Ответы:

1abc, 2c, 3c, 4a, 5bd, 6d, 7a, 8d, 9ac, 10abc, 11b, 12ab, 13d, 14ab, 15abc, 16cd, 17a, 18b, 19a, 20b, 21ab, 22cd, 23a, 24e, 25a, 26b, 27abe, 28cde, 29ab, 30cd, 31a, 32b, 33ac, 34bd.

Литература:

1. Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, Л.М. Ишимова. - Москва, 1980. - с. 303-309.

2. Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, В.В. Новицкий. - Томск, 1994. - с. 147-152.

3. Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо [и др.]; под ред. А.Д. Адо - Москва, 2000. - с. 486-502.

4. Зайко, Н.Н. Патологическая физиология / Н.Н. Зайко [и др.]; под ред. Н.Н. Зайко. - Москва 2002.- с. 176-187.

5. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицкий. - Москва, 2002. - Т.2. - с. 64-68.

6. Максимович, Н. Е. Лекции по патофизиологии в схемах в двух частях / Н. Е. Максимович.– Гродно, 2007. - Часть I. - С. 42-53.

З А Н Я Т И Е № 4

Тема: воспаление. Этиология воспаления. Альтерация. Расстройства микроциркуляции. Экссудация и эмиграция лейкоцитов.

Цель занятия: Изучить альтеративные и сосудистые изменения при воспалении и пронаблюдать их в эксперименте.

К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы

1. Определение воспаления. Экзогенные и эндогенные причины развития. Роль инфекционного фактора при воспалении. Особенности воспаления у детей.

2. Альтерация, виды, причины возникновения. Зоны альтерации.

3. Особенности обмена веществ и физико-химические изменения в очаге воспаления.

4. Медиаторы воспаления и их роль в развитии воспаления.

5. Фазы нарушений кровообращения в очаге воспаления, механизмы их развития и значение в воспалительном процессе.

6. Экссудация. Факторы, способствующие экссудации. Виды экссудативного воспаления. Характеристика. Биологическая роль экссудации.

7. Эмиграция лейкоцитов. Стадии и механизмы развития. Роль интегринов и селектинов.

Рис. 22. Эмиграция лейкоцитов. Фаза краевого стояния лейкоцитов

Мультифакторные механизмы клеточной адгезии в сосуде: инициация роллинга лейкоцитов по поверхности эндотелия при участии селектинов (по McEver R.P., Cummings R.D., 1997).

П Р А К Т И Ч Е С К И Е Р А Б О Т Ы

РАБОТА 1. Альтерация и сосудистые реакции на языке лягушки при воспалении.

Ход работы: У обездвиженной лягушки широко раскрываем рот и в этом положении фиксируем нижнюю челюсть булавками к пробковой дощечке. Двумя пинцетами извлекаем язык, растягиваем над отверстием дощечки и фиксируем булавками. Изучаем нормальный кровоток, затем кристаллик азотнокислого серебра кладем на язык, под микроскопом (малое увеличение) изучаем динамику возникших изменений.

Зарисовываем воспалительные зоны (некроза, стаза, венозной и артериальной гиперемии). Делаем соответствующие заключения.

Рис. 23. Препарат языка лягушки

РАБОТА 2. Сосудистые реакции при воспалении на брыжейке лягушки (опыт Конгейма).

Ход работы: Готовим препарат брыжейки кишечника обездвиженной лягушки. Под малым увеличением микроскопа в течение примерно 60 минут с небольшими перерывами наблюдаем кровообращение в мелких сосудах (артериолах, капиллярах, венулах). Обращаем внимание на изменение просвета различных сосудов, количество функционирующих капилляров, скорость кровотока в них и др. Отмечаем (считая от начала наблюдения) время появления в плазматическом слое лейкоцитов в виде движущихся вдоль стенок сосудов прозрачных серебристых шариков. Обращаем внимание на феномен краевого стояния лейкоцитов, вышедшие за пределы сосудов лейкоциты. Под большим увеличением можно пронаблюдать непосредственно процесс перехода лейкоцита через стенку капилляра.

Рис. 24. Препарат брыжейки лягушки

1. лейкоцит за пределами сосуда;

2. эмиграция лейкоцитов;

3. эритроцит

Анализируем развивающиеся процессы, зарисовываем и делаем выводы.