Глава II диагностика болезней конечностей Методы распознавания болезней конечностей

Распознавание заболеваний у животных вообще и установле­ние у них болезней конечностей, в частности, нередко представляют собой одну из самых сложных задач в практической лечебной дея­тельности начинающего молодого ветеринарного врача.

«Хромота животного требует большого опыта для правильной ее расшифровки. Ежедневно и по нескольку раз в день ветврач должен решать задачу со многими неизвестными о причине возник­шей хромоты у своего безмолвного пациента; установить хромоту и определить конечность, на которую животное хромает, не всегда бывает легко и часто удается только после методического, тщатель­ного и всестороннего исследования» (А. Ю. Тарасевич).

Правильное определение диагноза болезни обеспечивает безо­шибочное назначение рационального лечения. Без точного уста­новления диагноза не может быть и речи о назначении рациональ­ного лечения и хорошем исходе течения болезни.

Весь процесс распознавания болезни у животного должен осу­ществляться на основе учения И. П. Павлова о высшей нервной деятельности животных. Идеи павловского нервизма являются прямой противоположностью вирховскому идеалистическому мыш­лению, от которого, к сожалению, еще не освободились некоторые ветеринарные работники в своей лечебной деятельности.

Материалистическое учение И. П. Павлова о высшей нервной деятельности — это прежде всего закон природы о целости всего организма животного, о единстве и взаимосвязи организма с окру­жающей его средой; учение о неотделимости клинической ветерина­рии от физиологии животных, учение, указывающее на отсутствие резкого различия между физиологией и патологией в животном организме и о большом значении компенсаторных и защитных физиологических механизмов в организме животного.

Учение И. П. Павлова о целостности организма обязывает леча­щего врача всегда рассматривать больное животное независимо от причины и характера его болезни как единое целое и подходить к нему индивидуально с учетом этиопатогенеза и типа его нервной системы, при этом идти от диагноза болезни к диагнозу больного, иначе говоря, дополнять диагноз болезни всесторонним исследова­нием больного и тем самым выявлять более полный и точный диагноз.

Установление диагноза болезни и назначение лечения произво­дится с учетом возраста, породы, конституции и типа нервной си­стемы обследуемого животного. Порода, конституция и тип нерв­ной системы у животного тесно связаны между собой и играют боль­шую роль в этиологии, патогенезе и течении патологического про­цесса. Ведущая роль в этиологии и патогенезе принадлежит нерв­ной системе и прежде всего коре головного мозга.

Исходя из вышеизложенных положений, изучению методов диа­гностики и лечению болезней конечностей у домашних животных придается большое, исключительно важное значение.

В задачу объективного исследования при диагностике болезней конечностей у животных входит следующее: 1) всестороннее общее обследование больного животного, определение его нервного типа, конституции и породной принадлежности; 2) установление диа­гноза болезни, обнаружение месторасположения болезненного очага, обусловливающего прямым или рефлекторным путем расстройство функции конечности (при этом надо помнить о целости всего орга­низма); от диагноза болезни следует итти к диагнозу больного живот­ного; 3) установление причины болезни, в основе которой ведущую роль занимают факторы внешней среды (уход, содержание, кормле­ние, эксплуатация, климат, температурный режим и др.); 4) опре­деление степени и характера функционального расстройства одной или более конечностей, их взаимосвязи с болезненным очагом и общим организмом животного; 5) установление ранее перене­сенных животным болезней (если таковые были), выявление их этиологической и патогенетической возможной связи с настоя­щим заболеванием, а также влияния перенесенных болезней на нервную систему и реактивность организма обследуемого жи­вотного.

Для положительного решения вышепоставленных вопросов распознавание болезней конечностей у домашних животных должно основываться: 1) на результатах клинических наблюдений, общих и специальных исследований больного животного; 2) на изучении и оценке наблюдаемых клинических явлений или симптомов; 3) на проведении дифференциального диагноза, основанного на анализе общих и специальных исследований и наблюдаемых клинических симптомов.

Соответственно этим трем основным положениям, содержание методов диагностики, применяемых при заболевании конечностей у животных, включает в себя: 1) общее исследование больного жи­вотного; 2) выяснение причин болезни; 3) осмотр больного живот­ного в состоянии покоя; 4) функциональное исследование; 5) анатомо-морфологическое исследование; 6) определение степени и характера болевой реакции; 7) исследование копыт; 8) исследова­ние методом пассивных движений; 9) исследование методом перкус­сии и аускультации; 10) исследование методом проводниковой ане­стезии; 11) исследование методом внутриполостных инъекций, интра-артикулярной, интрасиновиалыюй и интрабурсальной анестезии; 12) интраректальное исследование; 13) исследование при помощи горячих ванн; 14) рентгенологическое исследование; 15) электро­диагностическое исследование; 16) лабораторно-диагностическое исследование.