22. Аналіз результатів комплексного лікарського обстеження. Лікарський висновок

Завдання комплексного лікарського обстеження.

• визначення та оцінка рівня фізичного розвитку;

• дослідження та оцінка функцюнального стану і функціональних здібностей організму;

• оцінка стану здоров'я з урахуванням функціональних показників, а також своєчасна діагностика різних відхилень у стані здоров'я, які можуть виникнути при нераціональних заняттях фізичними вправами.

Комплексні лікарські обстеження за своїми завданнями поділяють на первинні, повторні та додаткові.Первинне обстеження проводять перед початком занять, а у спортсменів ще й на початку кожного спортив­ного сезону. Головне завдання цього обстеження - поглиблена оцінка морфологічних і функціональних особливостей організму та стану здоров'я. Саме під час первинного обстеження лікар повинен виявити всі недоліки в стані здоров'я та резервні можливості організму, що важливо для вирішення питань щодо до­пуску до конкретного виду занять фізичними вправами (тобто занять тим чи іншим видом спорту, оздоров­чою фізичною культурою або лікувальною фізичною культурою), визначення оптимального рухового режи­му та дози фізичних навантажень. Повторні обстеження проводять періодично (від 2 до 5 разів на рік) залежно від стану здоров'я та спортивної кваліфікації (у спортсменів) для визначення впливу фізичних навантажень на організм, їх адек­ватності та внесення відповідних коректив в процес оздоровчих або спортивних тренувань.Додаткові лікарські обстеження проводять у зв'язку з обставинами, які можуть негативно вплинути на стан здоров'я або спортивну працездатність (перенесена хвороба, підозра на перетренування тощо). Зміст і застосовані при цьому методи дослідження визначаються завданнями, які постають перед лікарем в конк­ретних умовах

Комплексне лікарське обстеження включає наступні розділи:

• збір анамнезу (загального і спортивного);

• загальний лікарський огляд органів і систем;

• лабораторні (загальні аналізи крові та сечі), інструментальні (ЕКГ, флюорографія) та інші додаткові (при необхідності) методи дослідження.;

• визначення та оцінка фізичного розвитку, функціональних здібностей організму та стану здоров'я;

• висновок за результатами комплексного лікарського обстеження;

• вирішення питання допуску до занять тими чи іншими видами фізичних вправ;

• рекомендації режиму рухової активності, дози фізичних навантажень та інших оздоровчо-профілактичних або реабілітаційних заходів.

При вирішенні питань допуску до занять фізичною культурою чи спортом та під час щорічних поглибле­них медичних оглядів необхідні (крім огляду спортшного лікаря) консультації вузьких спеціалістів - тера­певта, хірурга-травматолога, невропатолога, стомато-лога, отоларинголога, окуліста, гінеколога (уролога), дерматолога, а при необхідності - лікарів іншого профілю. Дані комплексного медичного обстеження осіб, що займаються фізичною культурою та спортом, заносять­ся у відповідний документ - лікарсько-контрольну карту фізкультурника та спортсмена (ф. 061 -у та ф. 062-у)

Медичне забезпечення тренувального процесу передбачає проведення етапних, поточних та термінових лікарських контролів. Етапний контроль проводять для виявлення кумулятивних змін, які вини­кають в організмі тих, хто займається (переважно спортсменів), після закінчення кожного етапу тренувально­го циклу, а саме - для визначення динаміки тренованості, встановлення ознак перевтоми, перетренованості, фізичного перенапруження з внесенням, при необхідності, відповідних коректив в тренувальний процес. Основним завданням поточного контролю є аналіз ступеню вираження відстрочених післянавантажувапьних змін у функціональному стані основних фізіологічних систем організму, насамперед ефективність процесів відновлення. Терміновий лікарський контроль, включаючи лікарсько-педагогічні спостереження (у якому бере участь педагог або тренер), проводять для оцінки термінових змін функціонального стану ведучих систем організму безпосередньо в процесі тренування або у найближчі 2 години після нього.

Після обстеження згідно з лікарсько-контрольною карткою фізкультурника і спортсмена у висновку відоб­ражають: фізичний розвиток, стан здоров'я (функціональний стан), медичну групу, допуск до занять та зма­гань, необхідність направлення до фахівця в тій чи іншій галузі медицини, термін повторної явки, а також рекомендації, що даються. Лікар повинен приймати безпосередню участь в плануванні тренувальних занять, щоб попередити перетренування і забезпечити адекватне відновлення