55. Мочевыделительные пути. Мочеточники. Мочевой пузырь.

Мочеточники

Функция - активное проведение мочи из почки в мочевой пузырь (путем перистальтичесих движений). Длина 30 см, диаметр 3-9 мм.

Выделяют 3 отдела: брюшной, тазовый, внутристеночный - длина 1,5 см, проходит через стенку мочевого пузыря по косой.

Строение стенки

Слизистая оболочка со складками из переходного эпителия,

Подслизистая основа из рыхлой вст

Гладко-мышечный слой

Адвентиция

Мочевой пузырь

Функции: накопление мочи, активное выведение мочи

Топография

Мочевой пузырь расположен за лобковым симфизом (отделен небольшой жировой перегородкой).

За ним у женщин находится матка, а затем прямая кишка, у мужчин - сразу прямая кишка.

Объем 500-700 мл. Позывы к мочеиспусканию начинаются при заполнении на 150 мл

В строении выделяют: верхушку, тело

дно - в области дна находится особое место - мочепузырный треугольник, где открываются три отверстия: сверху два для мочеточников, один - для уретры - мочеиспускательного канала, шейку, переходящую в мочеиспускательный канал

Стенка мочевого пузыря

1.Слизистая оболочка со складками из переходного эпителия. В области мочепузырного треугольника склаки отсутствуют

2. Подслизистая основа

3. Гладко-мышечный - участвуют в выведении мочи и называют "мышцей, изгоняющей мочу". В области шейки кольцевой слой мышц образует сфинктер, который работает непроизвольно.

4. Адвентиция

56. Яичники, топография, строение, функции, овуляция.

Функции: эндокринная - образование эстрогенов, то есть женских половых гормонов

экзокринная - образование и созревание яйцеклеток

Топография: Расположены с маткой. в полости таза, по бокам от матки. При помощи собственной связки яичники соединяются. Внешнее строение: Длина яичника 2,5-5,5 см, масса 5-8 гр.

Яичник состоит из 2 слоев

внутренний - мозговой. Состоит из кровеносных, лимфатических сосудов и нервов.

наружный - корковый. Состоит из фолликулов - пузырьки, внутри которых находятся яйцеклетки и питательная жидкость.

Различают два вида фолликулов

первичные (примордиальные) - содержат незрелые яйцеклетки, их количество закладывается внутриутробно. В каждом яичнике новорожденной девочки их около 400000. К началу менструального цикла их количество уменьшается до 10000.

вторичные (граафовы) - образуются в результате созревания первичных фолликулов. Примерно каждые 28 дней созревает одна яйцеклетка. При этом фолликул постепенно увеличивается и к моменту овуляции может достигать 1 см.

Овуляция - разрыв стенки граафова пузырька и выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость. На месте разорвавшегося пузырька образуется эндокринная железа - желтое тело яичника. Бывает 2 видов:

циклическое - постоянно образуется в организме женщины

беременности

Оба желтых тела выделяют гормон беременности прогестерон.

Циклическое тело функционирует 14 дней (потом постепенно увядает, на месте образуется рубец из соединительной ткани, по которым можно сосчитать сколько лет было женщине).

Желтое тело беременности образуется, если произошло оплодотворение и функционирует большую часть беременности.

Со временем, к 45-50 годам процессы овуляции прекращаются и наступает климакс. До наступления климакса успевают созреть 400-500 яйцеклеток. Остальные погибают и подвергаются обратному развитию (замещается жировой тканью).