3,О каких видах реактивности можно судить в данном эксперименте

Групповая реактивность по возрасту

4,Укажите роль возраста в реактивности

Роль возраста. Детский организм: 1) недоразвитие ЦНС и эндокринной системы→, преобладание общих реакций, слабая болевая чувс-ть, недостаточность рефлекторных приспособит реакций, невыраженность срочных механихмов. 2)недостаточность иммунной системы→высокая чувст-сть к возбудителям. 3) высокая проницаемость биолог барьеров→быстрая генерализация инфекции, высокая чувст-сть к токсическим в-вам, лекарствам. Старческий организм: снижение/извращение нейрогуморальной регуляции, снижение функциональности органов и систем→слабая выраженность общих реакций, бедная симптоматика, множественность патологий, хроническое течение, недостаточ иммунитета, частое развитие опухолей

Задача 5

Больной П., 18 лет поступил в стационар по поводу крупозной пневмонии. Температура 40,5⁰С. Кожа бледная, сухая, озноб, «гусиная кожа», пульс 98 в мин, язык обложен, аппетит отсутствует.

Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:

1	Какой тип лихорадки по степени повышения температуры тела развился у данного больного?	Дан правильный ответ 20 баллов	Ответ дан после наводящих вопросов 10 баллов	Дан неправильный ответ 0 баллов
2	Объясните этиологию и патогенез повышения температуры тела у больного	Дан полный обоснованный ответ 30 баллов	Ответ неполный 20 баллов	Имеются ошибки в ответе 15 баллов	Ответа нет 0 баллов
3	Для какой стадии лихорадки характерны данные проявления?	Дан правильный ответ 10 баллов	Ответ дан после наводящих вопросов 5 баллов	Дан неправильный ответ 0 баллов
4	Объясните патогенез имеющихся симптомов. Обоснуйте принципы патогенетической терапии гиперпиретической лихорадки	Раскрыт патогенез всех симптомов, обоснован принцип терапии баллов	Раскрыт патогенез не всех симптомов, недостаточно полно обоснован принцип терапии 20 баллов	Имеются ошибки в ответе 15 баллов	Ответа нет 0 баллов
5	Коммуникативные навыки	Критерии оценки смотри в задаче № 1

ОТВЕТ:

ОТВЕТ: 1. Высокая лихорадка(39,0-40,9)

2. Этиолог.факторы:1)первич.пирогены(попадают в орг-м вместе с возбудителем)>;2) первич. пирогены(обр-ся в собствен.тканяхорг-ма)> с/з лейкоцитарных пирогенов> проникновение ЛП в кровь. Обр-ие ПГЕ1 и др.медиаторов лихорадки>изменение чувствит.холодовых и тепловых нейронов перед.гипоталамич.обл-ти>перестройка центра терморегуляции>повыш.Ттела до новой установоч.точки, на кот. Продолжается поддержание температурного гомеостаза>лихорадка

3. Стадия повышения температуры.патогенез:Кожа бледная, сухая, озноб, «гусиная кожа» - теплопродукция превышает теплоотдачу. Теплоотдача сниж-ся в рез-те суж.перифер.сосудов и сниж.притока теплой крови к тканям, торможения потоотделения и угнетения испарения.

4. Жаропонижающие «Парацетамол», «Аспирин» и «Анальгин». Спазмолитики, действующие на стенки сосудов кожи. «Папаверин», «Папазол», «Дибазол».