Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ВОЛОДЯ МУДЛ.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4 Мб
Скачать
☆
  1. *Інфекційно-алергічний міокардит

  2. Тонзилогенна міокардіодистрофія

  3. Констриктивний перикардит

  4. Вегето-судинна дистонія за кардіальним типом

  5. Дилятаційна кардіоміопатія

  1. Хвора 44 років скаржиться на тривалий колючий біль у ділянці серця зліва від груднини, запаморочення, парестезії, пітливість, безсоння, порушення менструального циклу. Хворіє впродовж року. Об-но: Емоційна лабільність. Межі серця не змінені. ЧСС-98 за хв. АТ-140/85 мм рт.ст. Тони серця ритмічні, помірний систолічний шум над верхівкою. ЕКГ: ритм синусовий, стійкі негативні зубці Т в V1-V4, які зникають при проведенні обзиданової та калієвої проб. Найбільш імовірний дагноз:

  1. *Дисгормональна міокардіопатія

  2. ІХС. Стенокардія напруги, II ФК

  3. Вегето-судинна дистонія за кардіальним типом

  4. Інфекційно-алергічний міокардит

  5. Ревматизм, латентний перебіг, ревмокардит

  1. У хворої Т., 30 років через 1,5 тижня від початку захворювання важким грипом виникли пекучий біль у ділянці серця, задишка, серцебиття, перебої в роботі серця. Об-но: акроціаноз, АТ-90\70 мм рт.ст, ЧСС-96 за хв. Тони серця глухі, над верхівкою систолічний шум. ЕКГ: вольтаж зубців значно зменшений, повна блокада ЛНПГ, поодинокі шлуночкові екстрасистоли. В крові значна еозинофілія. Ваш попередній діагноз?

  1. *Міокардит

  2. Перикардит

  3. Кардіоміопатія

  4. Ревмокардит

  5. Стенокардія

  1. Хворий С., 35 р., скаржиться на задишку при незначному фізичному навантаженні, масивні набряки ніг та поясниці, серцебиття. Захворів біля 2-х місяців назад, початок захворювання ні з чим не пов‘язує. Об‘єктивно: стан хворого тяжкий. Положення ортопное, анасарка, асцит. Пульс 90-100 за хв, миготлива аритмія. Ліва межа серця – по передній пахвовій лінії, права – на 2 см назовні від правого краю грудини. Тони серця ослаблені, на верхівці серця і над мечоподібним відростком вислуховується систолічний шум різної інтенсивності. АТ 105/65 мм рт. ст. Перкуторно – вкорочення нижче кута лопатки з обох сторін, дихання відповідно вкороченню ослаблене. Печінка методом балотуючої пальпації – на 9 см нижче правої реберної дуги. Температура тіла 36,4оС. Ваш діагноз?

  1. Застійна(дилятаційна) кардіоміопатія

  2. Ексудативний перикардит

  3. Гострий гломерулонефрит

  4. Ішемічна хвороба серця

  5. Комбінована мітральна вада ревматичної етіології

  1. Чоловік, 47 років, будівельник, протягом 3-4 років скаржиться на біль в ділянці серця, особливо вночі, який не знімається нітрогліцерином; задишку, кашель, серцебиття і перебої в роботі серця, набряки на ногах. Погіршення самопочуття з’являється на 2-3 день після вживання алкоголю. Об’єктивно: ортопное, одутловатість обличчя. Пульс 98/хв. Межі серця розширені вліво на 2 см. На верхівці серця І тон ослаблений, вислуховується систолічний шум. При аускультації легень вислуховується вологі незвучні хрипи над задньо-боковими відділами. Нижній край печінки пальпується на 5 см нижче правої реберної дуги. Набряки на гомілках. ЕКГ: зниження вольтажу QRS, фібриляція передсердь, тахісистолічна форма. Визначте попередній діагноз.

  1. *Алкогольна кардіоміопатія.

  2. Хронічний необструктивний бронхіт.

  3. Вогнищевий міокардит.

  4. Атеросклеротичний кардіосклероз.

  5. Інфаркт міокарду.

  1. .У хворого 28 років при Ехо-КГ обстеженні знаходять локальне тимчасове потовщення стінок ЛШ, дилятацію порожнин шлуночків, локальну систолічну дисфункцію, внутрішньопорожнинні тромби, ущільнення пелюсток перикарду.В крові ознак запального процесу не виявлено. Ваш діагноз?

  1. Міокардит

  2. Гіпертрофічна кардіоміопатія

  3. *Ділятаційна кардіоміопатія

  4. Перикардит

  5. Ішемiчна хвороба серця

  1. Хворий із дилятаційною кардіоміопатією має задишку, АТ 110/80 мм рт.ст., пульс– 100 на хвилину, регулярний. При аускультації: крепітація в нижніх відділах легень, протодіастолічний ритм галопа, прояв мітральної недостатності, набряки ніг. Початкові призначення: