Вариант № 5

1. В Амурском районе Хабаровского края проживает 71 300 жителей, в течение года родилось живыми 880 детей, работает 2900 средних медицинских работников, рассчитать:

а) показатель рождаемости на 1000 населения;

б) показатель обеспеченности средними медицинскими работниками на 10000 населения;

в) достоверность полученных результатов;

г) определить вид полученных показателей;

2. Определить, произошло ли достоверное изменение рождаемости в Амурском районе по сравнению с предыдущим годом, когда он составил 10,3‰ при m = ± 0,37 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.

3. Численность населения в млн. человек составила (приведены фактические данные) в Российской Федерации:

в 1970 - 130,1

в 1979 - 137,6

в 1989 - 147,4

в 2006 – 143,0

Определить показатели наглядности из приведенных данных.

4. В хирургическом отделении городской больницы применили в 46 случаях новое антисептическое средство и добились ликвидации нагноений после операции. Доказать, что отсутствие послеоперационных нагноений случайно. Определить ошибку и доверительный интервал.

5. При применении новой методики оперативного вмешательства на 48 больных показатель частоты послеоперационных осложнений снизился и составил 2,6 % , ошибка показателя составила ± 2,29 %. Какое минимальное количество больных должно быть прооперированно с применением нового метода, чтобы снижение частоты послеоперационных осложнений считался достоверным.

Вариант № 6

1.В Нанайском районе Хабаровского края проживает 19 800 жителей, в течение 2007 года умерло 284 человека, работает 43 врача, рассчитать:

а) показатель общей смертности на 1000 населения;

б) показатель обеспеченности врачами на 10000 населения;

в) достоверность полученных результатов;

г) определить вид полученных показателей.

2. Определить, произошло ли достоверное изменение показателя общей смертности в Нанайском районе в 2007 году по сравнению с 2005 г., когда он составил 20,0 на 1000 населения при m = ±0,98 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.

3. Общая рождаемость на 1000 населения в Российской Федерации составила (приведены фактические данные):

в 1985 - 16,5

в 1993 - 9,2

в 2003 - 10,2

в 2007 – 11,3

Представить изменение уровня рождаемости населения, используя показатель наглядности.

4. В хирургическом отделении стационара освоили новый вид оперативного вмешательства при пороках сердца, однако все 15 прооперированных в течение года по этому методу погибли. Доказать, что полученный показатель послеоперационной летальности случаен.

5. В терапевтическом отделении при применении нового лекарственного препарата у 68 больных резко увеличился показатель выздоровления, который составил 79% , ошибка показателя составила ±4,9 %. Каким должно быть минимальное число наблюдений, чтобы полученный результат считался достоверным считался достоверным.

Вариант № 7

1.В районе Лазо проживает 49 932 жителя, в течение 2007 года родилось 681 ребенок, работает 383 средний медицинский работник, рассчитать:

а) показатель рождаемости на 1000 населения;

б) показатель обеспеченности средними медицинскими работниками на 10000 населения;

в) достоверность полученных результатов;

г) определить вид полученных показателей.

2. Определить, произошло ли достоверное изменение рождаемости в 2007 г. районе Лазо по сравнению с 2003 г., когда он составил 13,0 рождений на 1000 населения при m = ±0,5 на 1000 населения. Расчет произвести двумя способами.

3. Материнская смертность на 100000 родившихся детей в Российской Федерации составила (приведены фактические данные):

в 1985 - 54,0 в 1989 - 49,0

в 1997 –50,2

в 2006 – 25,0

Представить изменения уровня материнской смертности в виде показателя наглядности.

4. В хирургическом отделении городской больницы применили в 45 случаях новый метод лечения и добились ликвидации нагноений после операции. Доказать, что отсутствие послеоперационных нагноений случайно. Определить ошибку и доверительный интервал.

5. При применении нового метода исследования у 53 больных показатель частоты выявления злокачественных новообразований увеличился и составил 86,7 % , его предельная ошибка составила ±4,7 %. Каким должно быть минимальное количество наблюдений, чтобы данный показатель считался достоверным.

Ориентировочная основа действий

Для расчета и оценки относительных показателей воспользуйтесь учебно-методическим пособием «Основы медицинской статистики».

Литература

1. Белицкая Е. Я. Учебное пособие по медицинской статистике. «Медицина». Ленинградское отделение. 1972, с. 173.

2. Введение в оперативную статистику здравоохранения. ГОУ ВПО ДВГМУ. Авторы-составители В. Г.Дьяченко и О.В. Сысоева.  Хабаровск. Изд. Центр ГОУ ВПО ДВГМУ. 2011. 71 с.

3. Гланц. С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., Практика, 1998. — 459 с.

4. Куприенко Н. В. Статистика. Методы анализа распределений. Выборочное наблюдение. 3-е изд. : учеб. пособие. / Н. В. Куприенко, О.А. Пономарева, Д. В. Тихонов. – СПб.: Изд-во Политехн. ун-та, 2009. - 138 с.

5. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К. Социальная медицина и организация здравоохранения. Т.1, – Санкт-Петербург, 1998.

6. Общественное здоровье и здравоохранение. Ю П. Лисицына.- ГЭОТАР- медиа, 2007.

7. Основы медицинской статистики. / Учебное пособие для студентов:. В.Г. Дьяченко, В.Б. Пригорнев, О.В. Сысоева. ─ Хабаровск. Изд. Центр ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава. 2007. 174 с.

8. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. Пер. с англ. М: Гэо­тар-мед. 2003.

9. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ.1994.

Контрольные вопросы

1. Ошибка относительного показателя, ее смысл, методика расчета.

2. Доверительные интервалы относительных показателей, методика расчета, их смысл.

3. Методика расчета достаточного числа наблюдений для получения достоверного результата.

4. Оценка достоверности разности относительных показателей, методика расчета.

5. Определение понятия "динамический ряд", виды динамических рядов.

6. Методика расчета показателей динамического ряда.

7. Виды ошибок статистического анализа.