

власником патенту (виключної ліцензії)

_______________________________________________________________

^{(повне ім'я фізичної особи} 

_______________________________________________________________

^{або повне офіційне найменування юридичної особи)} 

_______________________________________________________________

^{(повне ім'я фізичної особи} 

_______________________________________________________________

^{або повне офіційне найменування юридичної особи, якій надається} 

_______________________________________________________________

^{дозвіл на використання винаходу [корисної моделі], адреса для листування)} 

__________________________________________________

^{(вид ліцензії)}

Додатки:

Договір або витяг з договору на ___ арк. у 3 прим.

Документ про сплату збору за внесення до реєстру відомостей про надання ліцензії на використання винаходу (корисної моделі)

Підпис ліцензіара (ліцензіата)

__________________ (Ініціали і прізвище)

Додаток 5