Подготовка гинекологического инструментария

ЦЕЛЬ: удаление белковых, жировых, механических загрязнений, лекарственных препаратов.

ПОКАЗАНИЯ: предстерилизационная подготовка инструментария

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет

ОСНАЩЕНИЕ: гинекологический инструментарий, дезинфицирующие растворы, моющие средства, посуда для замачивания и обработки, стерильные перчатки, стерильные щетки.

ПОДГОТОВКА: приготовление моющего раствора ( из расчета на 1 литр)

1. 5 гр. Моющего средства “Лотос”, “Астра”

17 мл 27,5% раствора перекиси водорода

978 мл воды 50⁰.

2. 5 гр. Моющего средства “Лотос” , “Астра”

170 мл 3% раствора перекиси водорода

825 мл воды 50⁰

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ( схема ООД)

1. Что делать: провести предстерилизационную обработку инструментов.

2. Как делать:

• инструменты после использования поместить в пустую емкость с крышкой;

• использованные инструменты замочить на 60 мин в 3% р-ре хлорамина до полного погружения при температуре 22 ⁰;

• одноразовые инструменты замочить в 5% раствора хлорамина или в 6% растворе перекиси водорода;

• промыть проточной водой 22 ⁰ в течение 0,5 мин;

• замочить в моющем растворе 50 ⁰ в течение 15 мин;

• вымыть каждое изделие в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона в течение 0,5 мин;

• проточной водой в течение 10 мин;

• ополоснуть дистилированной водой 0,5 мин;

• просушить в сухожаровом шкафу при температуре 85 ⁰ до полного исчезновения влаги;

• завернуть каждый набор в хлопчатобумажную ткань и уложить в бикс;

• отправить в автоклавную

3. Чем пользоваться: моющими средствами, дезинфицирующими растворами

4. Средства контроля: азопирамовая, амидопириновая пробы.

5. Конечный результат: очистка инструментария от белковых, жировых загрязнений, лекарственных препаратов, моющих средств, дезинфицирующих растворов.

ОСЛОЖНЕНИЯ: недостаточная очистка

ПОСЛЕДУЮЩИЙ УХОД: автоклавирование инструментария, воздушный метод стерилизации

ПРИМЕЧАНИЕ: - моющий раствор разрешено использовать до 6 подогреваний.

• Азопирамовая проба : непосредственно перед постановкой пробы готовят рабочий раствор, равные объемные количества азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Рабочий раствор должен быть использован в течение 1-2 часов. При наличии крови проявляется сначала фиолетовое пятно, затем быстро, в течение нескольких секунд, переходящее в розово-сиреневое или буроватое окрашивание реактива.

• Амидопириновая проба: смешивают равные количества 5% раствора амидопирина, 30% раствора уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода, реактив готовят перед употреблением. При наличии крови появляется сине-фиолетовое окрашивание реактива различной интенсивности.

При обеих пробах окрашивание, наступившее позже, чем через минуту после постановки проб, не учитывается!

• на наличие щелочных компонентов моющих средств – фенолфталеиновая проба.

• Готовится 1% спиртовый раствор фенолфталеина. Он может храниться во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 мес.

• Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой, смоченной реактивом, или 2-3 капли реактива с помощью пипетки помещают на изделие. При наличии щелочных компонентов моющего средства произойдет розовое окрашивание.

При положительных пробах на кровь, моющее средство, необходимо все изделия подвергнуть повторной очистке до получения отрицательных результатов.

АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ № 45