6(1). Хорда латерального изгиба.

7. Угол диафиза и шейки лучевой кости (angle between neck and shaft). Угол между осями шейки и верхней части диафиза лучевой кости. Определяется на том же рисунке, который сделан для определения изогнутости диафиза лучевой кости. Можно также намечать направления осей шейки и верхней части диафиза при помощи стальных спиц, укрепленных воском или пластилином на передней поверхности, и затем определять угол между ними транспортиром. Наконец, можно пользоваться измерительным штативом Рида, Одна из его нитей соответствует направлению верхней части тела кости, другая – направлению шейки. Угол между ними, как и в предыдущем случае, измеряется транспортиром. Предлагалось отсчитывать этот угол также между продолжением оси луча и осью шейки, т.е. определять дополнительный угол по отношению к предыдущему (рис. 37) (В.Г. Властовский. Об определении углов на длинных костях скелета).

Рис. 37. Измерение угла диафиза и шейки лучевой кости

1 – отсчет по Мартину, 2 – гипотетическая исходная форма кости, 3 – отсчет по Властовскому

7а. Трансверзальный угол диафиза и шейки лучевой кости. Угол между осями шейки и верхней части диафиза лучевой кости в трансверзальной плоскости. Как и в предыдущем случае, направления осей фиксируются стальными спицами, укрепленными пластилином или воском, как раз между передней и задней поверхностями. Угол между ними определяется транспортиром. Можно использовать также измерительный штатив Рида.

Указатель прочности лучевой кости. Отношение наименьшей окружности диафиза лучевой кости (3) к ее физиологической длине (2).

Указатель окружности середины диафиза лучевой кости (указатель массивности). Отношение окружности середины диафиза лучевой кости (5(5)) к физиологической длине лучевой кости (2).

Указатель поперечного сечения диафиза лучевой кости. Отношение сагиттального диаметра диафиза лучевой кости (5) к ширине диафиза (4).

Указатель длины верхнего эпифиза лучевой кости. Отношение расстояния между головкой лучевой кости и шероховатостью луча (1а) к наибольшей длине лучевой кости (1).

Указатель ширины головки лучевой кости. Отношение ширины головки лучевой кости (4(1)) к физиологической длине лучевой кости (2).

Указатель ширины нижнего эпифиза лучевой кости. Отношение ширины нижнего эпифиза лучевой кости (5(6)) к физиологической длине лучевой кости (2).

Указатель толщины шейки лучевой кости. Отношение окружности шейки лучевой кости (5(4)) к окружности головки лучевой кости (5 (3)).

Указатель межкостного гребня (interosseous crest index).

Указатель латеральной изогнутости (index of curvature of shaft). Отношение изогнутости диафиза лучевой кости (6) к хорде латерального изгиба (6(1)).

Кости запястья (ossa carpi) Ладьевидная кость (os scaphoideum)

1. Наибольшая длина ладьевидной кости (рис. 38 и 39). Расстояние от наибо'лее выступающей точки на ребре между проксимальной и ульнарной поверхностями до наиболее удаленной от нее точки на противоположной радиальной стороне кости. Размер определяется проекционно в плоскости, параллельной продольной оси кости. Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль,

2. Ширина ладьевидной кости. Расстояние между наиболее выступающей точкой на проксимальной поверхности (по боковому краю кости) и прямой, соединяющей наиболее выступающие точки дистальной поверхности. Ножка циркуля, падающая на эту последнюю точку, часто повисает в воздухе, поэтому к ее фиксации нужно относиться с особым вниманием. Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль.

2а. Наибольшая ширина ладьевидной кости. Наибольшее расстояние между наиболее выступающей точкой на проксимальной поверхности и наиболее удаленной от нее точкой на ребре между дорзальной и волярной поверхностями. Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль.

3. Высота ладьевидной кости. Расстояние от наиболее высоко лежащей точки на дорзальной поверхности кости до поверхности, проходящей через наиболее низко расположенную точку на ребре между проксимальной и дистальной поверхностями и наиболее низко расположенную точку на бугорке ладьевидной кости (tuberculum ossis scaphoidei). Для того, чтобы произвести это измерение, нужно иметь небольшую подставку из стекла или какогонибудь другого гладкого материала. Кость левой рукой прижимается к подставке двумя последними точками, а скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль подводится к ней сбоку: одна ножка циркуля подводится к нижней поверхности подставки, вторая фиксируется на наиболее высокой точке дорзальной поверхности кости. Из полученной величины вычитается толщина подставки, которая определяется заранее. Размер должен определяться строго перпендикулярно к подставке.

Рис. 38. Кости запястья правой руки с дорзальной сторопы

За. Наибольшая высота ладьевидной кости. Расстояние между наиболее высоко лежащей точкой на дорзальной поверхности кости и наиболее низкой точкой на ребре между проксимальной и дистальной поверхностями. Размер определяется проекционно в плоскости, перпендикулярной плоскости наибольшей длины ладьевидной кости (1). Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль.

4. Длина суставной площадки проксимальной поверхности ладьевидной кости. Расстояние между наиболее выступающей точкой на ребре между проксимальной и ульнарной поверхностями и наиболее удаленной от этой точки точкой, лежащей на противоположной стороне проксимальной поверхности в радиальном направлении. Размер определяется проекционно. Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль.

5. Ширина суставной площадки проксимальной поверхности ладьевидной кости. Расстояние между наиболее удаленными одна от другой точками дорзального и волярного краев ироксимальной поверхности. Измерение производится проекционно и в плоскости, перпендикулярной плоскости размера 4. Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль.

Рис. 39. Кости запястья правой руки с волярной стороны

6. Наибольшая длина суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости. Наибольшее проекционное расстояние между краями суставной площадки в радио-ульнарпом направлении. Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль.

7. Наибольшая ширина суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости. Синоним – наибольшая высота суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости. Наибольшее проекционное расстояние между краями суставной площадки в дорзо-волярном направлении. Измеряется в плоскости, перпендикулярной плоскости размера 6. Скользящий циркуль с нониусом или штангенциркуль.

8. Глубина суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кост п. Расстояние от наиболее глубокой точки суставной площадки до прямой, соединяющей наиболее выступающие точки на боковых краях суставной площадки. Координатный циркуль.

Широтно-продольный указатель ладьевидной кости. Отношение ширины ладьевидной кости (2) к наибольшей длине ладьевидной кости (1).

Высотно-продольный указатель ладьевидной кости. Отношение высоты ладьевидной кости (3) к наибольшей длине ладьевидной кости (1) .

Высотно-поперечный указатель ладьевидной кости. Отношение высоты ладьевидной кости (3) к ширине ладьевидной кости (2).

Указатель ширины суставной площадки проксимальной поверхности ладьевидной кости. Отношение ширины суставной площадки проксимальной поверхности ладьевидной кости (5) к длине суставной площадки проксимальной поверхности ладьевидной кости (4).

Указатель наибольшей ширины суставной площадки д и стальной поверхности ладьевидной кости. Отношение наибольшей ширины суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости (7) к наибольшей длине суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости (6).

Указатель глубины суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости. Отношение глубины суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости (8) к наибольшей ширине суставной площадки дистальной поверхности ладьевидной кости (7).