- •Понятие о болезни, периоды, течение, этиология, патогенез, симтом, синдорм, исходы болезни.
- •1.2. Методы исследования больного.
- •Субъективное обследование:
- •2. Объективное обследование
- •Дополнительные методы:
- •1.3. Этиология и патогенез лихорадки. Изменение теплового обмена по стадиям и характерным лихорадки.
- •1.4. Этиология, патогенез, клиника и 1 мед. Помощь при гипертонической болезни.
- •1.5. Гипертонический криз: клиника и меры помощи.
- •1.6.Этиология, патогенз, клиника и помощь при стенокардии.
- •1.7. Этиология, патогенез, клиника и помощь при инфаркте миокарда.
- •1.8. Этиология, патогенез, клиника и помощь при сердечной астме.
- •1.9. Этиология, патогенез, клиника и помощь при обмороке и коллапсе.
- •1.10. Этиология, патогенез, клиника и помощь при бронхиальной астме.
- •1.11. Механизмы, виды и признаки одышки и удушья.
- •1.12. Основные симптомы болезней органов дыхания и 1 мед помощь при кровохарканье.
- •1.13. Этиология, патогенез, клиника и помощь при пневмонии и бронхите. Принципы лечения.
- •1.14. Общее понятие при отравлении. Причины, виды и общие меры помощи.
- •1. Причины отравлений
- •1.15. Основные симптомы заболеваний органов пищеварения.
- •1.16. Заболевание органов мочевыделительной системы. Основные жалобы и симптомы. Помощь при почечной колике.
- •1) Воспалительного характера
- •5) Нарушение функций почек
- •1.17. Патогенез, клиника и помощь при гипогликемической и гипергликемической комах.
- •1.18. Клиника заболеваний щитовидной железы. Основные направления лечения.
- •1.19. Клиника и помощь при истерическом и эпилептическом припадках
- •Симптомы расстройства психики и движений
- •Уход за лихорадящим больным по стадиям.
- •Термометрия больного, обработка термометров. Построить температурный график. Измерение температуры тела (термометрия)
- •Оксигенотерапия, методы её проведения. Проведение оксигенотерапии
- •Ингаляционный путь введения лекарств.
- •Методика приготовления и постановки пузыря со льдом.
- •Методика приготовления и постановки согревающего компресса. Показания и противопоказания
- •Признаки желудочно-кишечного кровотечения, кровотечения в брюшную полость, меры помощи.
- •Лечение кровотечения в брюшную полость
- •Виды ран, признаки, осложнения и меры помощи.
- •Виды кровотечений, их характеристика. Методы остановки
- •Реанимация, методы её проведения.
- •2.12. Ожоги, характеристика и помощь при ожогах разной степени.
- •2.13. Отморожения, характеристика и помощь при отморожениях разной степени. (ушибы, вывихи!!!)
- •До того, как приступать к наложению шины, следует ввести пострадавшему обезболивающие препараты.
- •2.15. Виды переломов, их характеристика. Методы и правила иммобилизации.
- •2.16. Пролежни. Методы профилактики и лечения пролежней
- •3.1 Определить и охарактеризовать свой пульс.
- •3.2. Измерить ад
- •3.3. Продемонстрировать забор лекарства и постановку подкожной инъекции.
- •3.4. Продемонстрировать забор лекарства и постановку внутримышечной инъекции.
- •3.6. Продемонстрировать постановку газоотводной трубки.
- •3.7. Продемонстрировать методику промывания желудка.
- •Установить емкость для сбора промывных вод
- •Прикрыть грудь больного фартуком или пеленкой
- •Вымыть руки, надеть перчатки
- •Обильно полить закругленный конец зонда глицерином или вазелиновым маслом
- •Убедиться, что зонд попал в желудок
- •3.8. Продемонстрировать методику постановки сифонной и очистительной клизмы.
- •3.9. Продемонстрировать смену нательного и постельного белья.
- •3.10. Определить частоту и глубину дыхания.
- •3.11. Наложить повязку на палец.
- •3.12. Наложить повязку на кисть
- •3.13. Оказать помощь при ранении в грудь.
- •3.14. Оказать помощь при ожоге груди 2 степени.
- •2 Степень ожога
- •3.15. Оказать помощь при ранении кисти с обильным кровотечением.
Виды кровотечений, их характеристика. Методы остановки
Кровотечение – это истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности.
Виды кровотечений:
Классификация по повреждённому сосуду:
- артериальное – алый цвет, бъёт сильной струёй, фонтаном. Опасность: большая кровопотеря, малокровие.
- венозное – тёмно-вишнёвая окраска, медленная струя, опасность: опасна эмболией.
- капилярное – повреждение капиляров, незначительная потеря крови.
2) Классификация по месту изменения крови:
- внешнее (наружное)
- внутреннее ( в полости и ткани)
Гематома – это скопление крови в мелких тканях
Гемоторакс – это скопление крови в плевральной полости.
Гемартроз – это кровотечение в полости сустава.
Классификация в зависимости от времени появления кровотечения:
- первичная (в момент травмы)
- вторичная (в процессе заживления, является признаком осложнений)
Опасность кровотечения зависит от количества потерянной крови: 400мл.- не опасно, 500мл.-2л.-опасно, 2л.- 2,5л. –смертельно, а также от вида кровотечения, и от состояния организма.
Острое малокровие развивается при потере крови более 1литра, наружное кровообразование, возникает кислородное голодание.
Клиника: слабость, повышенная усталость, шум в ушах, бледность, тошнота, конечности холодные, тахикардия слабого пульса, снижение АД. При тяжёлом состоянии потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, диарея.
Помощь: остановка кровотечения, горизонтальное положение с приподнятыми ногами, кислород. Оксигенотерапия – лечение с помощью кислорода, глюкоза Na Cl, самопереливание (подымают за руки, за ноги), при необходимости реанимировать.
Признаки, определяющие тяжесть больного: состояние сознания, окраска кожи слизистых, пульс, дыхание, реакция зрачков.
Методы остановки кровотечения:
- физические методы (пузырь со льдом, холодный компресс),
- химические методы (викасол, сосудосуживающие средства),
- механические методы (пальцевое прижатие сосудов места выше места кровотечения (артериальное), максимальные сгибания и разгибания в конечности и суставе, наложение давящей повязки (венозное и капилярное кровотечение), стерильная салфетка, комок ваты или бинт, фиксации с помощью бинта, наложение повязки закрутки (при артериальном кровотечении), наложение жгута.
Жгут накладывается при артериальном кровотечении на конечности зимой – 1,5часа, летом -2часа, расслабить через 30мин. Зимой, и летом через 60минут.
Во время расслабления использовать пальцевое прижатие, если жгут наложен только лёжа. Накладывать жгут на ткань выше места кровотечения. Нельзя туго (может быть покраснение), слабо (нет остановки кровотечения). К жгуту прикрепляется записка с указанием времени и фамилии кто положил.
Носовое кровотечение.
Помощь: устранить причину, успокоить больного, холод на переносицу, пузырь со льдом, прижатие крыльев носа к носовой перегородке, тампон смоченный перекисью
Симптомы желудочно-кишечного кровотечения: малокровие, кровавая рвота или рвота с содержанием цвета кофейной гущи, окрашивание кала в чёрный (дегтеобразный) цвет.
Помощь: покой (горизонтальное положение), пузырь со льдом на живот, запретить приём пищи и жидкости, госпитализация в МУ, транспортировка в положении лёжа с приподнятым ножным концом носилок.
Лёгочное кровотечение, симптомы: острое малокровие, кровохарканье с мокротой при кашле вырабатывается алая пенистая кровь.
Помощь: покой, положение полусидя, разговаривать и двигаться нельзя, необходимо глубоко дышать и сдерживать кашель, на грудь пузырь со льдом, противокашлевые препараты.