Дезинфекция мокроты и карманных плевательниц в домашних условиях
Цель: обеспечить инфекционную безопасность.
Обеззараживание мокроты и посуды, в которой она находится, проводится одним из способов:
налить в плевательницу дезинфицирующий раствор на ее объема, например, 5% р-ра хлорамина или 1% активированного раствора хлорамина (или другой регламентированный дезинфицирующий раствор);
дать пациенту плевательницу, объяснив необходимость заполнения ее мокротой до метки 3Д объема плевательницы;
обеззаразить мокроту в плевательнице, залив в нее доверху дезинфицирующий раствор на 4 часа;
вылить мокроту в канализацию.
Примечание. Можно обеззаразить плевательницу методом кипячения в 2% растворе питьевой соды в течение 15 минут.
Забор материала из зева и носа для бактериологического исследования
Образец
НАПРАВЛЕНИЕ
В бактериоскопическую лабораторию
(какую)
направляется мазок из зева (3) и носа (Н)
для исследования |
на дифтерию |
Ф. И.О. пациента |
(цель исследования) Иванов Сергей Иванович |
возраст |
40 лет |
Место нахождения пациента |
БСМП, инфекционное отд. |
Дата, час 20 мая 1998 г. 8 час. 40 мин. |
|
Подпись взявшего анализ |
|
Цель: выявить возбудителя заболевания.
Оснащение:
штатив со стерильными пробирками, плотно закрывающимися ватно-марлевыми тампонами, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала;
шпатель стерильный в крафт-пакете;
бикс для транспортировки пробирок, штатив;
стеклограф.
Подготовка пациента к забору материала из зева
Этапы | Примечание |
|
Подготовка процедуры |
|
1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования, сроки получения результата исследования и получить согласие на процедуру. |
Объяснить пациенту, что забор материала из зева проводится утром, натощак, до приема лекарственных средств. Достоверный ответ получают через 5- 7 дней, если правильно подготовлен пациент и правильно взят мазок. |
Рис.
38. Взятие
мазков из зева и носа для бактериологического
исследования
Этапы |
Примечание |
Подготовка процедуры |
|
2. Вымыть руки, надеть маску, перчатки. |
|
3. Усадить пациента лицом к источнику света, сесть напротив пациента. |
|
4. Поставить стеклографом номер на пробирках, соответствующий номеру в направлении: ЗЕВ — № 1, установить пробирку в штатив. |
Порядковый номер каждой пробирки должен соответствовать номеру направления с указанием Ф.И.О. пациента. |
5. Взять в левую руку шпатель и пробирку с меткой: ЗЕВ — № 1. |
Убедиться, что пробирка соответствует фамилии, имени, отчеству (Ф.И.О.) данного пациента! |
Выполнение процедуры |
|
1. Попросить пациента открыть рот, ввести шпатель в рот, фиксировать им язык пациента. |
|
2. Извлечь правой рукой из пробирки стержень со стерильным тампоном, держа его за пробку в виде ватно-марлевого тампона. |
|
3. Взять мазок, не касаясь стерильным тампоном слизистой оболочки полости рта и языка, последовательно обтерев правую миндалину, затем небную дужку, язычок, левую небную дужку, левую миндалину и заднюю стенку глотки. |
Провести только одним тампоном справа и слева (при подозрении на дифтерию — на границе измененной и неизмененной поверхности миндалин). При неяснолокализован- ных изменениях взять мазки двумя тампонами: из очага и из всех других секторов ротоглотки, указав это на пробирке. |
4. Вынуть шпатель из полости рта, погрузить в дезраствор. |
Шпатель после дезинфекции подлежит предстерилизационной обработке и стерилизации. |
5. Извлечь тампон, не касаясь им слизистой оболочки полости рта и языка. |
|
6. Ввести тампон в пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки, плотно закрыть ее. |
Тампон должен как можно меньше времени находиться в нестерильных условиях окружающей среды. |
7. Поставить пробирку в штатив, затем в бикс, закрыв его на «замок». |
На биксе имеются специальные приспособления для надежного укрепления крышки бикса. |
673
22.
Зак.
228
Этапы I Примечание |
|
Окончание процедуры |
|
1. Снять перчатки, маску, погрузить их в дезинфицирующий раствор. |
|
2. Вымыть и осушить руки. |
|
3. Оформить направление в бактериологическую лабораторию. |
|
4. Доставить пробирку с сопроводительным документом в лабораторию. |
Пробирку можно хранить в специальном холодильнике не более 2-3 часов. |
Подготовка пациента и забор материала из носа
Цель: выявить возбудителя заболевания.
Оснащение: такое же, как при заборе материала из ротоглотки (см. выше).
Этапы | Примечание |
|
Подготовка процедуры |
|
1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить согласие. |
|
2. Осмотреть полость носа, убедиться, что она чистая. |
При необходимости: очистить нос (предложить пациенту высморкаться), удалить корки из полости носа, размягчив их стерильным вазелиновым маслом, затем очистить сухим ватным фитилем. |
3. Вымыть руки с мылом, надеть маску и перчатки. |
|
4. Поставить стеклографом номер на пробирках, соответствующий номеру в направлении: «НОС-2», установить пробирку в штатив. |
Порядковый номер каждой пробирки должен соответствовать номеру направления с указанием Ф.И.О. пациента. |
5. Усадить пациента лицом к источнику света. Сесть напротив пациента. |
|
Выполнение процедуры |
|
1. Взять закрытую пробирку с меткой «НОС-2» в левую руку под 3,4, 5-й пальцы, а правой рукой извлечь из нее тампон. |
Пальцы правой руки должны касаться только пробки пробирки, в которую вмонтирован стержень с тампоном. |
Этапы |
Примечание |
Выполнение процедуры |
|
2. Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки, а правой — ввести тампон в птубь правой, затем левой полости носа. |
Тампон вводится легким вращательным движением в нижний носовой ход на глубину 1,5-2 см. |
3. Извлечь тампон из полости носа. |
Тампон должен как можно меньше времени находиться в нестерильных условиях окружающей среды. |
4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, ввести в нее тампон. |
Следите, чтобы пробирка была плотно закрыта. |
5. Поставить пробирку в штатив для пробирок, затем в бикс, закрыв его на «замок». |
Проверить соответствие номера пробирки с номером направления и Ф.И.О. пациента. На биксе имеются специальные приспособления для надежного укрепления крышки бикса. |
Окончание процедуры |
|
1. Снять перчатки, маску и погрузить их в дезинфицирующий раствор. |
|
2. Вымыть и осушить руки. |
|
3. Оформить направление. |
|
4. Доставить взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию. |
Пробирку можно хранить в специальном холодильнике не более 2-3 часов. |