Летальность в стационаре Центральной районной больницы

Койки по профилю	2012		2013			2014
	выписано	умерло		выписано	умерло		выписано	умерло
Терапевтические	780	23		690	20		790	22
Хирургические	1100	20		930	18		947	18
Педиатрические	560	-		500	1		534	-
Инфекционные взрослые	76	-		65	-		85	1
Инфекц. детские	110	-		85	-		98	-

Задание:

I. Рассчитайте следующие показатели:

1. Среднее число дней работы койки в году в целом по стационару и по отделениям.

2. Среднее длительность пребывания больного в стационаре в целом по стационару и по отделениям.

3. Оборот койки в целом по стационару и по отделениям.

4. Простой койки в целом по стационару и по отделениям.

5. Показатель больничной летальности в целом по стационару и по отделениям.

6. Показатели динамического ряда больничной летальности по отделениям.

II. Определите основные проблемы.

Ситуационная задача №6

Проведите анализ медицинской помощи в ЦРБ сельского муниципального района. На основании полученных результатов определите основные проблемы

Таблица 1

Использование коечного фонда црб

Койки по профилю	Среднегодовое число коек	Выписано больных	Умерло больных	Проведено больными койко-дней
Терапевтические	229	3 334	163	64 105
Хирургические	100	2 076	35	30 018
Родильные	155	3 623	1	29 210
Педиатрические	133	3 137	4	44 355
Гинекологические	180	5 284	-	51 958
Инфекционные взрослые	153	2 614	31	40 433
Травматологические	100	2 100	2	28 640
ВСЕГО	1050	22 168	236	288 719

Таблица 2

Летальность в отделениях црб по годам

Койки по профилю	2012		2013			2014
	выписано	умерло		выписано	умерло		выписано	умерло
Терапевтические	4210	190		3970	185		3 334	163
Хирургические	2721	47		2530	42		2 076	35
Педиатрические	5220	7		4520	5		3 137	4
Инфекционные взрослые	3700	37		3110	35		2 614	31
Инфекц. детские	2510	21		2140	19		1 779	17

Задание:

I. Рассчитайте следующие показатели:

1. Среднее число дней работы койки в году в целом по стационару и по отделениям.

2. Среднее длительность пребывания больного в стационаре в целом по стационару и по отделениям.

3. Оборот койки в целом по стационару и по отделениям.

4. Простой койки в целом по стационару и по отделениям.

5. Показатель больничной летальности в целом по стационару и по отделениям.

6. Показатели динамического ряда больничной летальности по отделениям.

II. Определите основные проблемы

Контрольные вопросы

1. Организация лечебно-диагностического процесса в ЦРБ.

2. Организация первичной медико-санитарной помощи сельскому населению. Основные учреждения.

3. Поликлиника ЦРБ, ее роль в организации медицинской помощи населению района.

4. Функции и организационная структура сельского врачебного участка. Организация работы ВОП в условиях медицинского страхования.

5. Основные показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений в сельской местности, методика их вычисления и анализа.

6. Областные больницы. Структура, функции, технологии.

7. Преемственность в деятельности поликлиник и стационаров.

8. Стационар ЦРБ, функции, организационная структура.

9. Приемное отделение ЦРБ: структура, организация работы.

10. Санитарно-противоэпидемический режим ЦРБ. Мероприятия по борьбе с внутрибольничными инфекциями, особые требования к организации работы приемного отделения ЦРБ.

11. Особенности организации работы ЦРБ с 01.01. 2015 г. в условиях медицинского страхования.

12. Альтернативные формы стационарной помощи в ЦРБ: дневные стационары, стационары на дому, центры амбулаторной хирургии.

13. Основные показатели деятельности ЦРБ.

14. Методика расчета и оценки показателей, характеризующих эффективность использования коечного фонда УБ и ЦРБ

Литература.

1. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007. - 520 с.: ил. – (Серия «XXI век»).

2. Белицкая Е. Я. Учебное пособие по медицинской статистике. «Медицина». Ленинградское отделение. 1972, с. 173.

3. Введение в оперативную статистику здравоохранения. ГОУ ВПО ДВГМУ. Авторы-составители В. Г. Дьяченко и О.В. Сысоева.  Хабаровск. Изд. Центр ГОУ ВПО ДВГМУ. 2011. 71 с.

4. Гланц. С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., Практика, 1998. — 459 с.

5. Кича Д.И. Методы оценки деятельности учреждений первичной медико-санитарной помощи. - М.: Изд-во РУДН, 1994. - 56 с.

6. Кича Д.И., Гринина О.В. Руководство к лабораторным занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения с элементами программированного контроля: Учеб. пособие. - М.: Изд-во РУДН, 2000. - 175 с.

7. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К. Социальная медицина и организация здравоохранения. Т.1, – Санкт-Петербург, 1998.

8. Общественное здоровье и здравоохранение. Ю П. Лисицына.- ГЭОТАР- медиа, 2007.

9. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. Пер. с англ. М: Гэо­тар-мед. 2003.

10. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ.1994.

11. M.McKee; J.Healy. Больницы в изменяющейся Европе. – Европейское региональное бюро ВОЗ. 2002. – 295 стр.

12. D.S.Shepard; D.Hodkin; Y.E.Anthony. Analysis of hospital costs: a manual for managers (Анализ стоимости стационарной помощи: пособие для руководителей). – ВОЗ. Женева. 2000. – 92 стр.