Вторичные лимфоидные органы

Они располагаются на путях возможного внедрения в организм чужеродных веществ или на путях следования таких веществ, образовавшихся в самом организме. Миндалины, образующие глоточное лимфоидное кольцо (Пирогова - Вальдейера), окружают вход в глотку из полости рта и полости носа. В слизистой оболочке органов пищеварения, дыхательных и мочевыводящих путей располагаются многочисленные разрозненные лимфоциты, а также скопления лимфоидной ткани - лимфоидные узелки. В стенках толстой и тонкой кишок с их разными средами микрофлоры находятся довольно крупные скопления лимфоидной ткани. В стенках тонкой кишки это крупные лимфоидные бляшки (пейеровы) и большое количество одиночных лимфоидных узелков.

Лимфатические узлы лежат на путях тока лимфы от органов и тканей, в том числе и от покровов тела - кожи и слизистых оболочек.

Селезенка является единственным органом, контролирующим кровь. В этом органе распознаются и утилизируются вышедшие из строя эритроциты.

В тех местах, где нет постоянного или длительного воздействия чужеродных веществ, лимфоциты располагаются разрозненно, на расстоянии друг от друга. Такое положение лимфоцитов получило название диффузной лимфоидной ткани (в слизистой оболочке трахеи, бронхов, пищевода и др.).

Если в органах постоянно присутствуют чужеродные вещества, особенно попавшие из внешней среды, лимфоциты собираются в более или менее крупные скопления диаметром 0,5-1 мм - лимфоидные узелки. При наличии постоянных и сильных антигенных воздействий в центре таких лимфоидных узелков наблюдается размножение, образование новых молодых лимфоцитов. Центральная часть такого узелка получила название центра размножения, а сами узелки лимфоидными узелками с центрами размножения. Такие узелки всегда имеются в миндалинах глоточного лимфоидного кольца, в стенках желудка, толстой и тонкой кишок, аппендикса, в лимфатических узлах и селезенке, которые всегда находятся в условиях воздействия чужеродных веществ - пищи, микроорганизмов и других опасных для организма элементов.

Миндалины

Небная и трубная (парные), язычная и глоточная (непарные) миндалины образуют лимфоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Миндалины расположены в области зева, корня языка и носовой части глотки. Они представляют собой скопления лимфоидной ткани, содержащие лимфоидные узелки и диффузную лимфоидную ткань.

Возрастные изменения миндалин. К моменту рождения в миндалинах уже сформированы основные структурные компоненты: капсула, крипты, лимфатические фолликулы. После рождения в них быстро увеличивается количество лимфоцитов, возрастает число лимфатических фолликулов, в фолликулах в первые месяцы жизни образуются центры размножения.

После окончания грудного вскармливания размеры миндалин резко возрастают и продолжают увеличиваться в течение нескольких лет. До 14-16 лет размеры миндалин остаются большими, чем у взрослых, хотя первые признаки инволюции появляются уже в возрасте 4-5 лет.

Глоточная миндалина достигает наибольших размеров в 8-20 лет, после 30 лет величина ее постепенно уменьшается. Трубная миндалина (парная) достигает максимального развития в возрасте 3-10 лет, с 12 лет она подвергается обратному развитию. Язычная миндалина подвергается возрастной инволюции в меньшей степени и наступает она позже - после 40-45 лет. Сроки наступления инволюции в небных миндалинах зависят не столько от возраста, сколько от перенесенных воспалительных заболеваний и индивидуальных особенностей организма.