Литература

Петри Э. Ю. Антропология. Соматическая антропология. СПб.. 1895–1897.

Топинар П. Антропология. СПб., 1879.

Вrосa N. Instructions anthropologiques generales. Paris. 1879.

lloyos Sainz L. Technica anthropologica. Madrid, 1893.

Mollison T.'Technik und Metho'den der physischen Anthropologie.«Anthropologie», Leipzig – Berlin, 1923.

Sсhmidt E. Anthropologische Methoden. Leipzig, 1888.

Topinar P. Elements d'anthropologie generale. Paris. 1885.

Глава третья Определение возраста и пола по костям скелета

Определение пола и возраста хотя и представляет собою две самостоятельные операции, но в то же время тесно связано с общей оценкой скелета человека, которая должна предшествовать любому остеометрическому исследованию. Обе эти операции це могут быть разделены и практически, так как темпы возрастной изменчивости в скелете неодинаковы у мужчин и женщин, а разница между полами, пожалуй, даже заметнее в возрастной изменчивости скелета, чем в возрастных изменениях черепных костей и зубной системы. Таким образом, если по возрастным периодам до полового созревания половые определения можно не принимать во внимание из-за неопределенности и малой значимости половых различий, то на скелетах взрослых индивидуумов дефиниция пола и возраста должна идти параллельно. В связи с этим обстоятельством все необходимые данные разбиты на три раздела и фигурируют в дальнейшем изложении самостоятельными частями, посвященными определению возраста до взрослого состояния, определению возраста во взрослом состоянии и определению пола.

Для того чтобы не возвращаться к этому вопросу в дальнейшем, тут же отмечу то же, что было написано о черепе (В.П. Алексеев, Г.Ф. Дебец. Краниометрия. Методика антропологических исследований. М„ 1964): ни один из существующих критериев в определении пола и возраста на скелете не может считаться бесспорным и не дает стопроцентной информации. Поэтому основное требование половой и возрастной дефиниции – комплексное использование всех существующих критериев. Пол и возраст должны определяться на основании суммы данных, а не единичных показателей.

Определение возраста до взрослого состояния

Попытки разработать достаточно тонкие приемы половой диагностики на скелетах неполовозрелых индивидуумов были предприняты многими авторами. Однако их нельзя считать сколько-нибудь успешными, особенно в применении к целям практического определения. Так, например, имеются указания на разный темп возрастных изменений отношения длины лобковой кости к длине седалищной кости у мальчиков и девочек (L. Washburn. Sex differences in the pubic bone. «Am. Journal of Phys. Anthropology» (new series), vol. 6, 1948, № 2) на разные сроки окостенения костей кисти (Д. Г. Рохлин. Рентгеноостеология и рентгеноантропология, т. 1. Л.–М., 1936), на разную форму большой седалищной вырезки и разный характер сочлененных поверхностей крестцовой и подвздошных костей и т.д. (J. Imrie, G. Wуburn. Assesment of age, sex and Height from immature human bones. «British Medical Journal», № 5063, 1958). Но все эти данные говорят в то же время о малом масштабе различий, почему их и можно оставлять без внимания, особенно в тех случаях, когда исследование не преследует никаких специальных целей.

Рис. 6. Прорисовка рентгенограммы скелета новорожденного. В месяцах указаны сроки появления диафизов на протяжении внутриутробного периода

В литературе существует значительное количество исследований, посвященных определению возраста плодов по размерам костей скелета. В качестве примера можно указать на работы Н. М. Романовой (H. М. Романова. Об определении утробного возраста человеческого плода ло скелетлроваииым костям. С6. «Вопросы судебномедицинской экспертизы и криминалистики». Горький, 1959) и С. Смита (S. Smith. Forensic medicine. London, 1945). Разработанную ими методику и соответствующие метрические данные можно найти в книге В.И. Пашковой (В.И. Пашкова. Очерки судебномедицинской остеологии. М., 1963). Но в палеоантропологических и остеологических исследованиях эта методика не имеет большого практического значения, гак как кости плодов сохраняются и в земле при раскопках, и в музейных коллекциях чрезвычайно редко. Поэтому палеоантропологу и антропологу, изучающему какую-либо современную серию скелетов, практически приходится иметь дело только с материалом, имеющим более поздний биологический возраст, и определять возраст, начиная с рождения. К этому мы и переходим. Данные многочисленных исследований в этой области были удачно суммированы в работах Б.А. Никитюка (Б.А. Никитюк. Определение возраста человека по скелету и зубам. «Вопросы антропологии», 1960, вып. 3.) и В.И. Пашковой (В.И. Пашкова. Очерни судебномедицинской остеологии). Поэтому они широко использованы в дальнейшем изложении. В них же можно найти и подробную библиографию.

Возраст до 1 года. Состояние окостенения скелета к моменту рождения можно представить себе на основании рентгенограммы новорожденного (рис. 6). На протяжении первого года жизни появляются новые точки окостенения – в локтевой, лучевой, головчатой, крючковидной, бедренной, большой берцовой, малой берцовой, кубовидной костях и грудине. Порядок их окостенения следующий:

Кубовидная кость	0–2 месяца
Проксимальный эпифиз большой берцовой кости	0–2 месяца
Дистальный эпифиз большой берцовой кости	0–2 месяца
Головчатая кость	3–4 месяца
Крючковидная кость	3–4 месяца
Проксимальный эпифиз бедренной кости	4–8 месяцев
Головка плечевой кости	10–12 месяцев
Головчатое возвышение плечевой кости	10–12 месяцев (или позже)
Дистальный эпифиз малой берцовой кости	10–12 месяцев
Грудина (ядра окостенения в рукоятке приобретают форму, приближающуюся к «взрослой»)	10–12 месяцев
Латеральная клиновидная кость	10–12 месяцев

Помимо перечисленных «качественных» признаков, отражающих биологический возраст на протяжении первого года жизни, для его определения можно пользоваться и количественными признаками, т.е. размерами отдельных костей. Такие данные имеются для длинных костей конечностей и ключицы (табл. 1 и 2). Первая из них составлена по данным Л.А. Дмитриенко (Л.А. Дмитриенко. Рентгенограмма нижних конечностей как основа определения возраста грудных детей от 10 дней до 1 года. «XI научная студенческая конференция Воротожското медицинского ин-та (тезисы докладов)». Воронеж, 1952) и У.А. Арипова (У.А. Арипов. Развитие шейки бедренной кости у человека. «Научные труды Самаркандского медиптинского ин-та», т. XV. Самарканд, 1957), вторая – по данным Н.С. Механика (Н.С. Механик. Данные о воарастной анатомии ключицы. «Тр. Военно-морской медицинской академии», т. 1, вып. 2. Л„ 1948.) и включает его измерения ключиц разных возрастных групп вплоть до взрослого состояния. Таким образом, к данным этой таблицы мы будем возвращаться и в дальнейшем.

Таблица 1

Размеры длинных костей нижних конечностей у детей первого года жизни (в мм)

пол	возраст	Бедренная кость									Большая берцовая кость			Малая берцовая кость
		Наибольшая длина			Длина шейки спереди от головки до межвертельного гребня	Длина шейки сзади от головки до межвертельного гребня	Длина шейки от головки до основания большого вертела	Длина шейки от головки до основания малого вертела	Вертикальный диаметр шейки	Сагиттальный диаметр шейки	Наибольшая длина			Наибольшая длина
		M± m(M)	Min	Мах	M	M	M	M	M	M	M± m(M)	Min	Мах	M± m(M)	Min	Мах
♂	Новорожденные	73±1,5	56	83	3,5	5,8	3,5	5,9	12,7	10,8	62±1,5	46	76	58±1,5	44	73
	1 месяц	83±1,5	61	97	–	–	–	–	–	–	71±0,4	49	82	68±1,2	44	80
	2 месяца	90±1,1	82	101	–	–	–	–	–	–	80±1,3	67	85	75±1,1	63	85
	3 месяца	92±1,5	82	100	–	–	–	–	–	–	79±1,3	67	92	75±1,4	64	90
	4 месяца	97±2,6	87	110	4,0	6,0	4,0	6,0	16,0	15,0	82±2,8	74	100	79±3,2	73	100
	5 месяцев	105±1,8	95	118	–	–	–	–	–	–	89±1,2	82	99	86±1,3	78	95
	6 месяцев	98±2,3	85	108	–	–	–	–	–	–	85±2,5	71	100	80±2,7	68	94
	7 месяцев	108±4,0	89	125	–	–	–	–	–	–	88±3,3	70	102	85±3,7	70	99
	8-12 месяцев	109±1,5	97	120	8,0	17,0	6,0	10,0	19,0	17,0	94±1,3	88	99	87±1,4	82	96
♀	Новорожденные	75±2,0	48	76	3,5	5,8	3,5	5,9	12,7	10,8	63±1,6	48	76	60±l,5	45	73
	1 месяц	79±1,5	50	88	–	–	–	–	–	–	66±1,7	50	88	63±1,5	46	79
	2 месяца	87±1,6	59	80	–	–	–	–	–	–	74±1,4	59	80	71±1,5	55	85
	3 месяца	96±3,0	61	93	–	–	–	–	–	–	80±2,0	61	93	76±2,0	60	89
	4 месяца	96±1,5	68	98	4,0	6,0	4,0	6,0	16,0	15,0	78±1,7	68	98	74±1,7	65	93
	5 месяцев	95±1,5	70	98	–	–	–	–	–	–	82±2,6	70	98	78±2,2	67	91
	6 месяцев	111±3,0	85	110	–	–	–	–	–	–	94±2,0	85	110	89±2,6	83	108
	7 месяцев	106±2,4	77	102	–	–	–	–	–	–	92±2,5	77	102	88±2,1	75	98
	8-12 месяцев	115±3,0	73	114	8,0	17,0	6,0	10,0	19,0	17,0	95±2,0	73	114	92±2,0	71	112

Таблица 2

Наибольшая длина ключицы у детей и взрослых (в мм)

Возраст	♂	♀
1,5-7 месяцев	–	44–57
7-12 месяцев	51–59	52–54
1-2 года	53–67	48–73
2-3 года	56–69	62–70
3-4 года	55–82	61–64
4-5 лет	69–84	75–83
5-6 лет	71-80	80-82
6-7 лет	84–88	76–84
7-8 лет	90–93	91–95
11-12 лет	99–112	92–100
13-18 лет	100-144	116-134
19-21 год	150-161	–
Взрослые (24 года – 56 лет)	143–160	126–142

Таблица 3

Длина фаланг и пястных костей кисти в возрасте от 4 до 9 лет (в мм)

4 года

5 лет

6 лет

7 лет

8 лет

9 лет

Название костей

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

I пястная

22,1±0,4

22,8±0,3

23,8±0,4

24,2±0,4

26,3±0,4

28,1±0,4

28,6±0,3

28,7±0,3

30,8±0,4

29,6±0,5

31,7±0,4

32,2±0,4

II пястная

34,9±0,4

34,6±0,4

37,3±0,5

37,0±0,6

40,8±0,5

42,2±0,6

44,2±0,4

43,2±0,4

47,1±0,5

45,7±0,5

48,9±0,7

47,4±0,5

III пястная

32,3±0,4

32,7±0,5

35,2±0,5

35,4±0,6

38,7±0,6

39,9±0,6

41,8±0,4

41,1±0,4

44,6±0,5

43,6±0,6

45,9±0,6

45,6±0,5

IV пястная

28,3±0,4

28,8±0,3

30,5±0,3

31,1±0,5

33,3±0,5

35,0±0,5

36,3±0,4

36,6±0,4

38,7±0,4

38,2±0,6

39,7±0,5

40,0±0,5

V пястная

26,1±0,4

26,3±0,3

28,1±0,4

28,5±0,4

30,9±0,5

32,3±0,5

33,3±0,4

33,5±0,4

35,6±0,4

35,3±0,5

36,3±0,4

36,5±0,5

I проксимальная фаланга

15,6±0,2

15,7±0,3

16,8±0,3

16,7±0,4

17,8±0,3

18,5±0,3

19,3±0,3

18,7±0,2

20,0±0,3

19,6±0,3

20,7±0,3

20,2±0,4

II проксимальная фаланга

21,2±0,3

20,7±0,3

22,3±0,3

22,1±0,3

23,4±0,3

24,0±0,4

25,6±0,3

25,5±0,2

26,5±0,3

26,8±0,3

27,4±0,3

27,4±0,3

III проксимальная фаланга

24,2±0,3

23,3±0,3

25,2±0,3

24,8±0,3

26,4±0,3

27,4±0,4

28,6±0,3

28,4±0,3

30,0±0,3

29,5±0,3

31,0±0,3

30,8±0,4

IV проксимальная фаланга

22,4±0,3

22,0±0,3

23,6±0,3

23,2±±,3

24,9±0,3

25,7±0,4

26,9±0,3

26,7±0,3

28,2±0,3

27,7±0,3

28,4±0,4

28,4±0,3

V проксимальная фаланга

17,3±0,2

17,4±0,2

18,3±0,3

17,8±0,3

19,5±0,3

19,8±0,3

20,8±0,2

20,7±0,2

22,1±0,4

21,5±0,3

22,3±0,4

22,2±0,3

II средняя фаланга

11,5±0,2

11,3±0,2

12,6±0,3

12,5±0,3

13,3±0,1

14,2±0,2

14,3±0,2

14,5±0,2

15,6±0,3

15,1±0,3

15,2±0,3

15,7±0,2

III средняя фаланга

14,3±0,2

14,3±0,3

15,7±0,2

15,2±0,3

16,5±0,3

17,2±0,3

17,7±0,2

17,9±0,2

18,8±0,2

18,6±0,2

19,0±0,3

19,0±0,2

IV средняя фаланга

13,5±0,2

13,5±0,2

14,9±0,3

14,5±0,3

15,7±0,3

16,2±0,3

16,9±0,2

16,9±0,2

17,7±0,3

17,7±0,2

18,3±0,3

18,1±0,2

V средняя фаланга

9,1±0,2

8,8±0,2

9,8±0,3

9,6±0,3

10,8±0,2

11,0±0,3

11,2±0,2

11,3±0,2

12,2±0,3

12,0±0,2

12,6±0,3

12,4±0,3

I дистальная фаланга

11,6±0,1

11,3±0,2

12,4±0,1

12,1±0,2

13,0±0,1

13,5±0,2

13,9±0,2

13,9±0,2

14,5±0,2

15,2±0,2

15,2±0,2

15,0±0,2

II дистальная фаланга

8,0±0,2

8,1±0,2

9,1±0,2

9,0±0,2

9,7±0,1

10,2±0,1

10,2±0,1

10,6±0,1

11,0±0,2

11,5±0,2

11,4±0,2

11,3±0,2

III дистальная фаланга

8,6±0,2

8,9±0,2

10,0±0,2

9,7±0,2

10,2±0,2

10,8±0,2

11,1±0,1

11,3±0,1

11,9±0,2

12,2±0,1

12,3±0,2

11,7±0,2

IV дистальная фаланга

9,2±0,2

9,0±0,2

10,4±0,2

9,9±0,2

10,8±0,2

11,0±0,1

11,3±0,1

11,4±0,1

12,3±0,2

12,4±0,2

12,5±0,1

12,0±0,2

V дистальная фаланга

7,5±0,2

7,1±0,2

8,4±0,2

8,4±0,2

9,2±0,1

9,6±0,1

10,0±0,1

10,0±0,1

10,7±0,2

11,0±0,2

11,1±0,2

10,8±0,2

Таблица 3

Длина фаланг и пястных костей кисти в возрасте от 10 до 15 лет (в мм)

10 лет

11 лет

12 лет

13 лет

14 лет

15 лет

Название костей

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

I пястная

32,3±0,5

33,0±0,5

34,3±0,4

34,7±0,3

35,1±0,4

36,8±0,5

37,8±0,5

38,8±0,4

38,3±0,6

40,0±0,5

42,1±0,5

40,9±0,4

II пястная

49,4±0,7

49,8±0,7

51,8±0,7

51,2±0,4

52,9±0,5

54,8±0,7

57,0±0,8

57,8±0,5

57,6±0,8

59,1±0,5

61,8±0,7

63,3±0,6

III пястная

47,3±0,7

48'0±0,7

49,8±0,6

49,5±0,4

51,0±0,6

53,1±0,6

54,7±0,7

55,7±0,5

55,6±0,8

57,0±0,5

59,3±0,7

59,0±0,6

IV пястная

41,1±0,7

42,3±0,7

43,3±0,5

43,8±0,4

44,9±0,5

46,8±0,7

48,1±0,8

49,4±0,5

48,8±0,7

50,7±0,6

52,7±0,7

52,4±0,5

V пястная

37,4±0,5

38,9±0,5

39,8±0,5

40,8±0,4

41,2±0,5

43,0±0,5

44,5±0,6

45,6±0,4

45,3±0,6

47,6±0,4

48,7±0,5

49,0±0,5

I проксимальная фаланга

21,3±0,3

21,4±0,3

21,9±0,2

22,1±0,3

22,3±0,3

23,2±0,3

24,7±0,5

24,8±0,3

24,8±0,4

25,8±0,3

27,4±0,3

27,7±0,3

II проксимальная фаланга

27,4±0,4

28,7±0,4

28,6±0,4

29,6±0,3

29,8±0,4

31,0±0,4

32,1±0,5

32,8±0,4

31,8±0,6

34,0±0,4

35,5±0,4

35,5±0,4

III проксимальная фаланга

31,0±0,4

31,9±0,4

32,5±0,4

33,2±0,4

33,4±0,4

34,7±0,4

36,3±0,6

37,1±0,4

35,6±0,5

38,2±0,4

39,5±0,4

39,6±0,4

IV проксимальная фаланга

29,2±0,4

29,8±0,4

30,7±0,3

31,3±0,4

31,6±0,4

32,6±0,4

34,6±0,6

34,8±0,4

33,7±0,5

35,6±0,4

37,4±0,4

37,2±0,3

V проксимальная фаланга

22,9±0,3

23,4±0,3

24,1±0,3

24,3±0,3

24,6±0,3

25,3±0,3

26,9±0,4

26,9±0,3

26,6±0,3

27,8±0,4

29,4±0,3

29,6±0,3

II средняя фаланга

15,9±0,3

16,2±0,2

16,4±0,3

17,1±0,2

17,1±0,3

17,4±0,3

18,5±0,4

18,6±0,3

18,0±0,3

19,6±0,3

19,9±0,3

20,1±0,3

III средняя фаланга

19,6±0,3

20,2±0,3

20,1±0,3

20,9±0,3

21,3±0,3

21,6±0,2

22,6±0,4

22,9±0,3

22,7±0,4

23,8±0,3

25,0±0,3

25,3±0,3

IV средняя фаланга

18,8±0,3

18,9±0,3

19,3±0,3

20,0±0,3

20,2±0,3

20,7±0,3

21,7±0,4

21,9±0,3

22,1±0,4

23,0±0,3

23,9±0,3

24,0±0,3

V средняя фаланга

12,6±0,3

12,7±0,3

13,4±0,2

13,7±0,3

14,2±0,2

14,1±0,3

15,2±0,3

15,0±0,3

15,5±0,3

15,8±0,3

16,7±0,2

17,2±0,3

I дистальная фаланга

15,8±0,2

15,7±0,3

16,7±0,2

16,2±0,2

17,3±0,2

17,3±0,3

18,4±0,3

18,0±0,3

18,4±0,3

18,7±0,2

19,8±0,2

20,5±0,2

II дистальная фаланга

11,8±0,2

12,1±0,1

12,3±0,2

12,8±0,2

13,1±0,2

13,3±0,2

13,5±0,2

14,0±0,2

13,7±0,2

14,3±0,2

14,9±0,2

14,8±0,2

III дистальная фаланга

12,5±0,2

12,6±0,1

13,0±0,2

13,4±0,2

13,7±0,2

13,9±0,2

14,4±0,3

14,7±0,2

14,6±0,2

15,2±0,2

15,8±0,2

15,7±0,2

IV дистальная фаланга

12,9±0,2

13,0±0,2

13,6±0,2

13,7±0,2

14,3±0,2

14,2±0,2

15,3±0,3

15,3±0,2

15,6±0,2

15,4±0,2

16,3±0,2

16,3±0,2

V дистальная фаланга

11,2±0,2

11,6±0,2

11,9±0,2

12,0±0,2

12,6±0,2

12,6±0,2

13,4±0,2

13,4±0,2

13,6±0,2

13,8±0,2

14,2±0,2

14,4±0,2

Таблица 5

Длина фаланг и пястных костей кисти в возрасте от 16 лет до 21 года (в мм)

16 лет

17 лет

18 лет

19 лет

20 лет

21 год

Название костей

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

♂

♀

I пястная

43,1±0,4

41,1±0,4

43,6±0,5

41,5±0,4

44,2±0,4

41,6±0,4

45,3±0,5

42,0±0,5

45,5±0,5

42,4±0,5

46,5±0,5

42,3±0,5

II пястная

64,5±0,7

61,4±0,5

63,9±0,8

62,1±0,5

65,9±0,5

62,2±0,5

66,6±0,6

61,3±0,6

66,4±0,6

62,4±0,5

67,5±0,9

62,2±0,5

III пястная

62,6±0,7

59,2±0,5

62,1±0,6

60,2±0,4

63,3±0,5

60,3±0,5

63,9±0,7

59,0±0,6

63,2±0,6

59,8±0,6

64,9±0,8

59,8±0,6

IV пястная

55,1±0,7

53,4±0,7

55,6±0,7

53,8±0,5

56,6±0,5

53,9±0,6

56,7±0,5

53,2±0,6

56,5±0,5

53,6±0,5

58,2±0,7

53,6±0,4

V пястная

51,0±0,6

49,2±0,5

51,7±0,5

49,6±0,5

52,5±0,6

50,1±0,5

53,0±0,5

49,8±0,5

53,1±0,6

50,0±0,5

54,3±0,7

49,8±0,5

I проксимальная фаланга

28,8±0,4

27,1±0,3

28,3±0,3

26,8±0,3

28,3±0,3

27,0±0,3

29,4±0,5

26,6±0,4

28,5±0,4

27,1±0,3

29,9±0,4

26,9±0,з

II проксимальная фаланга

36,5±0,4

35,5±0,3

37,0±0,4

36,0±0,4

37,5±0,3

35,8±0,4

38,0±0,5

36,1±0,4

38,2±0,5

36,8±0,4

39,3±0,6

36,6±0,з

III проксимальная фаланга

40,8±0,5

39,6±0,4

41,4±0,5

40,0±0,3

41,9±0,4

39,9±0,4

42,9±0,6

40,3±0,4

42,8±0,4

40,8±0,4

44,1±0,7

40,7±0,4

IV проксимальная фаланга

38,3±0,4

36,9±0,3

39,1±0,4

37,8±0,3

39,9±0,3

37,7±0,4

40,3±0,5

37,9±0,4

40,3±0,4

38,3±0,4

41,1±0,6

38,2±0,4

V проксимальная фаланга

30,5±0,4

29,3±0,3

30,6±0,3

29,8±0,3

31,1±0,3

29,7±0,4

32,0±0,4

29,8±0,3

31,8±0,4

30,3±0,3

33,1±0,5

30,2±0,3

II средняя фаланга

20,4±0,4

20,6±0,3

21,6±0,4

20,4±0,3

21,4±0,3

21,0±0,3

22,3±0,4

21,1±0,3

22,0±0,3

21,8±0,3

22,8±0,4

21,8±0,3

III средняя фаланга

25,7±0,4

25,0±0,3

26,5±0,4

25,4±0,3

26,5±0,3

25,9±0,4

27,5±0,4

25,8±0,3

27,4±0,3

26,2±0,3

27,8±0,5

26,2±0,3

IV средняя фаланга

24,5±0,4

23,6±0,3

25,1±0,4

24,2±0,3

25,2±0,4

24,5±0,3

25,8±0,4

24,4±0,3

25,8±0,4

24,8±0,3

26,6±0,4

24,7±0,3

V средняя фаланга

17,0±0,3

16,3±0,3

17,2±0,3

16,5±0,3

17,7±0,3

17,6±0,4

18,1±0,4

16,8±0,2

17,5±0,5

17,1±0,3

18,3±0,4

16,9±0,2

I дистальная фаланга

20,7±0,3

19,0±0,2

20,9±0,3

19,4±0,2

21,2±0,2

19,5±0,3

21,8±0,3

19,7±0,2

21,6±0,2

20,2±0,2

21,7±0,3

19,8±0,3

II дистальная фаланга

15,5±0,3

14,6±0,1

15,8±0,3

14,9±0,2

16,0±0,3

15,1±0,2

16,4±0,3

15,3±0,2

16,7±0,2

15,5±0,2

16,5±0,2

15,3±0,2

III дистальная фаланга

16,4±0,3

15,5±0,2

16,6±0,2

15,6±0,2

16,9±0,3

15,8±0,2

17,8±0,2

15,9±0,2

17,4±0,1

16,5±0,2

17,6±0,2

16,5±0,2

IV дистальная фаланга

16,8±0,2

15,8±0,2

17,1±0,2

16,0±0,2

17,2±0,3

16,0±0,2

17,8±0,3

16,3±0,2

17,9±0,2

16,6±0,2

18,2±0,2

16,5±0,2

V дистальная фаланга

14,9±0,2

13,9±0,2

15,3±0,3

14,2±0,2

15,5±0,2

14,3±0,2

15,9±0,3

14,3±0,2

16,0±0,2

14,9±0,3

16,2±0,2

14,8±0,2

При пользовании этими таблицами совпадение эмпирических данных с табличными не будет полным. В исключительных случаях измеряемые кости детей соответствующего биологического возраста будут выходить за пределы колебаний минимальных и максимальных величин, характерных для данного возраста. В этих случаях нужно выбирать величину возраста, соответствующую наибольшему числу совпадений эмпирических данных с табличными. Эта рекомендация справедлива и в последующем при пользовании таблицами, отражающими изменения размеров в более поздних возрастах.

Возраст от 1 года до 4 лет. На протяжении этих лет происходит интенсивное нарастание размеров тела, которое находит себе отражение, естественно, и в росте скелета. Но соответствующие данные, которыми можно было бы это иллюстрировать, а тем более на основании которых можно было бы установить для увеличения размеров отдельных костей определенные стандарты, в литературе отсутствуют. Поэтому при определении возраста в указанных возрастных пределах приходится пользоваться только сведениями об окостенении отдельных костей.

На протяжении второго года жизни наступает синостоз дужек у второго шейного позвонка, закладываются добавочные точки окостенения в дистальных эпифизах II–V пястных костей и проксимальных эпифизах фаланг пальцев руки, становятся заметной яремная вырезка рукоятки грудины и сочлененные поверхности с ребрами в 1 сегменте. Окостенение фаланг пальцев руки наступает в определенном порядке: первыми окостеневают эпифизы дистальных фаланг (чаще всего), затем точки окостенения закладываются в проксимальных средних фалангах. Этот процесс падает на 18–24 месяца и, следовательно, окостенение эпифизов фаланг пальцев свидетельствует о том, что биологический возраст определяемого объекта – вторая половина второго года.

На протяжении третьего года жизни осуществляется частичное слияние сегментов грудины, появляются точки окостенения в медиальной и промежуточной клиновидных костях (в медиальной обычно несколько раньше, чем в промежуточной, в которой точка окостенения закладывается иногда и в начале четвертого года), в проксимальном эпифизе 1 плюсневой кости (около трех лет) и в дпстальных эпифизах II–V плюсневых костей (около трех лет), в большом бугорке проксимального эпифиза плечевой кости. В это же время окостеневают проксимальный эпифиз 1 пястной, трехгранная и полулунная кости. Иногда окостенение трехгранной и полулунной костей задерживается до четвертого года. На протяжении третьего года начинают закладываться также точки окостенения в надколенной чашке и эпифизах фаланг пальцев стопы. Часто окостенение эпифизов продолжается и на протяжении четвертого года жизни.

На протяжении четвертого года четко оформляется яремная вырезка рукоятки грудины и закладываются ядра окостенения в зубовидном отростке второго шейного позвонка. Одновременно с этим наступает синостоз дужки с телом и основанием зубовидного отростка. Кроме этих признаков, можно назвать еще несколько – синостоз дужек шейных, грудных и верхних поясничных позвонков появление точек окостенения в I копчиковом позвонке, малом бугорке проксимального эпифиза плечевой кости, большом вертеле бедренной кости, окостенение проксимального эпифиза малой берцовой кости.

Возраст от 4 до 9 лет. Начиная с четырех лет можно опять воспользоваться измерительными характеристиками для определения возраста. Речь идет об очень полных данных о размерах фаланг и пястных костей кисти в разные возрастные периоды и об изменениях их по годам (табл. 3). Эти данные собраны и опубликованы Д. Г. Рохлиным и Э. Е. Левенталем (Д.Г. Рохлин, Э.Е. Левенталь. Размеры фаланг и пястных костей в возрасте от 4 до 21 года. В кн.: Д. Г. Рохлин. Рентгеноостеолотия и рентгеноантропология, т. 1. Л.– М., 1936). Они разработаны отдельно для мальчиков и девочек, но для сопоставления с ними палеоантронологических данных можно использовать среднюю величину, тем более, что половые колебания очень невелики.

Наряду с ростом скелета в эти годы продолжается интенсивный процесс окостенения. На пятом – шестом годах появляются точки окостенения в ладьевидной кости, трапеции и трапецоидной кости, внутреннем мыщелке плечевой кости. К этому же возрастному периоду относится появление первых точек окостенения в мечевидном отростке грудины, окостенение которого затем продолжается до взрослого состояния. Бугорок на головке ребра на всех ребрах, за исключением двух последних пар, также образуется в это время. С этими новообразованиями совпадает наступление синостоза головки и большого бугра плечевой кости.

На протяжении седьмого года закладываются точки окостенения в краевом валике верхней и нижней поверхности тел позвонков шейной, грудной и поясничной областей. Часто в это же время возникают точки окостенения во II–IV крестцовых позвонках (иногда они появляются на восьмом и даже на девятом году). Это сопровождается синостозом дужек с телом по всему позвоночнику. Исключение составляют крестцовые позвонки, у которых этот синостоз наступает на один-два года позже. Наконец, в ряде случаев на седьмом году закладывается точка окостенения для бугра пяточной кости (чаще, однако, это происходит на восьмом или девятом году).

Восьмой год ознаменован появлением точек окостенения в головке локтевой кости. В этом же возрасте иногда появляется точка окостеяения в локтевом отростке локтевой кости. Но чаще всего, правда, она появляется позже: у девочек–на 1–2 года, у мальчиков – на 2–3 года.

На девятом году закладывается точка окостенения в шиловидном отростке локтевой кости и происходит формирование эпифизов плюсневых костей и фаланг стопы.

Возраст от 9 до 15 лет. Для определения биологического возраста на протяжении этого возрастного периода на основании размеров костей можно опять воспользоваться данными Д. Г. Рохлина и Э. Е. Левенталя о возрастном изменении длины фаланг и пястных костей (табл. 4).

Приблизительно с этого возраста могут быть отмечены некоторые различия в сроках окостенения кисти у мальчиков и девочек, но различия эти все же не настолько значительны, чтобы их можно было с определенностью учитывать в практической работе.

На 10–11-м годах закладываются точки окостенения в наружном мыщелке и в блоке плечевой кости, а также в гороховидной кости. Одновременно с ними появляется вторичная точка окостенения в малом вертеле бедренной кости, а также наступает синостоз эпифизов и диафизов дистальных фаланг пальцев. Следует иметь в виду, что появление точек окостенения в наружном мыщелке и блоке плечевой кости часто задерживается на 1–2 года.

12–13-й годы – годы появления центров окостенения в сесамовидных костях стопы и в одноименной кости пястно-фалангового сустава 1 пальца кисти. В эти же годы обычно закладываются точки окостенения в задне-верхнем крае вертлужной впадины подвздошной кости и в области шероховатости на большой берцовой кости. Вторая добавочная точка окостенения появляется в V плюсневой кости.

На 14–15-м годах наступают некоторые синостозы. Так, синостозируются нижние отделы грудины, суставная впадина лопатки, нижний эпифиз плечевой кости (иногда этот синостоз задерживается на 2–3 года), головка лучевой кости (также возможна задержка на 2–3 года), эпифизы дистальных фаланг кисти, эпифиз I пястной, нижняя ость подвздошной кости, эпифизы средних фаланг стопы, эпифиз дистальной фаланги I пальца стопы. Процесс окостенения продолжается в позвонках (множественные точки окостенения в телах позвонков, добавочные точки окостенения для вершины поперечных отростков позвонков), лопатке (клювовидный отросток, акромион и суставная впадина), подвздошной кости (гребень).

Возраст от 15 лет до взрослого состояния. В исследованиях Д.Г. Рохлина и Э.Е. Левенталя приведены данные о возрастной динамике длины фаланг и пястных костей стопы в период от 15 до 21 года (табл. 5). Они могут быть использованы, как и в последующих случаях, для определения возраста по размерам костей.

На протяжении 16-го года жизни продолжается прогрессивное снностозирование скелета. Синостозируются поперечные и остистые отростки позвонков, клювовидный отросток лопатки, локтевой отросток, эпифизы основных, а иногда и средних фаланг кисти, лонная, седалищная и подвздошная кости, срастание которых формирует вертлужную ипадину, дистальный эпифиз большой берцовой кости, пяточный бугор, шероховатость на V плюсневой кости, эпифизы основных фаланг стопы. Параллельно идет окостенепно ребер (добавочные точки окостонония для головки, бугорка и 'нижней поверхности), лопатки (медиальный край), лобной кости (нижнепередний край), седалищной кости (седалищный бугор). Весьма часто точки окостенения всех этих участков закладываются на 1–2 года позже. То же можно сказать и о синостозах. Поэтому дифференциация возраста в пределах 16–18 лет составляет нелегкую задачу.

На 17-м году процесс синостозирования швов идет во все убыстряющемся темпе, тогда как новые точки окостенения практически уже почти не закладываются. Исключение составляет добавочная точка окостенения, возникающая в 17–18 лет в медиальном конце ключицы и составляющая основу для эпифиза. Что же касается синостозирования швов, то в это время синостозируются акромиальный отросток лопатки, начинаются синостозы крестцовых позвонков, головки плечевой кости, дистального эпифиза лучевой кости, головки и вертелов бедренной кости. В плечевой, локтевой и бедренной костях, а также в крестцовых позвонках синостозы перечисленных участков продолжаются часто до 19–20 лет.

В 18–20 лет наступают синостозы бугорка с телом ребра, верхних отделов грудины, эпифиза ключицы, нижнего угла и медиального края лопатки, эпифизов II–V пястных костей, дистального эпифиза бедренной кости. К 22–24 годам происходит сращение краевого валика с телом позвонков, головки ребра с телом, верхних отделов грудины, гребня подвздошной кости с крылом седалищного бугра (рис. 7).

Рис. 7 Сроки окостенения скелета.

Указаны не средние сроки окостенения скелета, а пределы их вариации