Тема 34. Социальная работа с людьми, имеющими разные виды зависимостей

• Наркомания - группа хронических заболеваний, вызываемых злоупотреблением лекарственных или нелекарственных наркотических средств и характеризующиеся влечением к этим средствам, развитием психической и физической зависимости.

• Алкоголизм - хроническое заболевание, вызванное злоупотреблением спиртными напитками, характеризующееся патологическим влечением к алкоголю.

• Токсикомания - группа заболеваний, вызываемых хроническим употреблением психоактивных средств и определяющихся патологическим влечением к ним.

• Табакокурение или никотинизм - разновидность токсикомании.

Основные теории алкоголизма:

1. биофизиологические (рассматривают особенности организма человека): - генетическое влияние (в 70 случаях из 100 у алкоголиков есть близкие подственники-алкоголики). Фатальной зависимости нет, но есть фактор риска; - особенности телесной конституции человека. Слабая телесная конституция встречается у алкоголиков чаще.

2. психологические теории: - считают, что излишняя свобода в детстве или излишняя несвобода в детстве; - определенные личностные качества могут приводить к зависимости от алкоголя (внушаемость, тревожность, незрелость, стремление уйти от действительности).

3.социальные теории: связывают с социальным окружением человека, с условиями его жизни - материальная неустойчивость, нестабильность в обществе, высокая перегрузка труда вызывает у человека усталость. Снимает ее с помощью алкоголя.

Различают 3 стадии алкоголизма:

1 индивидуальная зависимость организма (алкоголь становится центральным местом в жизни, употребление спиртного 2-3 в неделю, тратятся все деньги);

2.физическая зависимость (изменения идут на клеточном уровне, человек ощущает дискомфорт, повышается толерантность к алкоголю);

3.деградация и распад личности (у человека резко снижается способность к интеллектуальным операциям, ценностей за пределами алкоголя нет, недееспособный, быстро снижается толерантность к алкоголю.

В настоящее время в нашей стране резко обострились проблемы, связанные со злоупотреблением алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами (ПАВ).

Употребление ПАВ – это системное явление, социальные, медицинские, экономические, криминальные последствия которого влияют на общественное благосостояние.

Стадии формирования наркотической зависимости:

1.) «Экспериментирование» с наркотиками

2) потребление наркотиков (а-случайное (эпизодическое) в связи с «обстоятельствами»; б-регулярное)

3)Злоупотребление наркотиками

4.)наркотическая зависимость

2 вида работы с наркоманами:

1. Работа по борьбе с наркоманией, проведение профилактических работ,

2. Работа с последствиями наркомании.

Методы профилактики:

- информационный подход: пропаганда ЗОЖ и информирование о негативных последствиях наркомании;

- соц. профилактика – устранение внешних причин и условий отклоняющегося поведения.

- медико-биологический подход помогает субъекту преодолеть внутренние, субъективные препятствия в стрессовой ситуации.

- применение санкций, защищающих общепринятыми правилами поведения.

Выделяют несколько уровней помощи:

1.Биологический уровень. Метод: медикаментозное лечение.

2. Психологический уровень. Психотерапевтическое воздействие. Методы: методы внушения, гипнотерапия, психодрама, игровые методы, дискуссионные методы.

3.Социальный уровень. Методы: группы самопомощи и взаимопомощи, организация и участие в различных программах реабилитации, организация семейной психотерапии.

Групповая терапия – основа реабилитационного процесса. Она ставит перед собой следующие задачи:

В отношении рассматриваемой группы клиентов реализуются следующие технологические процедуры:

Диагностика – реализуется как в медицинском диагнозе, так и в диагнозе социальных аспектов лица страдающего пагубной привычкой к наркотическому веществу (семейное положение, отношения с родственниками, профессиональное положение, коренные причины, послужившие толчком к злоупотреблению ПАВ и т.д.).

Коррекция – составляющая часть технологии реабилитации наркологических больных. В процессе проведения реабилитационных мероприятий специалистом по социальной работе проводится активная коррекционная работа, направленная изменение социального статуса.

Адаптация –Комплекс мероприятий направленные на процессы приспособления личности или социальной группы к новой среде жизнедеятельности путем ее усвоения.

Экспертиза –научно – техническое исследование объектов. Производство включает в себя две стадии: само исследование и составление заключения по результатам исследования.

Реабилитация - это система мер, направленных на личностную реадаптацию больных, их ресоциализации и реинтеграцию в общество при условии отказа от употребления ПАВ.

Терапия – является особой процедурой технологии социальной работы, с помощью присущих ей методов оказывает воздействие на социальной поведение граждан и на определенную социальную ситуацию, явление.

Консультирование

Посредничество – специалисты социальных служб в процессе своей деятельности устанавливают и развивают функциональные связи с различными организациями и учреждениями, к которым они могут направлять клиентов.

Технологии социальной профилактики – это воздействие на социальный объект с целью сохранения его функционального состояния и предотвращения возможных негативных процессов в его жизнедеятельности.

Этапы профессиональной деятельности специалиста по социальной работе в сфере наркологии сводятся к следующим:

• Профилактика наркомании (выявление, консультации и т.д.);

• Лечебный;

• Реабилитация.

Группы само- и взаимопомощи, разработанная в их рамках программа «12 шагов».

С группой проводится 12 занятий, каждое имеет свою тему.

Выделяют три этапа профилактики алкоголизма. Первичная профилактика направлена на предупреждение возникновения алкоголизма. Такие мероприятия обычно направлены на рассказ, о пагубных действиях алкоголя.

Вторичная профилактика направлена уже на лечение больных алкоголизмов. В эту программу входит работа с семьёй больного, его встреча с бывшими алкоголиками, собеседование и широкая социально-психологическая помощь.

Третичная профилактика направлена на оказание помощи выздоравливающим от алкоголизма людям. В эту программу входит психологическая консультация и посещение общества анонимных алкоголиков.