Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на вопросы по анатомии.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

71. Система верхней полой вены. Области оттока венозной крови.

Система ВПВ

ВПВ расположена выше сердца и впадает в ПП. Собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей, грудной части за исключением сердца.

ВПВ имеет диаметр 2-2,5 см, длину 5-6 см. Эта вена собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей, грудной полости кроме сердца. ВПВ образуется при слиянии трех крупных вен: правая плечеголовная вена, левая плечеголовная вена, непарная вена.

Плечеголовные вены собирают кровь от головы, шеи, верхних конечностей, непарная вена - от грудной полости.

Каждая плечеголовная вена(4и5) образуется из слияния двух вен: одна идет вверх - внутренняя яремная вена (3и 15) (параллельно сонной), другая - отходит в сторону - подключичная вена (1и2). Угол, который образуется между внутренней яремной веной и подключичной составляет примерно 90 градусов и называется венозным углом.

Вены головы и шеи

Кровь от головы и шеи собирается в яремные вены.

Наружные яремные вены (9) и передняя яремная вена (12) собирают кровь снаружи от черепа. Поперечная вена шеи (8) - это анастомоз, который соединяет наружные яремные вены и переднюю вены между собой.

Внутренние яремные вены имеют внутричерепные и внечерепные притоки.

Внутричерепные притоки собирают кровь от головного мозга и глазных яблок, а также образуют синусы твердой оболочки головного мозга.

Синусы - это расщепления в надкостнице черепа, заполненные венозной кровью, из которой образуется церебральная (мозговая) жидкость.

73. Лимфатическая система. Общий план, строение, функции.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ (Лимфатическая система)

Раньше лимфатические сосуды и узлы относили к лимфатической системе. В настоящий момент узлы относят к иммунной системе, а сосуды - к ССС.

Функции лимфатических сосудов

1. Отводят из тканей лишнюю жидкость (врожденная патология - недоразвитие клапанов - слоновая болезнь).

2. Отведение "грязи" из тканей и органов и очищение лимфы от нее в лимфатических узлах. "Грязь" - отмершие или погибшие клетки собственного организма, атипичные раковые клетки, метастазы, пыль, токсины, консерванты и т.д.

3. Участие в иммунитете.

Лимфатические сосуды

Лимфатические капилляры - самые мелкие лимфатические сосуды. Строение стенки, как и у кровеносных капилляров - эндотелий и эластическая мембрана, но она более тонкая и через нее лучше осуществляется транспорт веществ. Диаметр лимфатических капилляров шире, они начинаются в тканях, слепо замкнуты, и их называют "корнями" лимфатической системы.

Из лимфатических капилляров лимфа поступает в лимфатические сосуды. По сосудам она направляется в лимфатические узлы, где происходит ее очищение. Из лимфатических узлов лимфа направляется в более крупные лимфатические сосуды, затем в лимфатические стволы, а затем - в протоки. Лимфатические протоки впадают в систему ВПВ.

Строение стенки лимфатического сосуда

Строение лимфатических сосудов напоминает строение вен - интима, гладко-мышечный слой, адвентиция. Мышечные манжетки (лимфатические сердца) ритмично сокращаются и вызывают движение лимфы. Клапаны препятствуют обратному оттоку лимфы.

По отношению к лимфатическим узлам выделяют два вида лимфатических сосудов:

приносящие - их всегда больше и их диаметр уже, по ним "грязная" лимфа поступает в узел

выносящие - их всегда меньше, их диаметр шире, по ним от узла оттекает "чистая" лимфа

Лимфатические протоки

Лимфа от всех органов и тканей сливается в два лимфатических протока - грудной и правый.

Грудной лимфатический проток длинный, около 20 см, начинается на уровне второго поясничного позвонка, расширенной частью - цистерной. Проток идет параллельно Ао, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и впадает в левый венозный угол. На уровне второго поясничного позвонка в цистерну впадают три лимфатических ствола: кишечный ствол, правый и левый поясничные стволы. На уровне левой ключицы в проток впадают еще три ствола: левый внутренний яремный, левый подключичный, левый бронхо-средостенный.

Этот проток собирает лимфу от левой половины головы, левой половины шеи, левой руки и левой половины грудной полости, от всей брюшной полости, таза и нижних конечностей.

Правый лимфатический проток - короткий, его длина 1,5 см, расположен в области правой ключицы и впадает в правый венозный угол. Этот проток образуется из слияния трех стволов: правый внутренний яремный, правый подключичный, правый бронхо-средостенный.

Проток собирает лимфу от правой половины головы, правой половины шеи, правой руки и правой половины грудной полости.