Дополнение к схеме профилактических осмотров детей от 10 до 17 лет включительно

Дополнительно к схеме, утвержденной приказами Минздрава России от 19.01.93 г. №60 «Об утверждении инструкции по проведению профосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов» и от 07.05.98 №151 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям», вводится профилактический осмотр детей в возрасте 11-12 лет.

Схема профилактического осмотра детей в возрасте 11-12 лет

Возрастные периоды	Доврачебный этап (скрининг и лабор.-инстр. обследования)	Врачебно-педагогический этап		Специализированный этап
		педиатр	педагог, психолог
11-12 лет (пубертатный период)	Средний медработник школы или ЛПУ	Осмотр с анализом данных доврачебного обследования, оценка состояния здоровья (включая состояние нервно-психического, физического развития, соматического и репродуктивного здоровья, рекомендации по оздоровлению, коррекции, лечению и реабилитации, врачебно-профессиональное консультирование)	Оценка психологического статуса, адаптации к обучению (особенно в школах нового вида), по показаниям - психолого-педагогическая коррекция	Невролог, окулист, стоматолог, хирург (хирург-ортопед), эндокринолог, андрологический осмотр (возможно включение других специалистов в зависимости от регионов и проблем здоровья детей)

1. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14-15 лет (9 класс), 16 и 17 лет вводятся обязательный эндокринологический и андрологический осмотры.

2. При отсутствии эндокринолога осмотр проводит педиатр. Андрологический осмотр проводит хирург, уролог или другой специалист (приложение).

3. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14-15 лет (9 класс), 16 и 17 лет врачебно-педагогический этап профилактических осмотров оформляется совместным медико-педагогическим заключением.

4. Для организации контроля за течением адаптации при переходе к предметному обучению (5 класс), при переходе на III ступень обучения в школе (10 класс), на обучение в ПТУ, техникуме проводить средним медработником учебного заведения или ЛПУ измерение массы тела и артериального давления в конце первого и второго полугодия.

5. Осмотры врача педиатра проводить в возрастные периоды, утвержденные приказом Минздрава России от 19.01.93 г. №60 «Об утверждении инструкции по проведению профосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов».

Инструкция

о порядке передачи ребенка по достижении им возраста 18 лет

под наблюдение амбулаторно-поликлинического учреждения общей сети

1. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, и медицинской документации на них из детских амбулаторно-поликлинических учреждений в амбулаторно-поликлинические учреждения общей сети осуществляется ежеквартально по графику и в сроки, утвержденные совместным приказом главных врачей двух амбулаторно-поликлинических учреждений или приказом главного врача городской больницы (ЦРБ, ТМО и др.). Район деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения общей сети, принимающего подростков из детского амбулаторно-поликлинического учреждения, определяется вышестоящим органом управления здравоохранением.

2. Для передачи детей, достигших 18-летнего возраста, создается медицинская комиссия, которая ежегодно утверждается совместным приказом главных врачей амбулаторно-поликлинических учреждений для взрослых и детей или приказом главных врачей городских больниц (ЦРБ, ТМО и др.), в составе: председателя - заместителя главного врача амбулаторно-поликлинического учреждения для взрослых (заместителя главного врача по поликлинике городской больницы, ЦРБ, ТМО и др.); членов комиссии: заведующего терапевтическим отделением, врачей специалистов (хирурга, окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра и др.) поликлиники (поликлинического отделения) для взрослых, заместителя главного врача (заведующего детским отделением) детского амбулаторно-поликлинического учреждения.

3. Ежегодно до 15 декабря председателю медицинской комиссии по приему детей подросткового возраста передаются поименные списки детей, подлежащих передаче в наступающем году. Списки составляются в алфавитном порядке отдельно на мальчиков и девочек.

4. Передача детей подросткового возраста, состоящих на диспансерном учете, осуществляется очно, комиссионно. Здоровые подростки переедаются заочно.

5. На здоровых детей, достигших 18-летнего возраста, оформляются и передаются в амбулаторно-поликлинические учреждения общей сети переводные эпикризы.

6. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, состоящих на диспансерном учете, и медицинских документов на них (переводной эпикриз, ф.112/у, 025-1/у, 063/у, лист уточненного диагноза) осуществляется заведующим педиатрическим отделением детского амбулаторно-поликлинического учреждения соответствующим специалистам, входящим в состав комиссии по приему подростков. Врачи комиссии осматривают больных своего профиля, оценивают состояние здоровья, оформление представленной документации. Специалист, принявший больного подростка, обеспечивает его дальнейшую диспансеризацию.

7. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляется актом передачи.

8. Медицинская комиссия решает все вопросы оценки состояния здоровья передаваемых детей, анализирует случаи возраста из Вооруженных Сил по состоянию здоровья.