- •2 Этап итогового контроля: Ситуационные задачи для оценивания практических навыков патофизиологического анализа клинико-лабораторных данных и коммуникативных навыков
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 2 Группа туристов попала под проливной дождь. Через день у одного из них развилась пневмония. Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 4
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •1,Определите форму ответной реакции у пациентов, ответ обоснуйте
- •2,Дайте определение понятий реактивности и резистентности организма
- •Задача 5
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •3,О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте
- •4,Укажите роль возраста в реактивности
- •Задача 6.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 7.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Нарушение функции цнс
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Гипоксия тканей капиллярного давления
- •Стимуляция секреции альдостерона
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Ответ: 1. Сахарный диабет 1 типа.
- •2. Провести анализ мочи, содержание глюкозы в крови.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 11
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 12
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 13
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 14
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 15
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 17
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 18.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 19
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 20
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 21
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 22
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 23
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №24
- •Задача № 25
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 26
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 29
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 30
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №31
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача №32
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 33
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 34.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 35.
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 36
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 37
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача 39
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 16
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
- •Задача № 40
- •Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
1 |
Какой вид гипоксии можно предположить у данного пациента?
|
Правильно определен тип гипоксии, дано обоснование 20 баллов |
Дан правильный ответ без обоснования
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Студент не смог определить тип гипоксии 0 баллов |
2 |
Оцените показатели кислородного баланса у данного больного |
Все показатели кислородного баланса правильно оценены 20 баллов |
Правильно оценены не все показатели кислородного баланса 15 баллов |
Имеются ошибки в оценке показателей
10 баллов |
Студент не смог оценить показатели кислородного баланса 0 баллов |
3 |
Как изменятся другие показатели кислородного баланса при данном виде гипоксии? (раО2, pvO2, артерио- венозная разница по кислороду, кислородная емкость крови), ответ обоснуйте |
Дано правильное обоснование изменениям всех показателей кислородного баланса при данном виде гипоксии 30 баллов |
Дано правильное обоснование изменениям 3-х показателей кислородного баланса при данном виде гипоксии
20 баллов |
Дано правильное обоснование изменениям 2-х показателей кислородного баланса при данном виде гипоксии
10 баллов |
Студент не смог ответить на вопрос
0 баллов |
4 |
Укажите ведущее звено патогенеза данного типа гипоксии |
Названо ведущее звено патогенеза, дано обоснование ответа 20 баллов |
Дан правильный ответ без обоснования
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Не указано ведущее звено патогенеза
0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
Критерии оценки смотри в задаче № 1 |
|||
ОТВЕТ: 1. Циркуляторная гипоксия.
2. Кислородное показание в венозной крови ▼, сод кислорода в артериальной крови в норме, минутный объем сердца▼.
3. Общее количество крови, притекающей к органам и участкам тела, снижается, соответственно уменьшается и объем доставляемого кислорода, хотя его напряжение (рО2) в артериальной крови, процент оксигемоглобина и кислородная емкость могут быть нормальными.
4.ведущее звено патогенеза это уменьшение минутного объема крови
Задача 13
У больного, доставленного по скорой помощи в бессознательном состоянии, окраска кожи и слизистых оболочек ярко-розовая, содержание оксигемоглобина в артериальной крови - 60%, в венозной - 45%, количество эритроцитов - 4,5х1012/л, кислородная емкость крови - 12 об.%.
МОС - 4 л.
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
1 |
Перечислите признаки гипоксии, имеющиеся у больного, объясните их патогенез |
Перечислены все симптомы, указан их патогенез
20 баллов |
Перечислены не все симптомы,
15 баллов |
Перечислены не все симптомы, имеются ошибки в объяснении их патогенеза 10 баллов |
Не указаны симптомы, не объяснен патогенез
0 баллов |
2 |
Что будет обнаружено у больного при исследовании крови? Какой вид гипоксии развился у больной? |
Дан правильный , обоснованный ответ 20 баллов |
Дан правильный ответ без обоснования
15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Дан не правильный ответ
0 баллов |
3 |
Оцените изменения показателей кислородного баланса у данного больного |
Дан правильный ответ
30 баллов |
Дан неполный ответ
20 баллов |
В ответе имеются ошибки
15 баллов |
Дан неправильный ответ
0 баллов |
4 |
Обоснуйте принципы патогенетической терапии |
Обоснованы принципы терапии
20 баллов |
Имеются неточности в обосновании принципов терапии 15 баллов |
Имеются ошибки в ответе
10 баллов |
Принципы терапии не обоснованы
0 баллов |
5 |
Коммуникативные навыки |
Критерии оценки смотри в задаче № 1 |
|||
ОТВЕТ: 1. признаки гипоксии: окраска кожи и слизистых оболочек ярко-розовая, больная в бессознательном состоянии. Патогенез: окраска кожи и слизистых оболочек ярко-розовая,сведетельствует об наличий карбоксигемоглобина. Образование карбоксигемоглобина происходит при отравлении окисью углерода. Образование карбоксигемоглобина► уменьшает количество оксигемоглобина, способное переносить кислород ► уменьшается артериовенозная разница по содержанию кислорода
2. Содержание карбоксигемоглобин и метгемоглобин. Гемическая гипоксия.
3. содержание оксигемоглобина в арт и в венозной крови понижено, кислород.емкость понижена, артерио – венозная разница в норме.