Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДІ.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
678 Кб
Скачать
☆

Методичні рекомендації щодо виконання практичної навички

„Визначення індексу Соловйова"

Мета: Визначити індекс Соловйова і в комплексі з іншими розмірами визначити величину таза та скласти план ведення вагітності або пологів.

При оцінюванні величини таза за його зовнішніми розмірами важко враховувати товщину кісток. Між тим це має велике значення, тому що чим товщі кістки, тим менше розмір порожнини малого таза, навіть при нормальних зовнішніх розмірах великого таза.

Для судження про товщину кісток таза вимірюється сантиметровою стрічкою обвід променево-зап'ясткового суглобу вагітної. Середня величини обводу дорівнює 14 - 16 см. Якщо він більше, то кістки таза (симфізу та крижів) масивні і розміри його порожнини менше, ніж можна було сподіватися по даним вимірювання розмірів великого таза.

Враховуючи індивідуальну товщину кісток таза можна підраховувати справжню акушерську кон'югату за даними зовнішньої кон'югати. Для цього використовується індекс Соловйова – це величина, яка залежить від обводу променево-зап'ясткового суглобу:

Величина обводу променево-зап'ястко- вого суглобу

Величина індексу Соловйова для обчислення справжньої кон'югати за розмірами зовнішньої кон'югати

До 14см включно

8

Від 14 см до 16 см

9

Більше 16

10

Обладнання: Сантиметрова стрічка, кушетка.

Для демонстрації методики виконання практичної навички використовується фантом руки.

Професійний алгоритм виконання практичної навички

„Визначення індексу Соловйова"

Етапи виконання

Послідовність дій

  1. Підготовка та положення пацієнтки до дослідження

  1. Психологічно підготуйте пацієнтку

  2. Запропонуйте пацієнтці сісти на кушетку або стілець у зручне положення і опертися рукою на стіл ліктем.

  3. Попросіть пацієнтку оголити ділянку променево-зап'ясткового суглобу.

  1. Підготовка медичного персоналу до дослідження.

  1. Здійсніть соціальне миття рук.

  2. Візьміть в руки сантиметрову стрічку.

  3. Станьте біля пацієнтки з якогось боку обличчям до обличчя жінки.

4. Проведення дослідження

  1. Трохи розгорніть сантиметрову стрічку так, щоб початок її знаходився в лівій руці, а продовження в правій.

  2. Обведіть руку пацієнтки сантиметровою стрічкою на рівні променево-зап'ясткового суглобу (нижче шилоподібних відростків променевої та ліктьової кісток передпліччя), щільно притиснувши її до руки пацієнтки.

  3. Зіставте частини сантиметрової стрічки так, щоб вони перехрестилися.

  4. Уберіть ліву руку, а правою тримайте сантиметрову стрічку.

  5. Подивиться на шкалу сантиметрової стрічки і визначте цифру, яка збіглася з нульовою відміткою.

  6. Запам'ятайте її.

  7. Звільніть руку пацієнтки від сантиметрової стрічки.

  8. Запропонуйте пацієнтці підвестися, якщо далі не проводиться інше дослідження.

  9. Визначте індекс Соловйова, враховуючі дані вище наведеної таблиці.

5. Оформлення документації

Дані занесіть у відповідну медичну документацію

6. Дезінфекція обладнання

Продезінфікуйте використане обладнання

Завдання №10.