- •Терапія № 1
- •Еталони відповідей до задачі № 1
- •2. Збирання харкотиння для виявлення мікобактерій туберкульозу.
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Терапія № 2
- •Еталони відповідей до задачі № 2
- •2. Промивання шлунку
- •Терапія № 3
- •Еталони відповідей до задачі № 3
- •Терапія № 4
- •Еталони відповідей до задачі № 4
- •Терапія № 5
- •Еталони відповідей до задачі № 5
- •Терапія № 6
- •Еталони відповідей до задачі № 6
- •Терапія № 7
- •Еталони відповідей до задачі № 7
- •Терапія № 8
- •Еталони відповідей до задачі № 8
- •Терапія № 9
- •Еталони відповідей до задачі № 9
- •Терапія № 10
- •Еталони відповідей до задачі № 10
- •Терапія № 11
- •Ваш попередній діагноз. Які необхідно провести додаткові обстеження? Складіть план лікування.
- •Еталони відповідей до задачі № 11
- •Терапія № 12
- •Еталони відповідей до задачі № 12
- •2. Підготовка пацієнта до рентгенологічного дослідження шлунка.
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Терапія № 13
- •Еталони відповідей до задачі № 13
- •Терапія № 14
- •Еталони відповідей до задачі № 14
- •Терапія № 15
- •Еталони відповідей до задачі № 15
- •Терапія № 16
- •Ваш попередній діагноз. Які необхідно провести додаткові обстеження? Складіть план лікування.
- •Еталони відповідей до задачі № 16
- •2. Зондовий метод дослідження секреторної функції шлунка з використанням парентерального подразника
- •Терапія № 17
- •Еталони відповідей до задачі № 17
- •Терапія № 18
- •Еталони відповідей до задачі № 18
- •2. Розведення антибіотика для постановки проби на чутливість
- •Терапія № 19
- •Еталони відповідей до задачі № 19
- •Терапія № 20
- •Еталони відповідей до задачі № 20
- •Терапія № 21
- •Еталони відповідей до задачі № 21
- •2. Продемонструйте визначення та реєстрацію пульсу
- •Терапія № 22
- •Ваш попередній діагноз. Які необхідно провести додаткові обстеження? Складіть план лікування.
- •Еталони відповідей до задачі № 22
- •Терапія № 23
- •Еталони відповідей до задачі № 23
- •Терапія №24.
- •Еталони відповідей до задачі № 24
- •Терапія № 25
- •Еталони відповідей до задачі № 25
- •Терапія № 26
- •Ваш попередній діагноз. Які необхідно провести додаткові обстеження? Складіть план лікування.
- •Еталони відповідей до задачі № 26
- •Терапія № 27
- •Еталони відповідей до задачі № 27
- •2. Продемонструйте на фантомі інгаляцію з портативного інгалятора.
- •Терапія № 28
- •Еталони відповідей до задачі № 28
- •Терапія № 29
- •Еталони відповідей до задачі № 29
- •2. Продемонструйте вимірювання та реєстрацію артеріального тиску.
- •Терапія №30.
- •Еталони відповідей до задачі № 30
- •Терапія №31.
- •Еталони відповідей до задачі № 31
- •Терапія № 32
- •Еталони відповідей до задачі № 32
- •Iiі. Попередня підготовка до виконання навику:
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Терапія № 33
- •Еталони відповідей до задачі № 33
- •Терапія № 34
- •Еталони відповідей до задачі № 34
- •Терапія № 35
- •Еталони відповідей до задачі № 35
- •2. Збирання харкотиння на антибіотикограму (чутливість мікрофлори до антибіотиків).
- •Супроводжуюча етикетка.
- •Ящик для транспортування матеріалу.
- •5. 3% Розчин хлораміну в промаркірованій ємності. Ііі. Попередня підготовка до виконання навику:
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Терапія № 36
- •Ваш попередній діагноз. Які необхідно провести додаткові обстеження? Складіть план лікування.
- •Еталони відповідей до задачі № 36
- •3. Продемонструйте на фантомі постановку зігрівального компресу
Терапія № 29
Ви – фельдшер “швидкої медичної допомоги”
До хворої К., 43 років, викликали фельдшера “швидкої допомоги”, який поставив попередній діагноз: “Гіпертензивний криз”.
Назвіть основні клінічні симптоми. Складіть план невідкладної медичної допомоги.
Методика вимірювання артеріального тиску.
Еталони відповідей до задачі № 29
Клінічні симптоми гіпертензивного кризу:
Раптовий початок, високий рівень АТ, скарги кардіального характеру (біль у ділянці серця, серцебиття, задуха, перебої в роботі серця); церебрального характеру (головний біль, запаморочення, “миготіння мушок” перед очима, порушення зору, перехідна сліпота, диплопія, оніміння рук та обличчя, зниження чутливості, перехідні геміпарези, короткочасна афазія, судоми; загально вегетативного характеру (відчуття страху, подразливість, пітливість, тремтіння).
Невідкладна допомога:
Ускладнений: знизити АТ на ¼ впродовж години. Фуросемід 2-4 мл в/в, сібазон 0,5 % 2-4 мл в/в, магнію сульфат 25% 10 мл в/в, пірацетам в/в, еуфілін 2% 10 мл в/в, ренальган 5 мл в/в, дибазол 3-5 мл в/в. Неускладнений: знизити АТ на ¼ впродовж 12-24 годин. Тахікардія: бісопролол 5-20 мг або метопролол 25-50 мг всередину (під язик), нормо та брадикардія: ніфедипін (фармадипін), починаючи 3-6 крапель, курінфар або фенігидин 1 табл. під язик, каптоприл під язик, препарати пацієнта.
2. Продемонструйте вимірювання та реєстрацію артеріального тиску.
Мета: Діагностична. |
Показання: Призначення лікаря. |
Протипоказання: Немає. |
Місце виконання: Лікувальний заклад, домашні умови. |
Підготувати необхідне: Сфігмоманометр мембранний;Сфігмоманометр електронний;Стетофонендоскоп;Температурний листок. |
Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення. 2.Вимийте, висушіть та зігрійте свої руки. 3.Запропонуйте пацієнту лягти у ліжко на спину або сісти на стілець, оголити руку.Уточніть у пацієнта його "робочий" тиск. 4.Розмістіть його руку на рівні серця, під лікоть підкладіть валик. 5.Тонометр встановіть на одному рівні з плечем. 6.Накладіть манжетку на нижню третину плеча (на 3-5 см вище ліктьового згину), щоб між манжеткою і шкірою проходив палець. 7.З”єднайте манжетку з манометром. 8.Пальпаторно визначте місце пульсації ліктьової артерії і поставте на це місце фонендоскоп. 9.Візміть балончик тонометра, закрийте вентиль, нагнітайте повітря у манжетку. 10.Зафіксуйте момент, коли зникає звук пульсових ударів, після чого підвищіть тиск ще на 20-30 мм рт.ст. 11.Відкрийте вентиль і повільно випускайте повітря з манжетки. Зафіксуйте на шкалі відмітку, на якій з”являється перший пульсовий удар, що характеризує величину систолічного артеріального тиску. 12.Продовжуйте випускати повітря з манжетки, слідкуйте за шкалою і уважно прослуховуйте пульсові удари. 13.Момент зникнення тонів на ліктьовій артерії зафіксуйте на шкалі манометра, цей показник відповідає величині діастолічного артеріального тиску. 14.Виміряйте артеріальний тиск тричі підряд з інтервалом 2-3 хв., випустивши повітря з манжетки. 15.АТ необхідно вимірювати на двух руках. 16.Після вимірювання АТ випустіть повітря з манжетки. 17.Занесіть отримані дані в температурний листок. 18.Продезінфікуйте обладнання. 19.Зробіть запис про виконання процедури. |