Задания для самостоятельной работы на занятии

Задание 1. Ответьте на вопросы, отражающие механизмы и особенности действия, показания к клиническому применению препаратов витаминов, лекарственных средств для лечения остеопороза (тестирование в компьютерном классе).

Учебно-исследовательская работа

Задание 1. Проанализируйте графические задачи, отражающие механизмы и особенности действия изучаемых средств, показания к их клиническому применению, побочные эффекты (Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии / Под ред. Д.А. Харкевича. М.: Мед. информ. агентство, 2004. С. 307, задачи Х.2.1–2.2; С.321, задача Х.5.1. Кафедральная коллекция графических задач).

Задание 2. Проанализируйте ситуационные задачи.

1. Больному эрозивным хроническим гастритом был назначен витаминный препарат. В связи с благоприятным действием средства больной продолжал принимать его после прекращения основного курса лечения. Постепенно у больного появились сонливость, апатия, гиперемия лица, шелушение кожи, сыпь, боль в области печени, рвота, ухудшилось зрение. При обследовании обнаружены отек сетчатки и повышение внутричерепного давления. В крови снижена концентрация протромбина, увеличены активность гепарина и уровень кальция. Какой препарат принимал больной? Какова причина осложнений? Предложите методы их коррекции.

2. Ребенку 6-и месяцев с профилактической целью был назначен витаминный препарат по 1 капле в сутки в течение 10-и дней. Однако мать ребенка невнимательно отнеслась к предписанию врача и давала витамин по 20 капель в течение месяца. У ребенка появились сонливость, вялость, моча стала мутной. При обследовании обнаружено: значительное, резкое повышение внутричерепного давления, пульс частый, слабого наполнения, гиперкальциемия, в моче – кристаллурия, белок и лейкоциты до 100 в поле зрения. Какой препарат был назначен ребенку? Каковы причины осложнений? Предложите методы их коррекции.

3. Больной обратился к врачу по поводу сильных болей в области виска и нижней челюсти, которые не снимались болеутоляющими средствами. Врач диагностировал невралгию тройничного нерва и назначил три витаминных препарата. Вскоре боли прекратились, однако появились зуд, покраснение кожных покровов, гиперсекреция желез носа, глотки, слезотечение, головная боль. Какие препараты были назначены? Какова причина возникших осложнений? Что следует предпринять с целью коррекции осложнений?

4. Больному с переломом нижней челюсти в составе комплексной терапии необходимо назначить витаминные препараты. Какие витаминные препараты следует назначить больному для ускорения процессов заживления? Какой механизм их лечебного действия при переломах?

5. При экспериментальном остеопорозе исследовали действие двух лекарственных средств. Первое средство увеличивало количество и активность остеобластов (клетки, синтезирующие костное вещество), второе средство подавляло функцию остеокластов (клетки, разрушающие костную ткань). Какие средства исследовались?

Задание 3.1. Установите соответствие между витаминными препаратами (А-Д) и механизмами их действия (1-5).

А. Витамин В1	1. Повышает синтез протромбина в печени
Б. Витамин В6	2. Участвует в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований
В. Витамин К	3. Входит в состав НАД-зависимых ферментов
Г. Витамин РР	4. Входит в состав коэнзима–А
Д. Фолиевая кислота	5. Является кофактором дегидрогеназ

Задание 3.2. Установите соответствие между лекарственными средствами (А-Д) и показаниями к их применению (1-5).

А. Витамин В12	Аритмия сердца
Б. Витамин Д	Пернициозная анемия
В. Витамин Е	Остеопороз
Г. Витамин К	Острое отравление витамином А
Д. Кокарбоксилаза	Передозировка антикоагулянтов непрямого действия