Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
NPN.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
  1. Ұйықтамаудың функционалдық ошағы

  2. Пароксизмалды эпилептикалық белсенділік

  3. Травмадан кейінгі энцефалопатия

  4. Маңдай бөлігінің ісігі

  5. Деменция

1.

Пациентка 25 жаста, университет студенті.Жігітке ғашық болғаннан соң арықтағысы келді,оның ойы бойынша идеалға сәйкес келмеді.Ерекше диета туралы оқып,алма диетасын таңдады.Диета сақтап,арықтады 70кг болғаннан 50 түсті.,есінен танып құлап қалды,гимнастикамен 3 сағаттай айналысты.Ұйықтап жатқанда түсінде өзін семіз қылып көрді,қорқып оянды.Етеккір ритмі өзгерді.Әрқашан тітіркеніп,бұрыгғыдай тамақ ішсе қайта семіріп кетуден қорықты.Терапияның негізгі тәсілі ретінде нені аламыз?

  1. психофармакотерапия

  2. Психотерапия

  3. биологиялық терапия

  4. шокты терапия

  5. пиротерапия

2.

Психикалық жарақат созылмалы әсер еткенде ,тұлға көзқарасын сол психотравмалық жағдайға өзгерте алмаса және бейімделіп кетсе,одна қандай тұлғалық өзгерістерге әкеледі?

  1. шизофрениялық типте

  2. эпилептикалық типте

  3. Невротикалық типте

  4. психоорганикалық типте

  5. маниакальді типте

3..

Науқаты тексеру барысында сандырақ анықталды: ол адам ұзақ уақыт бойы науқас адаммен (индуктор) қарым-қатынаста болғаны анықталды. Классификация бойынша сіздің диагнозыңыз?

  1. тектілік сандырағы,парафренді шизофрения

  2. Индуцирленген сандырақ,реактивті параноид

  3. ипохондриялық сандырақ ,жабысқақ жағдайлар неврозы

  4. кіналау сандырағы,паранойя

  5. ерекше мәнді сандырақ,сенильді деменция

2.

Магазиннің иесінде салық полициясымен күрделі проблемасы туындады.Содан кейін оның көңіл күйі төмендеп,көп ойлар мазалады.Ұйқысы бұзылды,жұмысқа қабілеттілігі төмендеді,тәбеті нашарлады,қан қысымы көтерілді,суицидальді ойлар пайда болды. Қандай ем тағайындау керек?

  1. антидепрессант+психотерапия

  2. дегидратация+психотерапия

  3. қан тамырды кеңейтетін препараттар +психотерапия

  4. ноотроптар +психотерапия

  5. антихоленэстеразды препараттар +психотерапия

1.

Истериялық бұзылыстар неврологиялық және соматикалық бұзылыстардан қалай ерекшеленеді?

  1. Психотравма әсерінен үдей түседі

  2. науқастар ауруды ерекше етіп ,уникальді етіп көрсеткісі келеді

  3. гипноз немесе амитал –кофеин әсерінен симптомдардың жойылуы

  4. қысқа мерзімде болуы

  5. сезондық сипатта болуы

1.

Әйел 18 жаста, тұрмыс құруға жоспарлап жүрген жігітінің үйленгенін ,балалары бар екенін біліп ,өзін бала сияқты тәртіп көрсетті:қыңқылдап,еркелеп,киіміндегі түймелерін дұрыс түймелей алмады,саусақтарын санай алмады.Нозологиялық анықтама беріңіз.

  1. аффективті психоз

  2. Истериялық психоз

  3. шизофрениялық психоз

  4. истериялық невроз

  5. астениялық невроз

2.

40 жастағы науқас. Гиперсомния диагнозы қойылған. Емдеу үшін күніне 3 рет 1 таб 200 мг энцефабол тағайындалған. Дәріні бір айдан артық қабылдап жүр.

Осы препараттың жағымсыз әсерін көрсетіңіз

  1. зәрдің тоқтауы, астения, бұлшықеттердің тырысуы, іште жайсыздық сезімі

  2. Ұйқының бұзылуы, дәмсезу сезімінің өзгеруі, жүрек айну, құсу

  3. қан қысымы жоғарылауы, тремор, сүт бездерінің ұлғаюы

  4. естудің төмендеуі немесе құлақтағы шу, тенезмдер,

  5. іш маңындағы жайсыздықты сезіну, парестезия

2.

Психиатрға 9 жастағы ұлымен келеді. Анасының айтуы бойынша соңғы 2 аптада ұлы түнде бөлмелерді кезетін болды және қандай да бір заттарды елестетеді, кейде түсініксіз нәрселерді айтады. Көзі ашық, көзқарасы қадалған, бірақ мағынасыз. Ең соңында төсегіне қайта жатады, ал оянған соң болған нәрселерді ұмытып қалады.

Нозологиялық диагнозын көрсетіңіз және мамандар кеңесінің реттілігін айтыңыз.

  1. гиперсомния + невропатолог + психиатр + педиатр

  2. ұйықтау кезіндегі қорқыныштар + психотерапевт + психиатр + педиатр

  3. сомнамбулизм + психиатр + психолог + психотерапевт

  4. гипосомния + невропатолог + терапевт + педиатр

  5. эпилепсия + педиатр + психолог + невропатолог

3.

Он төрт жастағы 8-сынып оқушысында айқын анорексияның көріністері: оның салмағы норманың 85% құрайды, ол артық салмақ қосудан қатты қорқады, өзінің дене бітімі мен салмағы туралы теріс пікірде, менструалды цикл тоқтаған. Нервті анорексияның диагностикалық критериялары болып табылады:

  1. Түнгі уақытта артық тамақтану + айна алдындағы қорқыныш + бейненің бұрмалануы

  2. Кветелеттің 19,5 баллдық дене салмағының индексіне (индекс килограммен есептегенде дене салмағының метрмен есептегенде бойдың шаршысының арақатынасымен анықталады) қол жеткізу үшін 35% дейін төмендету және дене салмағының төмендеген деңгейінде сақтау + әдейі құсық шақыру

  3. Дене массасының индексі (ДМИ) 20 құрайды + артық тамақтану + майбасудан қорқу + айна алдындағы өз бейнесіне қанағаттанады

  4. Кветелеттің 17,5 баллдық дене салмағының индексіне қол жеткізу үшін 15% дейін төмендету және дене салмағының төмендеген деңгейінде сақтау + майбасудан қорқу түрінде өз дене бітімінің бейнесін бұрмалау + дене салмағын көбейтетін тағамнан әдейі қашу

  5. Кветелеттің 1,5 баллдық дене салмағының индексіне қол жеткізу үшін 5% дейін төмендету және дене салмағының төмендеген деңгейінде сақтау +артық тамақтану +жеңілдену

4.

  1. 50 жастағы ер ,адам кәмелеттік жасқа толмаған жасөспірімге бұзақылық жасағаны үшін экспертизаға жолданған. 10 жасында өзіне 3 жас кіші көршісіне ғашық болған.Түні бойы ұйықтамай , оны ойлаған, жылаған. Ол оны ұзақ уақыт бойы ұмыта алмаған. 14 жасынан бастап сол қыздың бейнесін елестетіп мастурбация жасай бастаған. 19 жастан бастап жыныстық қатынасқа түскен , сексуалды қозу үшін сол қыздың бейнесін елестету қажет болған. 25 жастан бастап 6-7 жастағы қыздарға қызығушылығы артқан, әсіресе олардың түрлері сол қызды есіне түсіретін болса . Бірнеше рет балаларды қуысқа кіргізіп алып, олардың жыныс мүшелерін сипап, өзінің жыныс мүшесін ұстауға мәжбүрлеген. Мастурбациялаған, осы кезде қатты қозған. «Тоқтауға » тырысқан, 7 жастағы қыз балаға бұзақылық жасағаны үшін тұтқынға алынған.

МКБ-10 бойынша диагноз қойыңыз және емдеңіз

  1. Ғ65.2 Эксгибиционизм + психотерапия + физиотерапия + транквилизаторлар

  2. Ғ65.3 Вуайеризм + Эректор механическалық немесе вакуумды + мнимого тыйым салу әдісі бойынша емдеу

  3. Ғ65.5 Садомазохизм + психотерапия + Жалпы бекітуші және стимулирлеуші фармакотерапия (Е витамині, женьшень, пантокрин, )

  4. Ғ65.0 Фетишизм + Дунлап бойынша, негативті әсер ету әдісімен психотерапия жүргізу +шартты рефлекторлы + суггестивті терапия.

  5. Ғ65.4 Педофилия + социотерапия + шартты рефлекторлы когнитивті-бихевиориалді психотерапия + симптоматикалық — транквилизаторлар

5.

  1. Тұрақтылық,тотальділік және әлеуметтік дезадаптация ненің клиникалық көрінісі болып табылады?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]