1. Тема и ее актуальность

Симптоматология анемий и лейкозов.

Лейкозы (от греч. leukos - белый; синонимы: лейкемия, белокровие) - системные заболевания, характеризующиеся прогрессирующим гиперпластическим и метапластическим разрастанием исходных клеток ретикулярной стромы и их начальными превращениями в различные клетки паренхимы крови. Этот процесс при лейкозах носит агрессивный характер с генерализованным поражением систем и органов. Он происходит за счет малигнизации клеток кроветворения и потери способности их к дифференциации (анаплазия). В зависимости от того, на каком клеточном уровне обнаруживается анаплазия, принято подразделять лейкозы на ретикулезы, гемоцитобластозы, миелолейкозы, лимфолейкозы, эритомиелозы, мегакариоцитарные лейкозы.

Анемия (anaemia; от греч. отрицательной приставки an- и haima-кровь)- буквально бескровие. Обычно термином анемия обозначают малокровие (олигемия) - состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и снижением содержания гемоглобина в единице объема крови.

Заболевания крови занимают значительное место среди болезней внутренних органов. Гемобластозы в развитых странах составляют до 10% всех случаев смертности населения от злокачественных новообразований. Болезни крови часто встречаются у лиц молодого возраста. Так, среди новообразований в возрасте до 30 лет на гемобластозы приходится 50%. В группу болезней крови входят анемия, острые и хронические лейкозы, геморрагический диатез. Трудность представляет диагностика болезней крови, когда традиционные методы исследования (перкуссия, аускультация, пальпация) уступают место лабораторным исследованиям.

В росте заболеваний крови имеют место следующие факторы, как действие ионизирующей радиации, химических веществ (в частности бензола и его аналогов). В последние годы отмечается развитие гематологии, расширение и освоение новых методов диагностики, а также разрабатываются новые методы лечения заболеваний крови.

2. Учебные цели:

Овладение студентами врачебными навыками диагностики и лечения хронических лейкозов.

В результате освоения темы студент должен уметь:

1. собирать анамнез гематологического больного, выявить по возможности этиологические факторы развития заболевания;

2. обследовать пациента по органам и системам и выявить изменения в них, характерные для анемий и лейкозов;

3. составить план дополнительного обследования органов кроветворения;

4. оценить результаты клинических и лабораторно-инструментальных методов исследования;

5. сформулировать синдромальный диагноз заболевания;

Для формирования умений студент должен знать:

1. Анатомо-физиологические особенности строения и функционирования костного мозга и системы органов кроветворения;

2. значение железа, фолиевой кислоты, микроэлементов и витаминов для нормального кроветворения;

3. возрастные и половые различия потребности факторов кроветворения, источники железа в продуктах питания;

4. методику исследования органов кроветворения;

5. показатели нормальной гемограммы, системы гемостаза.