63. Большой и малый круг кровообращения. Сосуды их образующие.

Путь крови от левого желудочка сердца до правого предсердия называют большим кругом кровообращения. Левый желудочек выбрасывает кровь в самую крупную артерию тела - аорту. Ветви аорты направляются ко всем органам и тканям.

Венозная кровь от туловища, нижних конечностей, органов брюшной полости и грудной полости через крупный сосуд – нижнюю полую вену – поступает в правое предсердие. В это предсердие через верхнюю полую вену венозная кровь оттекает от органов головы, шеи и верхних конечностей.

Артерии БКК

БКК начинается из левого желудочка, из которого выходит Аорта - Ао.

Ао - от нее начинаются все артерии БКК. Она состоит из 3 частей:

восходящая Ао (1), имеющая луковицу Ао (до 3,5 см в диаметре)

дуга Ао(2)

нисходящая Ао, которая делится на грудную Ао (3) (все, что выше диафрагмы) и брюшную Ао(4) (все, что ниже диафрагмы)

Место, где Ао заканчивается и делится на две артерии, называется бифуркация. Бифуркация Ао - это ее деление на две общее подвздошные артерии (на уровне 4-5 поясничного позвонка).

ВЕНЫ БКК

Выделяют 3 системы вен: система ВПВ (верхняя полая вена) (8), система НПВ (нижняя полая вена) (13) и особо выделенной из НПВ воротной вены печени (сиреневым цветом на схеме).

Диаметр Ао в восходящей части составляет 2,5-3 см, в дуге и нисходящей части - около 2,1-2,2 см. От луковицы Ао отходят две коронарные артерии, которые кровоснабжают стенку сердца. От дуги Ао отходят артерии, которые кровоснабжают голову, шею, плечевой пояс и верхние конечности. От грудного отдела Ао идут артерии к стенкам и органам грудной полости (кроме сердца). Ветви брюшного отдела Ао крвоснабжают органы и стенки брюшной полости. От общих подвздошных артерий начинаются артерии таза и нижних конечностей.

Дуга Ао

От дуги отходит три артерии:

1. Левая подключичная артерия

2. Левая общая сонная

3. Плечеголовной ствол

Плечеголовной ствол имеет длину около 4 см и делится на две артерии -

3а) правую общую сонную

3б) правую подключичную

Ветви подключичных артерий кровоснабжают плечевой пояс и верхние конечности, общие сонные артерии кровоснабжают шею и голову.

Кровоснабжение головного мозга

Головной мозг получает артериальную кровь из бассейна двух артерий - внутренней сонной и позвоночной. Ветви этих артерий, соединяясь между собой, образуют на основании мозга артериальное кольцо или Веллизиев круг. Внутренняя сонная артерия приносит 70% крови, позвоночная - 30%.

Артерии малого круга кровообращения.

Легочный ствол, легочные артерии и их ветви образуют часть малог круга кровообращения: во ним венозная кровь из правого желудочка сердца и достигает легочных капилляров. Легочной ствол – он начинается от артериального конуса правого желудочка, поднимается впереди аорты и под дугой делится на правую и левую легочные артерии.

Вены малого круга кровообращения: у ворот каждого легкого выходят легочные вены и впадают в левое предсердие.

64. Сердечно- сосудистая система. Органы ее образующие, артерии, вены, капилляры, их строение.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА - состоит из сердца и сосудов – кровеносных и лимфатических.

Кровеносные сосуды: артерии, вены, капилляры

Артерии ветвятся на:

Более мелкие – артериолы, которые тоже ветвятся на прекапилляры, которые ветвятся на капилляры. В капиллярах происходит газообмен – отдается кислород и питательные вещества, забираются продукты жизнедеятельности. Из капилляров кровь идет в посткапилляры, затем в венулы, а потом в вены.

Кровь переносит питательные вещества, гормоны, продукты обмена – транспортная функция. Также функция – газообмен ( происходит за счет того, что стенки капилляров очень тонкие).

Стенки аорты и вены – толстые, поэтому они выполняют роль труб, по которым течет кровь.

Микроциркуляторное русло включает в себя все сосуды от артериол до венул. В них кровь выполняет свои основные функции – происходит газообмен и обмен веществ.

Артерии

Артерия – это кровеносный сосуд, по которым кровь течет от сердца.

Строение стенки артерии

Внутренний слой – интима (эндотелий – обеспечивает гладкую поверхность), средний слой – гладкомышечный, наружный – адвентиция (рыхлая в.с.т.).

Гладкая интима препятствует образованию тромбов внутри кровеносных сосудов. Если гладкость сосуда нарушается, тромбоциты, цепляясь за неровности, разрушаются и образуются тромбы. Стенка артерии упругая и эластичная.

Вены

Вена – кровеносный сосуд, по которому кровь течет к сердцу.

Стенки вен более тонкие и слабые, чем у артерий.

Классификация вен

В зависимости от строения стенки вен выделяют вены:

мышечные – таких большинство в организме, их стенка состоит из 3 слоев: интима, гладкомышечный ) слой намного тоньше, чем у артерий), адвентиция.

безмышечные – имеют 2 слоя – интима и адвентиция. Такие вены находятся внутри паренхиматозных органов и в надкостнице. Они плотно срастаются с паренхимой и надкостницей и поэтому не спадаются.

В зависимости от строения интимы выделяют вены:

с клапанами – на внутренней стенке есть образованные из эндотелия - клапаны. Когда идет пульсовая волна под давлением крови, кровь продавливает клапаны во внутрь, препятствуя обратному току крови. Клапаны нужны, когда кровь поднимается снизу вверх – в брюшной полости и в нижних конечностях.

без клапанов – вены головы, шеи, верхних конечностей.

Вены бывают также:

поверхностные – которые мы можем видеть через кожу. Образуют сети, между которыми есть анастомоза – мостики из кровеносных сосудов. Рисунок поверхностных вен строго индивидуальный.

глубокие – расположены глубоко, идут как правило параллельно костям, как артерии. Названия соответствуют костям, если речь идет о конечностях. Такие вены сопровождают крупные артерии. На конечностях каждую крупную артерию сопровождают две вены-спутницы.

Капилляры

Это самые мелкие кровеносные сосуды, стенка которых состоит из одного слоя эндотелия. Мышечного слоя и адвентиции нет.

Количество капилляров в теле человека огромное – несколько тысяч километров. Функционируют в состоянии покоя 10% - дежурные капилляры. Остальные 90% спят, 70% из них находятся в мускулатуре. У спортивных людей количество дежурных капилляров больше.