II. Цель самоподготовки.

Изучить виды травматизма и классификацию травм. Познакомиться с методами медицинской и социальной профилактики травматизма, изучить непосредственные ближайшие и поздние осложнения травм. Познакомиться с методами диагностики травматических повреждений, методами организации догоспитальной и социальной травматологической помощи. Понятие о повреждениях мягких тканей, ушибах, растяжениях, разрывах, сотрясении, сдавлении, краш-синдроме. Первая медицинская помощь, лечение. Вывихи и переломы, классификация. Изучить клиническую картину переломов, основы рентгенодиагностики и принципы оказания первой медицинской и квалифицированной хирургической помощи. Иметь представление об осложнениях травматических переломов: болевом шоке, острой кровопотере, жировой эмболии, развитии инфекции, их профилактики и лечении.

III. Учебно-целевые задачи.

После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен

Знать:

• классификацию механической травмы;

• классификацию повреждений мягких тканей, методы ее диагностики, профилактики и лечения;

• классификацию вывихов, клинику, диагностику и лечение вывихов;

• классификацию переломов, клиническую картину, диагностику и методы лечения.

Уметь:

• обследовать больных с повреждениями мягких тканей;

• диагностировать вид повреждения мягких тканей, оказать первую ме­дицинскую помощь и провести лечение;

• провести исследование области вывиха;

• прочесть рентгенограмму больного с вывихом;

• выполнить анестезию при вывихе;

• осуществить вправление вывиха нижней челюсти;

• осуществить иммобилизацию вправленного вывиха плеча;

• диагностировать вид повреждения мягких тканей;

• прочесть рентгенограмму больного с переломом, сформулировать клинический диагноз;

• оказать первую помощь при переломах;

• наложить транспортную иммобилизацию при переломе плеча, предплечья;

• наложить транспортную иммобилизацию при переломе бедра, голени;

• выставить показания для консервативного метода лечения переломов;

• определить показания для оперативного метода лечения переломов.

IV. Исходный уровень знаний.

Необходимо повторить строение костей и суставов (изучалось на кафедре анатомии). Вопросы развития воспаления и регенерации костной ткани (изучалось на кафедрах нормальной и патологической физиологии, патанатомии).

V. План изучения темы.

1. Классификация.

2. Понятие о производственном, сельскохозяйственном, бытовом, уличном, спортивном и военном травматизме.

3. Организация первой помощи при различных видах травматических повреждений.

4. Общие явления при травме: обморок, шок, коллапс.

5. Травматический шок. Профилактика и лечение.

6. Опасности травмы: шок, кровотечение, инфекция.

7. Вывихи. Классификация.

8. Понятие о механизме вывихов, принципы диагностики и лечения.

9. Классификация переломов костей.

10. Клиника открытых и закрытых переломов костей и возможные осложнения.

11. Первая помощь при закрытых и открытых переломах.

12. Общие принципы лечения закрытых и открытых переломов: репозиция, иммобилизация переломов (гипсовые повязки, скелетное и лейкопластырное вытяжение, остеосинтез).

13. Показания и противопоказания к оперативному методу лечения переломов.

14. Функциональный метод лечения для ускорения сроков консолидации переломов костей.

15. Образование костной мозоли.

16. Морфологические изменения в различные сроки после перелома.

17. Принципы лечения переломов с замедленным сращением, ложных суставов.