- •2. Клиника начального периода брюшного тифа
- •2. Диагностика и лечение менингококкового назофарингита
- •3. Эпидемиология и профилактика вич инфекции
- •1. Понятия об инфекционном процессе и инфекционной болезни
- •2. Этиология и патогенез дифтерии
- •3. Лабораторная диагностика и лечение брюшного тифа
- •1. Формы инф. Процесса
- •3. Этиология и патогенез вгв.
- •1.Классификация инфекционных болезней
- •3.Осложнений брюшного тифа: диагностика и лечение
- •1. Роль иммунитета и неспецифической резистентности в развитии различных форм инфекционного процесса.
- •2. Клиника, лабораторная диагностика и лечение распространенной формы дифтерии.
- •1. Понятие об аутоаллергии и значение этого фактора в патогенезе инфекционных заболеваний. Иммуномодулирующая терапия.
- •2. Клиническая картина и классификация сальмонеллеза
- •1. Основные синдромы инфекционных болезней
- •2. Диагностика и лечение гастроинтестинальных форм сальманеллеза
- •3. Диспансеризация переболевших вирусными гепатитом в.
- •1. Понятие об этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.
- •2. Диагностика и интенсивная терапия отека головного мозга.
- •3. Лечение и профилактика глпс.
- •1.Диагностика и лечение гриппозных пневмоний.
- •2.Патогенез и классификация холеры.
- •3.Внутрибольничные инфекции и их профилактика.
- •1. Механизм действия и показания к назначению кортикостеройдов при инфекционных заболеваниях. Побочные явления.
- •2. Диагностика холеры.
- •3. Интенсивная терапия отека легких.
- •1. Средства борьбы с интоксикацией и водно-электролитным расстроиствыми.
- •2.Дифференциальная диагностика холеры
- •3. Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов.
- •1.Применение сывороток и иммуноглобулинов для лечения инфекционных больных. Осложнения.
- •2. Патогенез и клиника отека легких при гриппе.
- •1.Ранняя диагностика глпс.
- •2.Лечение гастроинтестинальных форм сальмонеллеза.
- •3.Роль киЗов.
- •1.Этиология и патогенез менингококковой инфекции.
- •2.Клиника и дифференциальный диагноз локализованных форм дифтерии ротоглотки.
- •3.Этиология, эпидемиология и профилактика холеры.
- •1. Этиология и патогенез дизентерии.
- •2. Клиника и дифференциальная диагностика аденовирусной инфекции.
- •1. Клиника и диагностика малярии.
- •2. Лабораторная диагностика дизентерии.
- •3. Определенное и задачи военной эпидемиологии.
- •1. Интенсивная терапия тяжелых форм пти.
- •3. Эпидемиология кровяных инфекций, их профилактика.
- •1.Патогенез, клиника и диагностика ботулизма.
- •2.Осложнения дифтерии.
- •3.Источники и факторы передачи инфекционных болезней. Понятие об очаге инфекции.
- •1. Дифференциальный диагноз ботулизма.
- •2. Механизм пигментного обмена при вирусных гепатитах.
- •3. Эпидемический процесс. Факторы, влияющиеющие на его интенсивность.
- •1.Клиника. Диагностика и лечение острого бруцеллеза.
- •2.Атипичные формы гриппа.
- •2. Вирусный гепатит а. Клиника. Дифдиагностика.
- •1. Особенности диагностики, клиники и прогноза вирусного гепатита с.
- •3. Текущая дезинфекция при кишечных инф.
- •1. Малярия. Этиология. Эпидемиология. Патогенез.
- •2. Глпс. Диф. Диагностика
- •3. Дезинфекция. Виды и методы.
- •1. Грипп. Патогенез, клиника
- •2. Биохимическая диагнотиска вирусных гепатитов.
- •1. Вирусный гепатит а. Клиника. Дифдиагностика.
- •2. Клиника и диагностика хронического бруцеллеза.
- •3. Виды вакцин, их эффективность. Побочные действия. Противопоказания.
- •1. Менингококцемия. Диф.Диагноз.
- •2. Пти. Этиология. Эпидемиология. Патогенез.
- •3. Профилактика вирусных гепатитов.
- •1. Острая дизентерия. Диференциальная диагностика.
- •2. Клещевой энцефалит. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •3. Кишечная инфекция. Эпидемиологическая характеристика.
- •1. Болезнь Лайма, этиология, эпидемиология и патогенез.
- •2. Дифтерия ротоглотки токсическая форма, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Эпидемиология и профилактика вич инфекции.
- •1. Грипп, гипертоксическая форма, патогенез, клиника, лечение.
- •2. Малярийная кома - диагностика и лечение.
- •3. Биологическое оружие, кассифация биологических средств.
- •2. Патогенез вич-инфекции.
- •1. Дифтерия гортани, клиника, диагностика и лечение.
- •2. Острая печеночная недостаточность при вирусных гепатитах: патогенез, клиника.
- •1. Менингококковый менингит, диагностика в условиях поликлиники
- •2. Дифференциальный диагноз бубонной формы туляремии.
- •3. Противоэпидемические мероприятия в очаге вирусного гепатита а.
- •1. Классификация вирусных гепатитов.
- •2. Малярия, этиология, эпидемиология, патогенез
- •3. Описторхоз, клиника, диагностика, лечение.
- •2. Итш при менингококцемии, патогенез, клиника и диагностика.
- •1. Диагностика гриппа в усл поликлиники. Диф диагноз.
- •2. Интенсивная терапия острой печеночной недостаточности.
- •1. Амебиаз клиника, д-ка, лечение.
- •2. Лечение и профилактика гриппа.
- •3. Особенности эпид процесса в войсках.
- •1. Патогенез и клиника вирусного гепатита в.
- •2. Эпидемиология, диагностика и лечение дифиллоботриоза.
- •3. Этиология и эпидемиология лептоспироза.
- •3. Специфическая профилактика инфекционных болезней.
- •1. Дифдиагностика желтушных форм вирусных гепатитов.
- •2. Лечение ленточных гельминтозов.
- •3. Потивоэпидемические мероприятия в части в момент применения бактериологического оружия.
- •2. Лечение дегидратационного шока при холере.
- •2.Патогенез и клиника бубонной чумы.
- •3. Специфические методы лабораторнойдиагностика хронического вирусного гепатита в и с.
- •3. Аскаридоз: эпидемиология, диагностика, лечение.
- •3. Эпидемиология воздушно-капельных инфекций, профилактика.
- •3. Эпидемиология и профилактика дифтерии.
2. Клиника и диагностика хронического бруцеллеза.
Развивается на фоне ранее перенесенной острой инфекции. Характ-ся полиморфизмом и лабильностью клиники, рецидивир. Течением, слабой выраженностью интоксикации и преобладанием очагового поражения органов.
Поражение опорно-двигательного аппарата : полиартриты с вовлечением крупных суставов. Клинически краснота, припухлость, ограничения движений, выпот в суставе из-за воспаления. Часто поражаются крестцово-подвздошные сочленения с развитием анкилоза.
Со стороны ЦНС — общая слабость, утомляемость, повышенная раздражительность, нарушение сна, глубокие неврозы, реактивные состояния, ипохондрия, психозы, кратковременные психосенсорные расстройства, ослабление памяти, понижение или повышение эмоцион.возбудимости.
Поражения периферич.НС — радикулиты, плекситы, межреберные невралгии, расстройства чувствительности, парезы, невриты слухового и зрительного нервов, вялое течение менингита и энцефалита.
Вегетативная НС — нарушение тонуса сосудов, акроцианоз, обильное потоотделение, трофические расстройства кожи.
ССС — эндо-, пери-, панваскулиты, повышается проницаемость капилляров, эндо-, мио-, панкардиты. Гепатоспленомегалия.
Урогенитальная система — орхит, эпидидимит, оофорит, сальпингит, эндоетрит, растройство менструального цикла, прерывание беременности.
Диагностика: ОАК- лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, эозинопния, тромбоцитопения.
РПГА с бруцеллезным АГ, реакция Райта, Хеддельсона, Роз-Бенгал и РИФ.
Посев крови на бруцеллы.
3. Виды вакцин, их эффективность. Побочные действия. Противопоказания.
Виды: 1) инактивированные – содержат неживые возбудители цельные или фрагменты. 1.цельно-вирионные (корпускулярные) – сод. цельный возбудитель, кот. инактивируется хим., физ., температурой. АКДС – большое число Аг, часто аллергичны. 2. химические – сод. Частицы вирионов, малореактогенны. Инфанрикс - вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (Бельгия) 3. рекомбинантная – прим. генную инженерию. Эеджерикс (против геп. В)
4. Анатоксин – дифтерия, столбняк
2) живые – содержат живой микроорганизм, специальные штаммы возбудителя, вызыв. выработку иммунитета и очень низкие патогенные свойства. Более стойкий иммунитет. Полиомиелит, корь, краснуха, паратиф. М.б. вакциноассоциированные заболевания.
Моновакцины и комбинированные (АКДС)
Побочные действия
1. токсические реакции (*передозировка, *от терапевтических доз, связанных с замедлением метаболизма лекарств, *обусловленные функциональной недостаточностью печени и почек, *отдаленные токсические проявления)
2. суперинфекции и дисбактериозы
3. реакции, связанные с массивным бактериолизом под действием лекарства (синдром Яриша-Герксгеймера)
4. реакции, обусловленные особой чувствительностью субпопуляций (*необычные реакции, отличные от фармакологических, обусловленные энзимопатиями, *аллергические реакции, *псевдоаллергические реакции)
5. психогенные реакции
Аллергические реакции 1. немедленного типа (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, БА, аллергический ринит) 2. цитотоксические (гемолитическая анемия, лейкоцитопения, тромбоцитопения), 3. иммунокомплексного типа (сывороточная болезнь, выскулиты), 4. замедленного типа (дерматиты)
Противопоказания к вакцинации: 1) острые инфекционные и неинфекционные заболевания. В этих случаях вакцинацию проводят не ранее чем через 1 мес после выздоровления; 2) обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят индивидуально через 1—3 мес от начала ремиссии; 3) длительно текущие и тяжелые заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, менингит, миокардит, геморрагический васкулит и др.). Вакцинацию проводят индивидуально через 6—12 мес после выздоровления; 4) необычные реакции и осложнения на предыдущее введение вакцины: тяжелые формы аллергических реакций (шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная эритема и др.); судороги, эпизоды пронзительного крика, расстройство сознания; тяжелые общие реакции (температура тела выше 39,5 °С, симптомы интоксикации). 5) болезни нервной системы, судорожный синдром, общая или очаговая неврологическая симптоматика. 6) недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г). Вакцинацию проводят в возрасте 6 мес при условии нормального психомоторного и физического развития; 7) тяжелые формы аллергических заболеваний: синдром сывороточной болезни, рецидивирующий отек Квинке, генерализованная экзема, тяжелые формы бронхиальной астмы. 8) иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования, назначение иммунодепрессантов и лучевой терапии.
Билет № 28