Опишіть зміни за даною рентгенограмою (мал.58).

1. Нерівномірне звуження міжсуглобових щілин, остеосклероз, кісткові розростання.

2. Симетричне звуження міжсуглобових щілин, навколосуглобовий остеопороз.

3. Нерівномірне звуження мідсуглобових щілин, «пробійники».

4. *Симетритчне звуження міжсуглобових щілин, остеопороз, підвивихи,анкілози.

5. Зміни відсутні.

Призначте хворобомодифікуюче лікування хворій К., якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.58).

1. Диклоберл.

2. *Метотрексат .

3. Делагіл.

4. Преднізолон.

5. Купреніл.

Призначте симптоматичне лікування хворій Д., якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.58).

1. *Диклоберл.

2. Метотрексат .

3. Делагіл.

4. Сульфосалазин.

5. Купреніл.

У хворої В. в загальному аналізі крові – ШОЕ 50 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 58. Оберіть лікування для хворої.

1. Лефлуномід+ диклоберл..

2. *Метотрексат+ мелоксикам+ преднізолон .

3. Сульфосалазин+ дексаметазон.

4. Диклоберл+алопуринол..

5. Мелоксикам+ доксациклін+ преднізолон.

У хворої Х., 26 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 45 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 58. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. Не показані.

2. *Добова доза 40 мг.

3. Добова доза 20 мг.

4. Добова доза 60 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

Дайте визначення нозології за поданою рентгенограмою (мал.58).

1. Хронічне системне захворювання хребта та суглобів.

2. *Симетричний ерозивний артрит.

3. Артрит, який характеризується відкладанням у різних тканинах кристалів уратів .

4. Гострий негнійний артрит, який розвивається після певних видів інфекції.

5. Хронічне прогресуюче незапальне захворювання суглобів, яке характеризується

6. дегенерацією хряща.

Визначте діагноз за даною рентгенограмою ( мал. 59).

1. Реактивний артрит.

2. Анкілозивний спондилоартрит.

3. Остеоартроз.

4. Подагричний артрит.

5. *Ревматоїдний артрит.

Визначте рентгенстадію захворювання за мал.59?

1. Зміни відсутні .

2. *ІV .

3. ІІІ.

4. ІІ.

5. І.

Опишіть зміни за даною рентгенограмою (мал.59).

1. Нерівномірне звуження міжсуглобових щілин, остеосклероз, кісткові розростання.

2. Симетричне звуження міжсуглобових щілин, навколосуглобовий остеопороз.

3. Нерівномірне звуження мідсуглобових щілин, «пробійники».

4. *Симетритчне звуження міжсуглобових щілин, остеопороз, анкілози.

5. Зміни відсутні.

При обстеженні хворої Н.,21р., рентгенографічно виявлено зміни представлені на малюнку 59 .В загальному аналізі крові- ШОЕ-45 мм/год. Оберіть схему лікування хворої.

1. Лефлуномід+ диклоберл..

2. *Метотрексат+ мелоксикам+ преднізолон .

3. Сульфосалазин+ дексаметазон.

4. Диклоберл+алопуринол..

5. Мелоксикам+ доксациклін+ преднізолон.

Призначте хворобомодифікуюче лікування хворій Х., 30 років, якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.59).

1. Диклоберл.

2. Алфлутоп.

3. *Салазопіридазин.

4. Преднізолон.

5. Купреніл.

Призначте симптоматичне лікування хворій З, 43 років, якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.59).

1. Хондроїтину сульфат.

2. Метотрексат .

3. Делагіл.

4. Сульфосалазин.

5. *Мелоксикам .

У хворої Ш., 28 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 60 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 59. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. Не показані.

2. Добова доза 40 мг.

3. Добова доза 20 мг.

4. *Добова доза 55 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

При стаціонарному обстеженні хворої П. , 31 року, виявлено високу активність процесу- ШОЕ 56 мм/год, СРБ-++++, РФ-240 ОД. Рентгенологічно виявлені зміни відображені на мал.59. Оберіть лікувальний комплекс для хворої .

1. Лефлуномід+ диклоберл.

2. Диклоберл+алопуринол.

3. Сульфосалазин+ дексаметазон.

4. *Метотрексат + преднізолон + НПЗП .

5. Мелоксикам+ доксациклін+ преднізолон.

Призначте хворобомодифікуюче лікування хворій Р., 32 років, якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.59).

1. Диклоберл.

2. Алфлутоп.

3. *Метотрексат.

4. Преднізолон.

5. Алопуринол.

У хворої Ц, 26 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 35 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 59. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. Не показані.

2. Добова доза 40 мг.

3. *Добова доза 30 мг.

4. Добова доза 55 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

У хворої О, 28 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 10 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 59. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. *Не показані.

2. Добова доза 40 мг.

3. Добова доза 30 мг.

4. Добова доза 55 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

Визначте найбільш ймовірний діагноз за даною фотографією (мал.60).

1. Реактивний артрит.

2. Остеоартроз .

3. Псоріатичний артрит.

4. *Ревматоїдний артрит.

5. Подагричний артрит.

Як називається деформація , відображена на фотографії (мал.60)?

1. Вузлики Бушара.

2. Вузлики Гебердена.

3. Деформація по типу «шиї лебедя».

4. Ульнарна девіація кистей.

5. *Веретеноподібна конфігурація пальців.

Призначте схему лікування хворій Л., у якої виявлені зміни рук, відображені на фото (мал.60).

1. Румалон+мелоксикам.

2. Диклофенак+доксациклін .

3. Плаквеніл .

4. *Метотрексат+диклофенак.

5. Мелоксикам+алопуринол .

Дайте визначення нозології, відображеній на фотографії (мал.60).

1. Хронічне системне захворювання хребта та суглобів.

2. *Симетричний ерозивний артрит.

3. Хронічне запальне захворювання суглобів у дітей.

4. Гострий негнійний артрит, який розвивається після певних видів інфекції.

5. Хронічне прогресуюче незапальне захворювання суглобів, яке характеризується

   1. дегенерацією хряща.

Визначте найбільш ймовірний діагноз за даною фотографією (мал.61).

1. Реактивний артрит.

2. *Ревматоїдний артрит .

3. Псоріатичний артрит.

4. Остеоартроз.

5. Подагричний артрит.

Як називається деформація, відображена на фотографії (мал.61)?

1. Вузлики Бушара.

2. Вузлики Гебердена.

3. *Деформація по типу «шиї лебедя».

4. Ульнарна девіація кистей.

5. Веретеноподібна конфігурація пальців.

При обстеженні у хворої Д. об»єктивно виявлено зміни відображені на малюнку 61, в загальному аналізі крові – ШОЕ 15 мм/год. Оберіть схему лікування для хворої.

1. Німесулід+ роваміцин.

2. *Метотрексат+ диклофенак.

3. Метотресат+ преднізолон.

4. Мелоксикам+терафлекс.

5. Алопуринол+ диклоберл.

При змінах кистей, відображених на малюнку 61 в крові може виявлятися:

1. Підвищений рівень КФК.

2. Тромбоцитопенія.

3. *Ревматоїдний фактор.

4. Антистрептолізин-О.

5. С-реактивний білок..

В синовіальній рідині у хворих із змінами кистей, відображеними на малюнку 61, можуть виявлятися.

1. Сечова кислота .

2. Клітини Березовського.

3. *Рагоцити .

4. Лейкоцитоз.

5. Пірофосфати.

Визначте діагноз за даною рентгенограмою (мал.58).

1. Реактивний артрит.

2. Анкілозивний спондилоартрит.

3. Остеоартроз.

4. Подагричний артрит.

5. *Ревматоїдний артрит.

Визначте рентгенстадію ревматоїдного артриту за мал.58?

1. Зміни відсутні .

2. *ІV .

3. ІІІ.

4. ІІ.

5. І.

Опишіть зміни за даною рентгенограмою (мал.58).

1. Нерівномірне звуження міжсуглобових щілин, остеосклероз, кісткові розростання.

2. Симетричне звуження міжсуглобових щілин, навколосуглобовий остеопороз.

3. Нерівномірне звуження мідсуглобових щілин, «пробійники».

4. *Симетритчне звуження міжсуглобових щілин, остеопороз, підвивихи,анкілози.

5. Зміни відсутні.

Призначте хворобомодифікуюче лікування хворій К., якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.58).

1. Диклоберл.

2. *Метотрексат .

3. Делагіл.

4. Преднізолон.

5. Купреніл.

Призначте симптоматичне лікування хворій Д., якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.58).

1. *Диклоберл.

2. Метотрексат .

3. Делагіл.

4. Сульфосалазин.

5. Купреніл.

У хворої В. в загальному аналізі крові – ШОЕ 50 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 58. Оберіть лікування для хворої.

1. Лефлуномід+ диклоберл..

2. *Метотрексат+ мелоксикам+ преднізолон .

3. Сульфосалазин+ дексаметазон.

4. Диклоберл+алопуринол..

5. Мелоксикам+ доксациклін+ преднізолон.

У хворої Х., 26 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 45 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 58. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. Не показані.

2. *Добова доза 40 мг.

3. Добова доза 20 мг.

4. Добова доза 60 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

Дайте визначення нозології за поданою рентгенограмою (мал.58).

1. Хронічне системне захворювання хребта та суглобів.

2. *Симетричний ерозивний артрит.

3. Артрит, який характеризується відкладанням у різних тканинах кристалів уратів .

4. Гострий негнійний артрит, який розвивається після певних видів інфекції.

5. Хронічне прогресуюче незапальне захворювання суглобів, яке характеризується дегенерацією хряща.

Визначте діагноз за даною рентгенограмою ( мал. 59).

1. Реактивний артрит.

2. Анкілозивний спондилоартрит.

3. Остеоартроз.

4. Подагричний артрит.

5. *Ревматоїдний артрит.

Визначте рентгенстадію захворювання за мал.59?

1. Зміни відсутні .

2. *ІV .

3. ІІІ.

4. ІІ.

5. І.

Опишіть зміни за даною рентгенограмою (мал.59).

1. Нерівномірне звуження міжсуглобових щілин, остеосклероз, кісткові розростання.

2. Симетричне звуження міжсуглобових щілин, навколосуглобовий остеопороз.

3. Нерівномірне звуження мідсуглобових щілин, «пробійники».

4. *Симетритчне звуження міжсуглобових щілин, остеопороз, анкілози.

5. Зміни відсутні.

При обстеженні хворої Н.,21р., рентгенографічно виявлено зміни представлені на малюнку 59 .В загальному аналізі крові- ШОЕ-45 мм/год. Оберіть схему лікування хворої.

1. Лефлуномід+ диклоберл..

2. *Метотрексат+ мелоксикам+ преднізолон .

3. Сульфосалазин+ дексаметазон.

4. Диклоберл+алопуринол..

5. Мелоксикам+ доксациклін+ преднізолон.

Призначте хворобомодифікуюче лікування хворій Х., 30 років, якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.59).

1. Диклоберл.

2. Алфлутоп.

3. *Салазопіридазин.

4. Преднізолон.

5. Купреніл.

Призначте симптоматичне лікування хворій З, 43 років, якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.59).

1. Хондроїтину сульфат.

2. Метотрексат .

3. Делагіл.

4. Сульфосалазин.

5. *Мелоксикам .

У хворої Ш., 28 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 60 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 59. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. Не показані.

2. Добова доза 40 мг.

3. Добова доза 20 мг.

4. *Добова доза 55 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

При стаціонарному обстеженні хворої П. , 31 року, виявлено високу активність процесу- ШОЕ 56 мм/год, СРБ-++++, РФ-240 ОД. Рентгенологічно виявлені зміни відображені на мал.59. Оберіть лікувальний комплекс для хворої .

1. Лефлуномід+ диклоберл.

2. Диклоберл+алопуринол.

3. Сульфосалазин+ дексаметазон.

4. *Метотрексат + преднізолон + НПЗП .

5. Мелоксикам+ доксациклін+ преднізолон.

Призначте хворобомодифікуюче лікування хворій Р., 32 років, якій провели рентгенографію суглобів кистей (мал.59).

1. Диклоберл.

2. Алфлутоп.

3. *Метотрексат.

4. Преднізолон.

5. Алопуринол.

У хворої Ц, 26 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 35 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 59. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. Не показані.

2. Добова доза 40 мг.

3. *Добова доза 30 мг.

4. Добова доза 55 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

У хворої О, 28 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 10 мм/год. Рентгенологічно виявлено зміни представлені на малюнку 59. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів..

1. *Не показані.

2. Добова доза 40 мг.

3. Добова доза 30 мг.

4. Добова доза 55 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

Визначте найбільш ймовірний діагноз за даною фотографією (мал.60).

1. Реактивний артрит.

2. Остеоартроз .

3. Псоріатичний артрит.

4. *Ревматоїдний артрит.

5. Подагричний артрит.

Як називається деформація , відображена на фотографії (мал.60)?

1. Вузлики Бушара.

2. Вузлики Гебердена.

3. Деформація по типу «шиї лебедя».

4. Ульнарна девіація кистей.

5. *Веретеноподібна конфігурація пальців.

Призначте схему лікування хворій Л., у якої виявлені зміни рук, відображені на фото (мал.60).

1. Румалон+мелоксикам.

2. Диклофенак+доксациклін .

3. Плаквеніл .

4. *Метотрексат+диклофенак.

5. Мелоксикам+алопуринол .

Дайте визначення нозології, відображеній на фотографії (мал.60).

1. Хронічне системне захворювання хребта та суглобів.

2. *Симетричний ерозивний артрит.

3. Хронічне запальне захворювання суглобів у дітей.

4. Гострий негнійний артрит, який розвивається після певних видів інфекції.

5. Хронічне прогресуюче незапальне захворювання суглобів, яке характеризується дегенерацією хряща.

Визначте найбільш ймовірний діагноз за даною фотографією (мал.61).

1. Реактивний артрит.

2. *Ревматоїдний артрит .

3. Псоріатичний артрит.

4. Остеоартроз.

5. Подагричний артрит.

Як називається деформація , відображена на фотографії (мал.61)?

1. Вузлики Бушара.

2. Вузлики Гебердена.

3. *Деформація по типу «шиї лебедя».

4. Ульнарна девіація кистей.

5. Веретеноподібна конфігурація пальців.

При обстеженні у хворої Д. об»єктивно виявлено зміни відображені на малюнку 61, в загальному аналізі крові – ШОЕ 15 мм/год. Оберіть схему лікування для хворої.

1. Німесулід+ роваміцин.

2. *Метотрексат+ диклофенак.

3. Метотресат+ преднізолон.

4. Мелоксикам+терафлекс.

5. Алопуринол+ диклоберл.

При змінах кистей, відображених на малюнку 61 в крові може виявлятися:

1. Підвищений рівень КФК.

2. Тромбоцитопенія.

3. *Ревматоїдний фактор.

4. Антистрептолізин-О.

5. С-реактивний білок..

В синовіальній рідині у хворих із змінами кистей, відображеними на малюнку 61, можуть виявлятися.

1. Сечова кислота .

2. Клітини Березовського.

3. *Рагоцити .

4. Лейкоцитоз.

5. Пірофосфати.

На рис.62 на кистях визначаються:

1. Ульнарна девіація.

2. *Тофуси.

3. Вузлики Гебердена.

4. Вузлики Бушара.

5. Ревматичні вузлики.

Вказані на рис. 62 зміни спостерігається при:

1. Остеоартрозі.

2. *Подагричному артриті.

3. Ревматоїдному артриті.

4. Реактивному артриті.

5. Ревматичному артриті.

При патології, що має місце на рис. 62 лабораторні зміни характеризуються:

1. Позитивним ревматоїдним фактором.

2. Позитивним СРБ.

3. *Гіперурикемією.

4. Наявністю антистрептолізину О.

5. Наявністю сіркомукоїду.

В синовіальній рідині у хворих із змінами суглобів кистей, відображеними на малюнку 62, можуть виявлятися

1. Пірофосфати.

2. Клітини Березовського.

3. Рагоцити .

4. Лейкоцитоз.

5. *Сечова кислота .

При патології, що має місце на рис. 62 призначають патогенетичне лікування:

1. Метотрексатом.

2. Колхіцином.

3. *Алопуринолом.

4. Вольтареном.

5. Структумом.

Патологією, що має місце на рис. 62 частіше хворіють:

1. Дівчатка.

2. Молоді жінки.

3. Хлопчики.

4. *Чоловіки.

5. Люди похилого віку.

Дайте визначення нозології за рис.62.

1. Хронічне системне захворювання хребта та суглобів.

2. Симетричний ерозивний артрит.

3. *Артрит, який характеризується відкладанням у різних тканинах кристалів уратів .

4. Гострий негнійний артрит, який розвивається після певних видів інфекції.

5. Хронічне прогресуюче незапальне захворювання суглобів, яке характеризується дегенерацією хряща.

У хворого О, 48 р., в загальному аналізі крові – ШОЕ 20 мм/год. Об»єктивно виявлено зміни кистей представлені на малюнку 62. Виберіть правильну лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів для лікування хронічного перебігу даної хвороби.

1. *Не показані.

2. Добова доза 40 мг.

3. Добова доза 30 мг.

4. Добова доза 55 мг.

5. Добова доза 1000 мг.

При обстеженні у хворого Д. об»єктивно виявлено зміни відображені на малюнку 62, в загальному аналізі крові – ШОЕ 15 мм/год. Оберіть схему лікування для хворого.

1. Німесулід+ роваміцин.

2. Метотрексат+ диклофенак.

3. Метотресат+ преднізолон.

4. Мелоксикам+терафлекс.

5. *Алопуринол+ диклоберл.

Патологією, що має місце на рис. 53 частіше хворіють:

1. Дівчатка.

2. Молоді жінки.

3. Хлопчики.

4. *Чоловіки.

5. Люди похилого віку.

Вказані на рис. 53 зміни спостерігаються при:

1. Остеоартрозі.

2. *Подагричному артриті.

3. Ревматоїдному артриті.

4. Реактивному артриті.

5. Ревматичному артриті.

Вказані на рис. 53 зміни це:

1. Гнійний артрит І плюснефалангового суглобу.

2. *Гострий артрит І плюснефалангового суглобу.

3. Гнійний артроз І плюснефалангового суглобу.

4. Гострий артроз І плюснефалангового суглобу.

5. Мігруючий артрит І плюснефалангового суглобу.

При патології, що має місце на рис. 53 призначають лікування:

1. Метотрексатом.

2. Алопуринолом.

3. *Колхіцином.

4. Вольтареном.

5. Структумом.

При патології, що має місце на рис. 53 призначають лікування:

1. Метотрексат 15 мг на тиждень

2. Алопуринол 100 мг двічі на день.

3. *Колхіцин 0,5 мг щогодини до зняття нападу (не більше 6-8 мг/добу).

4. Колхіцин 1,5 г через 30 хвилин до зняття нападу до 6 таблеток на добу.

5. Преднізолон 30 мг/добу.

Дайте визначення нозології за рис.53.

1. Хронічне системне захворювання хребта та суглобів.

2. Симетричний ерозивний артрит.

3. *Артрит, який характеризується відкладанням у різних тканинах кристалів уратів .

4. Гострий негнійний артрит, який розвивається після певних видів інфекції.

5. Хронічне прогресуюче незапальне захворювання суглобів, яке характеризується дегенерацією хряща.

При змінах кистей, відображених на малюнку 53 в крові може виявлятися:

1. Підвищений рівень КФК.

2. Тромбоцитопенія.

3. Ревматоїдний фактор.

4. *Гіперурикемія.

5. С-реактивний білок.

В синовіальній рідині у хворих із змінами суглобів, відображеними на малюнку 53, можуть виявлятися.

1. Пірофосфати.

2. Клітини Березовського.

3. Рагоцити .

4. Лейкоцитоз.

5. *Сечова кислота .

При патології, що відображена на малюнку 53, патогенетичне лікування призначають

1. На 1 рік.

2. На 6 міс.

3. На 2 роки.

4. *На постійно.

5. В момент загострення.

Вказані на рис. 64 зміни спостерігається при:

1. *Остеоартрозі.

2. Подагрі.

3. Ревматоїдному артриті.

4. Реактивному артриті.

5. Ревматичному артриті.

Патологією, що має місце на рис. 64 частіше хворіють:

1. Дівчатка.

2. Молоді жінки.

3. *Жінки в постменопаузальному періоді.

4. Чоловіки.

5. Люди похилого віку.

При патології, що має місце на рис. 64 призначають патогенетичне лікування:

1. Метотрексатом.

2. Алопуринолом.

3. Колхіцином.

4. Вольтареном.

5. *Структумом.

При патології, що має місце на рис. 64 призначають лікування:

1. Метотрексат 15 мг на тиждень

2. Алопуринол 100 мг двічі на день.

3. *Хондроїтину сульфат 1000 мг на добу і глюкозамін 1000 мг на добу.

4. Колхіцин 1,5 г через 30 хвилин до зняття приступу до 6 таблеток на день.

5. Структум.

При патології, що має місце на рис.64 призначають лікування:

1. на 2 місяці

2. на 2 тижні.

3. *6 місяців на рік.

4. пожиттєво

5. 3 місяці на рік.

Дайте визначення нозології за рис.64.

1. Хронічне системне захворювання хребта та суглобів.

2. Симетричний ерозивний артрит.

3. Артрит, який характеризується відкладанням у різних тканинах кристалів уратів

4. Гострий негнійний артрит, який розвивається після певних видів інфекції.

5. *Хронічне прогресуюче незапальне захворювання суглобів, яке характеризується дегенерацією хряща.

Визначте лікувальну тактику щодо призначення глюкокортикостероїдів при патології, відображеній на рис.64

1. Не показані.

2. Добова доза 10 мг.

3. Добова доза 20 мг.

4. Добова доза 55 мг.

5. *Лише за умов реактивного

   1. синовіту .

Синовіальна рідина при патології суглобів, відображеній на рис.64, характеризується:

1. Наявністю пірофосфатів.

2. *Відсутністю запальних змін.

3. Наявністю рагоцитів .

4. Лейкоцитозом.

5. Наявністю сечової кислоти .

При патології, відображеній на рисунку 64 рентгенологічно можуть виявлятися:

1. Навколосуглобовий остеопороз.

2. Узурація.

3. Навколосуглобовий остеопороз і узурація.

4. Навколосуглобовий остеопороз і множинні узури.

5. *Звуження міжсуглобової щілини, остеофіти.

При патології, що має місце на рис. 64 зміни крові характеризуються:

1. Позитивним ревматоїдним фактором.

2. Гіперурикемією.

3. Позитивним СРБ.

4. Наявністю антистрептолізину О.

5. *Відсутністю запальних змін.

Хвороба, діагностована на рентгенограмі характеризується:

1. Ураженням великих суглобів .

2. Летючим ураженням суглобів .

3. Моноартритом суглобів стоп.

4. Олігоартритом суглобів ніг.

5. * Симетричним ураженням дрібних суглобів.

На рис.65 показані зміни:

1. Стоматит.

2. Хейліт.

3. *Виразки.

4. Парадонтит.

5. Парадонтоз.

На рис.65 показані зміни, що можуть бути при:

1. *Системному червоному вовчаку.

2. Холодовій алергії.

3. Синдромі Рейно.

4. Системній склеродермії.

5. Синдромі Шегнрена.

Патологією, що має місце на рис.65 частіше хворіють:

1. Дівчатка.

2. *Молоді жінки.

3. Хлопчики.

4. Чоловіки.

5. Люди похилого віку.

Патологію, що має місце на рис.65 лікують:

1. НПЗП.

2. Антибіотиками.

3. Судинними препаратами.

4. Дексаметазоном.

5. *ГКС і цитостатиками.

При підозрі на зображену на рис.65 патологію проводять обстеження на:

1. *Антинуклеарні антитіла.

2. Ревмопроби.

3. Антистрептолізин-О.

4. КФК, АЛТ, АСТ.

5. Scl -70.

Основнi фактори, якi вважаються етiологiчними для розвитку зображеної на рис.65 патології?:

1. *спадкова схильнiсть i вплив перенесеної вiрусної iнфекцiї.

2. iнсоляцiя ,ультрафiолетове опромiнення пiд час фiзiотерапевтичних процедур.

3. введення сироваток i вакцин.

4. рентгенiвське опромiнення i введення радiоактивних iзотопiв.

5. перенесенi бактерiальнi iнфекцiї.

На рис.66 показані зміни шкіри, що можуть бути при:

1. *Системному червоному вовчаку.

2. Холодовій алергії.

3. Синдромі Рейно.

4. Системній склеродермії.

5. Синдромі Шегрена.

На рис.66 показані зміни шкіри у вигляді:

1. *«метелика».

2. Еритеми.

3. Дискоїдного вовчака.

4. Індурації.

5. Синдрома Рейно.

Патологією, що має місце на рис.66 частіше хворіють:

1. Дівчатка.

2. *Молоді жінки.

3. Хлопчики.

4. Чоловіки.

5. Люди похилого віку.

Патологію, що має місце на рис.66 лікують:

1. НПЗП.

2. Антибіотиками.

3. Судинними препаратами.

4. Дексаметазоном.

5. *ГКС і цитостатиками.

При підозрі на зображену на рис.66 патологію проводять обстеження на:

1. *Антинуклеарні антитіла.

2. Ревмопроби.

3. Антистрептолізин-О.

4. КФК, АЛТ, АСТ.

5. Scl -70.

На рис.67 показані зміни кистей, що можуть бути при:

1. Остеоартрозі.

2. Холодовій алергії.

3. *Синдромі Рейно.

4. Дігітальному васкуліті.

5. Ревматоїдному артриті.

На рис.67 показані зміни обличчя, що можуть бути при:

1. Системному червоному вовчаку.

2. Холодовій алергії.

3. Атопічному дерматиті.

4. Поліміозиті.

5. *Системній склеродермії.

Якi iз перерахованих лабораторних ознак не характернi для патології зображеної на рис.67:

1. прискорена ШОЕ.

2. *збiльшення вмiсту фiбриногену.

3. крiоглобулiнемiя.

4. моноцитоз.

5. С-реактивний протеїн.

Патологію, що має місце на рис.67 лікують:

1. НПЗП.

2. Антибіотиками.

3. Судинними препаратами.

4. *Д-пеніциламіном.

5. ГКС і цитостатиками.

При підозрі на зображену на рис.67 патологію проводять обстеження на:

1. Антинуклеарні антитіла.

2. Ревмопроби.

3. Антистрептолізин-О.

4. КФК, АЛТ, АСТ.

5. *Scl -70.

Класичною дiагностичною тріадою захворювання, додатковий симптом якого зображено на рис.65, є?:

1. артрит, астено-вегетативний синдром, пiдвищення температури.

2. шкiрна висипка, трофiчнi розлади, швидке схуднення.

3. *дерматит,артрит,полiсерозит.

4. синдром Рейно,артрит,пiдвищене випадiння волосся.

5. ураження нервової системи, схуднення, прискорення ШОЕ.

Якi прояви ураження серця найбiльш типовi для захворювання у хворої на рис.66?

1. кардiалгiї.

2. перикардити.

3. мiокардити.

4. *ендокардит Лiбмана-Сакса.

5. коронарит.

Якi препарати є лiками першої лінії в терапії хворої, зображеної на рис.66?

1. нестероїднi протизапальнi засоби.

2. *Глюкокортикоїди.

3. амiнохiнолiновi препарати.

4. iмуносупресори.

5. iмуностимулятори.

Маркером хронiчного перебiгу захворювання у хворої, зображеної на рис.66, є:

1. полiсерозит.

2. *дискоїдний червоний вовчак, синдром Шегрена, синдром Рейно.

3. пульмонiт.

4. синдром Шегрена.

5. синдром Рейно.

Найбiльш характернi ураження шкiри при захворюванні у хворої, зображені на рис.66, є:

1. сiтчасте лiвiдо.

2. дiгiтальнi некрози.

3. алопецiя лобної частини голови.

4. *симптом "метелика"на обличчi, алопецiя.

5. симптом "метелика" на обличчi.

При якому захворюванні із змінами кистей, зображеними на рис.67, може розвиватись легеневе серце?

1. *Системна склеродермія.

2. РА.

3. остеоартроз.

4. дерматомiозит.

5. дифузний фасциїт.

Зміни кистей, зображені на рис.67, характерні для захворювання, яке частiше розвивається у вiцi:

1. 10-19 рокiв.

2. 20-29 рокiв.

3. 30-39 рокiв.

4. *30-60 рокiв.

5. старшi 60 рокiв.

Синдром Рейно при захворюванні, ознака якого зображена на рис.67, характеризується наступними фазами:

1. побiлiння та синюшнiсть шкiри.

2. синюшнiсть шкiри.

3. почервонiння шкiри.

4. почервонiння та синюшнiсть шкiри.

5. *побiлiння, синюшнiсть та почервонiння шкiри.

Який iз перерахованих факторiв не сприяє виникненню захворювання, ознакою якого є зміни кистей, зображених на рис.67?

1. *порушення толерантностi до глюкози.

2. переохолодження.

3. вогнищева iнфекцiя.

4. медикаментозна непереносимiсть.

5. психiчна i фiзична травма.

Хвора 28 років, зображена ни рис.66, скаржиться на сухий кашель, задуху, біль у дрібних суглобах, субфебрильну температуру, схуднення, випадіння волосся. Об'єктивно: гіперемія обличчя, дефігурація проксимальних міжфалангових сугло­бів, тони серця ослаблені, систолічний шум над верхівкою. В аналізі крові: анемія, лейкопенія, ШОЕ - 72 мм/год. Аналіз сечі: білок - 1,65 г/л, Ер - 8-10 у п/з, гіалінові циліндри - 4-5 у п/з. Ваш попередній діагноз?

1. Неспецифічний аортоартеріїт

2. Ревматоїдний артрит

3. Підгострий інфекційний ендо­кардит

4. Системна склеродермія

5. *Системний червоний вовчак

У хворої із синдромом Рейно, набряком, індурацією та атрофією шкіри обличчя, кистей (зображених на рис.67), зроблена біо­псія шкіри і м'язів. Отримано результат: порушення мікроциркуляції з проліферацією ендотелію, потовщен­ня стінки зі звуженням просвіту су­дин, деформація і редукція капілярної сітки. Для якого із системних захво­рювань сполучної тканини найбільш характерні такі ознаки?

1. Системного червоного вовчака

2. Ревматизму

3. *Системної склеродермії

4. Дерматоміозиту

5. Вузликового полі артеріїту

Хвора 18 років, зображена на рис.66, звернулася зі скаргами на сильні болі в суглобах кистей, променезап'ясткових, ліктьових, колінних. Стан погіршився після ГРЗ. Температура тіла - 37,5-38,2 °С. На тлі прийому антибіотиків з'явилося лущення шкіри обличчя. При огляді: гіперемія і лущення спинки носа і щік. Шум тертя плеври справа. Пульс -96/хв. Систолічний шум на верхівці. Суглоби кистей припухлі. У крові: ШОЕ - 54 мм/год., Л- 3,8х10⁹/л. У сечі: білок - 0,3 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?

1. *Системний червоний вовчак

2. Ревматизм: поліартрит, кардит

3. Рематоїдний артрит

4. Лікарська хвороба

5. Реактивний артрит

Хвора 32 років, скаржиться на біль у дрібних суглобах кистей(рис. 67), па­рестезії в кінчиках пальців, слабість, утруднення при ковтанні їжі. Хворіє протягом 13 років. Об'єктивно: аміміч-ність обличчя, вкорочення нігтьових фаланг. Ущільнення шкіри в області плечового пояса. У легенях при рентге­нологічному дослідженні - базальний пневмосклероз. При ФЕГДС - зву­ження стравоходу в кардіальному відді­лі. Аналіз крові: Л - 9,8х10⁹/л, ШОЕ -22 мм/год., гамма-глобуліни - 22 %. Який діагноз найбільш імовірний?

1. *Системна склеродермія

2. Системний червоний вовчак

3. Ревматоїдний артрит

4. Дерматоміозит

5. Мікседема

Жінка 36 років, (рис. 67), скаржиться на біль, обмеження рухів у дрібних су­глобах рук, ускладнення при ковтанні твердої їжі, слабкість сухий кашель. Об'єктивно: шкіра кистей та перед­пліччя щільна, гладка. Проксимальні суглоби II - IV пальців кистей рук на­бряклі, болючі при пальпації. Над ле­генями - сухі розсіяні хрипи, межі сер­ця зміщені вліво на 2 см, тони приглу­шені. У крові: ШОЕ - 36 мм/год., гамма-глобуліни - 24 %. У сечі: змін немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

1. Саркоїдоз

2. Системний червоний вовчак

3. Дерматоміозит

4. Ревматоїдний артрит

5. *Системна склеродермія

В стаціонар поступила хвора В., 22 років, (рис.66), з кризови перебігом захворювання, ви­сокою лабораторно-клінічною актив­ністю, температурою 38,5 °С. Най­більш доцільним є призначення:

1. Цитостатиків

2. Нестероїдних протизапальних препаратів

3. Глюкококортикоїдів

4. Амінохінолінових препаратів

5. *Пульс-терапії

Як називаються зміни шкіри, відображені на рис.68?

1. Зміни шкіри при синдромі Рейно.

2. *Сітчасте ліведо.

3. Вузлова еритема.

4. Кільцеподібна еритема.

5. Пурпура, що пальпується.

Для якого захворювання характерні зміни шкіри, відображені на рис.68?

1. Геморагічного васкуліту.

2. Хвороби Рейно.

3. Системної склеродермії.

4. Ревматичної гарячки.

5. *Вузликового поліартеріїту.

Бiопсiя яких тканин важлива для дiагностики захворювання, для якого характерні зміни шкіри, зображені на рис.68?

1. Шкiри.

2. *Шкірно-м’язевого клаптя.

3. Легень.

4. Стегнового нерва.

5. Печінки.

Для васкуліту, відображеного на рис.68 типовим є ураження :

1. Артерiол, капiлярiв, венул.

2. Аорти та її гiлок.

3. *Артерiй середнього калiбру.

4. Вен.

5. Судин еластичного типу.

При васкуліті, зміни шкіри при якому відображені на на рис.68, характерні всі перераховані ураження серця, крім:

1. *Формування вади.

2. Коронариту.

3. Стенокардії.

4. Інфаркту міокарда.

5. Артеріальної гіпертензії

Які ознаки ураження нирок є характерними для васкуліту, зміни шкіри при якому відображені на рис.68?

1. *Протеїнурiя.

2. Мікрогематурія.

3. Зниження концентраційної функції нирок.

4. Лейкоцитурія.

5. Нефротичний синдром

Найбільш ефективним компонентом патогенетичної терапії захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.68, є:

1. *Циклофосфамід.

2. Салазопіридазин.

3. D-пеніциламін.

4. Кризанол.

5. Делагіл.

Патогенетичне лікування васкуліту, шкірні зміни при якому відображені на мал.68, розпочинають з призначення:

1. Циклофосфаміду.

2. Салазопіридазину.

3. Переливання свіжозамороженої плазми.

4. Кризанол.

5. *Преднізолону.

На захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.69, хворіють:

1. *Переважно чоловіки середнього віку.

2. Жінки та чоловіки у співвідношенні 2:1.

3. Тільки чоловіки.

4. Тільки жінки.

5. Молоді особи віком до 20 років.

Для васкуліту, зміни шкіри при якому зображені на рис.68, характерні всі перераховані зміни, крім:

1. *Пурпури, що пальпується.

2. Сітчастого ліведо.

3. Некротичних змін шкіри.

4. Дигітального некрозу фаланг пальців.

5. Підшкірних вузликів.

При васкулiті відображеному на рис.70 типовим є ураження судин:

1. *Артерiол, капiлярiв, венул.

2. Аорти та її гiлок.

3. Артерiй середнього калiбру.

4. Вен.

5. Судин еластичного типу.

Яке з перерахованих уражень віднесене до діагностичних критеріїв захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.70?

1. *Ураження судин шлунково-кишкового тракту.

2. Ураження судин нирок.

3. Ураження судин легень.

4. Ураження судин ЦНС.

5. Ураження суглобів.

Як називаються зміни, відображені на малюнку 70?

1. *Геморагічна пурпура.

2. Кільцеподібна еритема.

3. Сітчасте ліведо.

4. Папульозна висипка.

5. Вузлова еритема.

Для якого захворювання можуть бути характерні зміни, відображені на фото (мал.70)?

1. Ревматична гарячка.

2. Вузликовий поліартеріїт.

3. Псоріаз.

4. Бешиха.

5. Васкуліт Шенлейн-Геноха.

У хворого К., 17 років, констатовано артрит гомілково-стопних суглобів, а також зміни на шкірі гомілок, стегон з поширенням на сідниці (див.фото- мал.70). Захворів після пенесеної ГРВІ. В загальному аналізі крові – ШОЕ 40 мм/год. Б\х аналіз крові та аналіз сечі без особливостей. Оберіть оптимальний лікувальний комплекс для даної хворої.

1. Диклофенак + преднізолон+ плаквеніл.

2. *Моваліс+ фраксі-парин+ переливання свіжозамороженої плазми.

3. Діпроспан+циклофосфан .

4. Плазмаферез + переливання свіжозамороженої плазми.

5. Пульс-терапія.

У хворого Д., 16 років, констатовано артрит гомілково-стопних суглобів, а також зміни на шкірі гомілок, стегон з поширенням на сідниці (див.фото- мал.70). Захворів після пенесеної ГРВІ. В загальному аналізі крові – ШОЕ 40 мм/год. Б\х аналіз крові та аналіз сечі без особливостей. Як називаються зміни шкіри, відображені на фото ?

1. Вузлова еритема

2. *Геморагічна пурпура.

3. Підшкірні ревматичні вузлики.

4. Папульозна висипка.

5. Кільцеподібна ерит.

Хворий Е., 18років, поступив у хірургічне відділення із проявами «гострого живота». При загальному огляді хірургом виявлено зміни, відображені на фото (мал.70). В загальному аналізі крові: лейкоцитоз, прискорення ШОЕ. В загальному аналізі сечі – гематурія. Визначте попередній діагноз.

1. Гострий апендицит.

2. *Васкуліт Шенлейн-Геноха.

3. Ревматична гарячка.

4. Ниркова колька.

5. Гіперсенситивний васкуліт.

До інфекційного стаціонару доставлено юнака 18 років. Захворів гостро. Захворювання дебютувало гарячкою, болем у животі.Через день з»явилася висипка на гомілках (мал.70), поширилася на стегна та бокові поверхні живота та спини. Визначте найбільш ймовірний діагноз.

1. Гострий апендицит.

2. *Васкуліт Шенлейн-Геноха.

3. Краснуха.

4. Черевний тиф.

5. Сепсис.

До діагностичних критеріїв захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.69, відносяться всі перераховані, крім:

1. *Полісерозитів.

2. Діастолічного АТ більше 90 мм рт. ст.

3. Інфікування вірусом гепатиту В.

4. Сітчастого ліведо.

5. Виявлення при біопсії поліморфноядерних нейтрофілів.

До діагностичних критеріїв захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.69, відносяться всі перераховані, крім:

1. Початок хвороби у віці до 20 років.

2. Діастолічного АТ більше 90 мм рт. ст.

3. Інфікування вірусом гепатиту В.

4. Сітчастого ліведо.

5. Виявлення при біопсії поліморфноядерних нейтрофілів.

До діагностичних критеріїв захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.70 відносяться всі перераховані, крім?

1. *Носійство маркерів гепатиту В.

2. Пурпура,що пальпується.

3. Біль уживоті.

4. Початок хвороби у віці до 20 років.

5. Пристінкові гранулоцити при біопсії.

До діагностичних критеріїв захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.70 відносяться всі перераховані, крім?

1. *Сітчастого ліведо.

2. Пурпура,що пальпується.

3. Біль уживоті.

4. Початок хвороби у віці до 20 років.

5. Пристінкові гранулоцити при біопсії.

До діагностичних критеріїв захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.70 відносяться всі перераховані, крім?

1. *Висипка за типом «метелика».

2. Пурпура,що пальпується.

3. Біль уживоті.

4. Початок хвороби у віці до 20 років.

5. Пристінкові гранулоцити при біопсії.

До діагностичних критеріїв захворювання, зміни шкіри при якому зображені на рис.70 відносяться всі перераховані, крім?

1. *Антинуклеарні антитіла.

2. Пурпура,що пальпується.

3. Біль уживоті.

4. Початок хвороби у віці до 20 років.

5. Пристінкові гранулоцити при біопсії.

Які протипокази для проведення до методу лікування зображеного на рисунку Fig.63.tif.?

1. ХНН

2. гіперкаліємія

3. анурія

4. *геморагічний інсульт

5. діабетична нефропатія з вираженим набряковим синдромом

Які протипокази для проведення до методу лікування зображеного на рисунку Fig.63.tif.?

1. ХНН

2. гіперкаліємія

3. анурія

4. *маткова кровотеча

5. ГНН

Які протипокази для проведення до методу лікування зображеного на рисунку Fig.63.tif.?

1. ХНН

2. гіперкаліємія

3. анурія

4. *виражена гіпотонія

5. ГНН

При яких найменших показниках креатиніну крові призначається метод лікування зображений на рисунку Fig.63.tif.?

1. *0,550 ммоль/л

2. 0,450 ммоль/л

3. 0,650 ммоль/л

4. 0,750 ммоль/л

5. 0,930 ммоль/л

При яких показниках клубочкової фільтрації призначається метод лікування зображений на рисунку Fig.63.tif.?

1. 35 мл/хв

2. 30 мл/хв

3. 25 мл/хв

4. 20 мл/хв

5. *15мл/хв

Які продукти обмежують в дієті хворим на гемодіалізі, що зображений на рисунку Fig.63.tif?

1. Вуглеводи

2. Білки

3. Жири

4. *З підвищеним вмістом К

5. З підвищеним вмістом Са

Скільки годин на тиждень перебуває пацієнт на програмному гемодіалізі, що зображений на рисунку Fig.63.tif?

1. *12год

2. 3год

3. 6год

4. 24год

5. 2год

Який судинний доступ застосовують для програмного гемодіалізу, що зображений на рисунку Fig.63.tif?

1. Підключичний катетер

2. *Артеріо – венозна нориця

3. Стегновий катетер

4. Перитонеальний катетер

5. Через ліктьову вену

При якій стадії ХХН призначається гемодіаліз зображений на рисунку Fig.63.tif?

1. І

2. ІІ

3. ІІІ

4. *ІV

5. 0

Якому захворюванню відповідають зміни в даному аналізі сечі за Нечипоренко Рис.Fig.71.tif ?

1. *гострий гломерулонефрит

2. гострий пієлонефрит

3. гострий інтерстиціальний нефрит

4. хронічний пієлонефрит

5. діабетична нефропатія

Які найбільш виражені зміни в даному аналізі сечі за Нечипоренко Рис.Fig.71.tif?

1. піурія

2. лейкоцитурія

3. макрогематурія

4. *мікрогематурія

5. циліндрурія

Які препарати потрібно призначати хворому із аналізом сечі за Нечипоренко представленим на Рис.Fig.72.tif?

1. *аугментин

2. Клофелін

3. ношпа

4. унітіол

5. ентеросгель

Які препарати потрібно призначати хворому із аналізом сечі за Нечипоренко представленим на Рис.Fig.72.tif?

1. *амоксиклав

2. Клофелін

3. ношпа

4. унітіол

5. ентеросгель

Які препарати потрібно призначати хворому із аналізом сечі за Нечипоренко представленим на Рис.Fig.72.tif?

1. *офлоксацин

2. Клофелін

3. ношпа

4. унітіол

5. ентеросгель

В якій кількості сечі визначається аналіз сечі за Нечипоренко предствлений на Рис.Fig.721.tif?

1. 1 л

2. 5 мл

3. 2 мл

4. 3 мл

5. *1 мл

Які препарати використовують для лікування гематуричного компоненту гломерулонефриту представленого на Рис.Fig.71.tif?

1. Преднізолон

2. Діротон

3. *Делагіл

4. Фуросемід

5. Циклофосфан

Яка сеча відбирається для аналізу сечі за Нечипоренко представленого на Рис.Fig.71.tif?

1. Добова сеча

2. Ранкова перша сеча

3. *Середня порція сечі

4. Перша порція сечі

5. Кінцева порція сечі

Який синдром можна виставити за аналізом сечі за Нечипоренко зображеним на Рис.Fig.71.tif?

1. Сечовий

2. Нефротичний

3. *Гематуричний

4. Гіпертензивний

5. Набряковий

При яких захворюваннях не зустрічається гематурія представлена на Рис.Fig.71.tif?

1. Рак сечового міхура

2. *Амілоїдоз нирок

3. Гострий гломерулонефрит

4. Сечокамяна хвороба

5. Колагенова нефропатія

Якому захворюванню відповідають зміни в даному аналізі сечі за Нечипоренко Рис.Fig.72.tif?

1. *гострий пієлонефрит

2. гострий інтерстиціальний нефрит

3. хронічний пієлонефрит

4. діабетична нефропатія

5. гострий гломерулонефрит

Якому захворюванню відповідають зміни в даному аналізі сечі за Нечипоренко Рис.Fig.72.tif?

1. *хронічний пієлонефрит, фаза загострення

2. гострий інтерстиціальний нефрит

3. хронічний пієлонефрит, фаза ремісії

4. діабетична нефропатія

5. гострий гломерулонефрит

Якому захворюванню відповідає проба Реберга зображена на Рис.Fig.73.tif?

*Нормальний аналіз

Хронічний пієлонефрит

Хронічний гломерулонефрит

ХНН III ст

ХНН I ст

Для якої стадії ХНН характерні такі показники Рис.Fig.74.tif?

1. І

2. *ІІ

3. ІІІ

4. ІV

5. V

Для якої стадії ХХН характерні такі показники клубочкової фільтрації- Рис.Fig.74.tif?

1. І

2. ІІ

3. *ІІІ

4. ІV

5. V

При який захворюваннях найшвидше буде спостерігатись порушення клубочкової фільтрації Рис.Fig.74.tif?

1. *Діабетична нефропатія

2. Пієлонефрит

3. Амілоїдоз нирок

4. СКХ

5. Тубулоінтерстиціальний нефрит

При який захворюваннях найшвидше буде спостерігатись порушення клубочкової фільтрації Рис.Fig.74.tif?

1. *Хронічний гломерулонефрит

2. Пієлонефрит

3. Амілоїдоз нирок

4. СКХ

5. Тубулоінтерстиціальний нефрит

Який клінічний синдром буде спостерігатися при порушеннях канальцевої реабсорбції Рис.Fig.74.tif?

1. *Набряковий

2. Сечовий

3. Нефротичний

4. Астеновегетативний

5. Артеріальної гіпертензії

Який величина креатиніну крові вважається нормальною Рис.Fig.74.tif ?

1. *0,060-0,118 ммоль/л

2. 0,0350-0,12 ммоль/л

3. 0,0022-0,560 ммоль/л

4. 0,060-0,118 ммоль/мл

5. 0,0350-0,12 ммоль/мл

Яку функцію нирок визначають за обстеженням зображеним на Рис.Fig.74.tif?

1. Секреторну

2. Видільну

3. Азотовидільну

4. Концентраційну

5. *Фільтраційну

Які показники проби Реберга зображеної на Рис.Fig.74.tif свідчать про фільтраційну функцію нирок?

1. Креатинін крові

2. Креатинін сечі

3. Канальцева реабсорбція

4. *Клубочкова фільтрація

5. Хвилинний діурез

Який метод лікування застосовують при порушеннях функції нирок зображеному на Рис.Fig.74.tif?

1. *Дезінтоксикаційний

2. Гемодіаліз

3. Пересадка нирок

4. Патогенетичне

5. Антибактеріальне

Який синдром характерний для даного (Рис.Fig.75.tif) аналізу сечі?

1. Сечовий

2. *Нефротичний

3. Анемічний

4. Артеріальної гіпертензії

5. Дизуричний

Для якого захворювання характерний даний аналіз сечі Рис.Fig.75.tif ?

1. *Гломерулонефрит

2. Пієлонефрит

3. Сечокам»яна хвороба

4. Цистит

5. Інтерстиціальний нефрит

Яка добова втрата білка буде спостерігатися у хворого з даним аналізом сечі Рис.Fig.75.tif ?

1. 2,93 г/л

2. *5,95 г/л

3. 6,2 г/л

4. 8,9 г/л

5. 1,2 г/л

Якому захворюванню відповідає дана добова протеїнурія Рис.Fig.75.tif ?

1. гострий гломерулонефрит з сечовим синдромом

2. гострий пієлонефрит

3. хронічний цистит

4. хронічний пієлонефрит

5. *гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом

Яка добова втрата білка з сечею (Рис.Fig.75.tif) вважається фізіологічною?

1. До 1г/л

2. *До 0,033 г/л

3. До 0,5 г/л

4. До 2,92 г/л

5. До 0,066 г/л

Які групи препаратів застосовують у хворих на гломерулонефрит при змінах в аналізі сечі зображеного на Рис.Fig.75.tif?

1. Антибіотики

2. *Глюкокортикоїди

3. Мембраностабілізатори

4. Сечогінні

5. Сорбенти

Які групи препаратів застосовують у хворих на гломерулонефрит при змінах в аналізі сечі зображеного на Рис.Fig.75.tif?

1. Антибіотики

2. *Цитостатики

3. Сорбенти

4. Мембраностабілізатори

5. Сечогінні

Для якого захворювання не характерний аналіз сечі зображений на Рис.Fig.75.tif?

1. Мієлоїдна нефропатія

2. Діабетична нефропатія

3. Гломерулонефрит

4. Амілоїдоз нирок

5. *Пієлонефрит

Які групи гіпотензивних препаратів впливають на рівень протеїнурії зображеному на рисунку Рис.Fig.75.tif?

1. Альфа адреноблокатори

2. *Інгібітори апф

3. Бета адреноблокатори

4. Антагоністи кальцію

5. Сечогінні

Якому захворюванню відповідають зміни в даному бак.посіві сечі на рисунку Fig.78.tif?

1. хронічний гломерулоонефрит

2. амілоїдоз нирок

3. гострий інтерстиціальний нефрит

4. *хронічний пієлонефрит

5. діабетична нефропатія

Якому захворюванню відповідають зміни при даній оглядовій рентгенограмі Fig.76.tif?

1. туберкульоз нирок

2. хронічний необструктивний пієлонефрит

3. *хронічний обструктивний пієлонефрит

4. полікістоз нирок

5. амілоїдоз нирок

Яка контрастна речовина необхідна для проведення рентгенографії зображеної на Fig.76.tif?

1. Верографін

2. Урографін

3. Тріомбраст

4. Йодоліпол

5. *Контраст не потрібен

Де знаходится конкремент на Fig.76.tif?

1. Верхня третина лівого сечоводу

2. Нижня третина лівого сечоводу

3. Середня третина лівого сечоводу

4. *Нижня третина правого сечоводу

5. Верхня третина правого сечоводу

При якому захворюванні призначається метод обстеження зображеного на Fig.76.tif?

1. *Ниркова коліка

2. Загострення хронічного пієлонефриту

3. Гломерулонефрит

4. Амілоїдоз нирок

5. Хронічна ниркова недостатність

Які солі в сечовому осаді є рентгенконтрастними, що видно на Fig.76.tif?

1. Уратні

2. Білкові

3. Цистеїнові

4. Ксантинові

5. *Оксалатні

Які групи препаратів призначаються для консервативного лікування обструктивного пієлонефриту зображеного на Fig.76.tif?

1. Гіпотензивні, сечогінні

2. Глюкокортикоїди, цитостатики

3. *Антибіотики, спазмолітики

4. Сорбенти, дезагреганти

5. Прапарати заліза, знеболюючі

Яке захворювання приводить до утворення конкрементів в нирках зображених на Fig.76.tif?

1. Амілоїдоз

2. Гіпопаратиреоз

3. Геморагічний васкуліт

4. *Подагра

5. Мієломна хвороба

Для хронічного пієлонефриту при УЗД-дослідженні Fig.77.tif найбільш характерним є:

1. *Ущільнення чашечко-мискового комплексу

2. Стоншення кіркового шару

3. Наявність кристалів уратів

4. Наявність кристалів оксалатів

5. Збільшення розмірів нирки

Для якого захворювання є найбільш інформативним метод зображений на Fig.77.tif:

1. *Хронічний пієлонефрит

2. Діабетична нефропатія

3. Гострий гломерулонефрит

4. Гострий пієлонефрит

5. Хронічний гломерулонефрит

Для якого захворювання є найбільш інформативним метод зображений на Fig.77.tif:

1. *Полікістоз нирок

2. Діабетична нефропатія

3. Гострий гломерулонефрит

4. Гострий пієлонефрит

5. Хронічний гломерулонефрит

Для якого захворювання є найбільш інформативним метод зображений на Fig.77.tif:

1. *Сечокам»яна хвороба

2. Діабетична нефропатія

3. Гострий гломерулонефрит

4. Гострий пієлонефрит

5. Хронічний гломерулонефрит

Якому захворюванню відповідають зміни в даному бак.посіві сечі Fig.78.tif?

1. хронічний гломерулоонефрит

2. *гострий пієлонефрит

3. гострий інтерстиціальний нефрит

4. хронічний пієлонефрит

5. діабетична нефропатія

Як називається дослідження сечі зображене на Fig.78.tif?

1. Бактеріоскопічне

2. *Бактеріологічне

3. Алергологічне

4. Рентгенографічне

5. По Нечипоренко

Який препарат найбільш доцільно призначити хворому із аналізом сечі зображеним на Fig.78.tif?

1. Офлоксацин

2. Диротон

3. *Антистафілококовий гамаглобулін

4. Канефрон

5. Уролесан

В які кількості сечі визначається бактеріурія на Fig.78 tif?

1. 1 л

2. 2 мл

3. *1 мл

4. 2 л

5. 5 мл

Які умови забору сечі зображеному на Fig.78.tif?

1. Збір сечі натще

2. Туалет зовнішніх статевих органів

3. Стерильна пробірка

4. *Забір сечі катетером

5. Забір сечі після фізичного навантаження

Яка кількість мікробних тіл складає істинну бактерійурію зображена на мал. Fig.78.tif?

1. 1 * 10 6

2. 2 * 10 6

3. 3 * 10 6

4. 4 * 10 6

5. *5 * 10 6

Який збудник є причиною розвитку пієлонефриту при бакпосіві зображеному на мал. Fig.78.tif ?

1. Гемолітичний стрептокок

2. Епідермальний стафілокок

3. *Золотистий стафілокок

4. Фекальний стрептокок

5. Сапрофітний стафілокок

До яких антибіотиків найбільш чутливий збудник зображений на мал. Fig.78.tif?

1. Еритроміцин

2. Ампіцилін

3. Пеніцилін

4. Доксациклін

5. *Амікацин

До яких антибіотиків найбільш чутливий збудник зображений на мал. Fig.78.tif?

1. Еритроміцин

2. Ампіцилін

3. Пеніцилін

4. Доксациклін

5. *Амікацин

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.79.tif?

1. *хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. діабетична нефропатія

5. ХНН IV ст

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.80.tif?

1. хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. хронічний гломерулонефрит з сечовим синдромом

3. *хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом

4. діабетична нефропатія

5. ХНН IV ст.

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.81.tif?

1. хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. *діабетична нефропатія

5. ХНН IV ст

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.82.tif?

1. *хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. діабетична нефропатія

5. ХНН IV ст

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.82.tif?

1. *гострий пієлонефрит

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. діабетична нефропатія

5. ХНН IV ст

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.83.tif?

1. *гіпертензивна нефропатія

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. гострий гломерулонефрит

5. ХНН IV ст

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.83.tif?

1. *вторинна артеріальна гіпертензія

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. гострий гломерулонефрит

5. ХНН IV ст

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.84.tif?

1. гіпертензивна нефропатія

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. гострий гломерулонефрит

5. *ХНН з анемічним синдромом

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.85.tif?

1. хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. *хронічний гломерулонефрит

4. діабетична нефропатія

5. ХНН

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.86.tif?

1. хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. *хронічний гломерулонефрит, ХНН

4. хронічний гломерулонефрит

5. діабетична нефропатія

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.87.tif?

1. *гострий пієлонефрит

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. діабетична нефропатія

5. ХНН

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування на Fig.87.tif?

1. *хронічний пієлонефрит фаза загострення

2. хронічний пієлонефрит фаза ремісії

3. хронічний гломерулонефрит

4. діабетична нефропатія

5. ХНН

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування представлена на Fig.88.tif?

1. хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. гострий гломерулонефрит з сечовим синдромом

3. *хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом

4. діабетична нефропатія

5. ХНН IV ст

При яких протипоказах до глюкокортикостероїдів призначається схема лікування нефротичного синдрому представлена на Fig.88.tif?

1. Гіперглікемія

2. Висока гіпертензія

3. Виразкова хвороба

4. Синдром Іценко-Кушінга

5. *Все вищеперелічене

Які групи препаратів для лікування нефротичного синдрому представлені на мал. Fig.88.tif?

1. Антагоністи кальцію, гіпотензивні, сечогінні

2. *Цитостатики,дезагреганти, мембраностабілізуючі

3. Сечогінні, мембраностабілізуючі

4. Глюкокортикоїди , гіпотензивні

5. Гіпотензивні,цитостатики

Які обстеження необхідно провести перед призначенням цієї схеми лікування (мал. Fig.88.tif ) гломерулонефриту ?

1. Загальний аналіз сечі

2. *Загальний аналіз крові

3. ЕКГ

4. УЗД

5. Коагулограму

Якому захворюванню відповідає дана схема лікування представлена на Fig.88.tif?

1. хронічний пієлонефрит фаза загостення

2. гострий гломерулонефрит з сечовим синдромом

3. *хронічний гломерулонефрит з нефротичним синдромом

4. діабетична нефропатія

5. вовчакова нефропатія

Які покази до застосування делагілу в комплексі лікування гломерулонефриту Fig.88.tif?

1. Лейкоцитурія

2. Циліндрурія

3. Мікрогематурія

4. *Макрогематурія

5. Протеінурія

Які обстеження необхідно провести після призначенням курантилу в схемі лікування (мал. Fig.88.tif ) гломерулонефриту ?

1. Загальний аналіз сечі

2. *Загальний аналіз крові

3. ЕКГ

4. УЗД

5. Коагулограму

Скільки часу застосовується схема лікування гломерулонефриту зображена на мал. Fig.88.tif ?

1. 2 тижні

2. 2 місяці

3. 2 роки

4. *Півроку

5. Рік

На порушення якої функції нирок вказує аналіз крові зображений на рис. Fig.89. tif?

1. концентраційної

2. фільтраційної

3. *без порушення функції

4. ендокринно

5. сечовидільної

Якому ступеню порушення функціонального стану нирок відповідає даний біохімічний аналіз крові на Fig.90. tif?

1. *I ст

2. II ст

3. III ст

4. IV ст

5. порушень не вивлено

Який метод лікування слід використати при біохімічному аналізі крові представленому на Fig.91.tif?

1. Пересадка нирки

2. Програмний гемодіаліз

3. Перитонаальний діаліз

4. Протианемічну терапію

5. *Дезінтоксикаційну терапію

Якому ступеню порушення функціонального стану нирок відповідає даний біохімічний аналіз крові на Fig.91. tif?

1. I ст

2. *II ст

3. III ст

4. IV ст

5. порушень не вивлено

Який метод лікування слід використати при біохімічному аналізі крові представленому на Fig.92.tif?

1. Пересадка нирки

2. Програмний гемодіаліз

3. Перитонаальний діаліз

4. Протианемічну терапію

5. Д*езінтоксикаційну терапію

Яке захворювання нирок найбільш швидко призводить до ниркової недостатності (Fig.92.tif?)

1. *Хронічний гломерулонефрит

2. Хронічний пієлонефрит

3. Діабетична нефропатія

4. Амілоїдоз нирок

5. Сечокам»яна хвороба

Якому ступеню порушення функціонального стану нирок відповідає даний біохімічний аналіз кров представлений на Fig.92.tif ?

1. I ст

2. II ст

3. *III ст

4. IV ст

5. порушень не виялено

Який показник крім наведених на мал. Fig.92.tif є критерієм стадії ХХН ?

1. Креатинін сечі

2. Клубочкова фільтрація

3. *Канальцева реабсорбція

4. Хвилинний діурез

5. Добовий діурез

Які показники крові змінюються при ХНН крім наведених на мал. Fig.92.tif ?

1. Глюкоза

2. Білірубін

3. *Електроліти

4. Білок

5. Холестерин

Який показник крім наведених на мал. Fig.92.tif є критерієм стадії ХХН ?

1. Креатинін сечі

2. *Клубочкова фільтрація

3. Канальцева реабсорбція

4. Хвилинний діурез

5. Рівень калійемії

Які електролітні порушення характерні для ХНН зображеній на мал. Fig.92.tif ?

1. Гіперкамійемія

2. *Гіпокалійемія

3. Гіпофосфоремія

4. Гіпернатрійемія

5. Гіперфосфоремія

Якому ступеню порушення функціонального стану нирок відповідає даний біохімічний аналіз крові на рис. Fig.93.tif.

1. I ст

2. II ст

3. III ст

4. *IV ст

5. порушень не виялено

Якій стадії ХХН відповідає даний аналіз крові зображений на рис. Fig.93.tif.

1. I ст

2. II ст

3. III ст

4. IV ст

5. *V ст

Який показник крім наведених на мал. Fig.93.tif є критерієм стадії ХХН ?

1. Креатинін сечі

2. *Клубочкова фільтрація

3. Канальцева реабсорбція

4. Хвилинний діурез

5. Рівень калійемії

Які методи лікування можна використовувати при біохімічному аналізі крові представленому на Fig.93.tif?

1. Пересадка нирки

2. Програмний гемодіаліз

3. Перитонаальний діаліз

4. Протианемічну терапію

5. *Всі вищеперелічені

Які ускладнення виникають у нефрологічних хворих при показниках крові зображених на Fig.93.tif?

1. Абсцеси нирок

2. Інфаркт міокарда

3. Набряк Квінке

4. *Раптова зупинка серца через гіперкамійемію

5. Печінкова недостатність

Які ускладнення виникають у нефрологічних хворих при показниках крові зображених на Fig.93.tif?

1. Абсцеси нирок

2. Інфаркт міокарда

3. Набряк Квінке

4. *Носові кровотечі

5. Печінкова недостатність

Які ускладнення виникають у нефрологічних хворих при показниках крові зображених на Fig.93. tif?

1. Абсцеси нирок

2. Інфаркт міокарда

3. Набряк Квінке

4. *Олігурія

5. Гематурія

Печінкова недостатність Який ступінь гематологічних порушень зображений на рис. Fig.94. tif?

1. *легка анемія

2. середня анемія

3. важка анемія

4. не виявлено порушень

5. поліцитемія

Що є препаратом вибору для лікування анемії при ХНН зображений на рис. Fig.94. tif?

1. *дієта

2. пероральні препарати заліза

3. парентеральні препарати заліза

4. еритропоетин

5. еритроцитарна маса

Який характер анемії зустрічається при термінальній нирковій недостатності і підтверджується аналізом зображеним на рис. Fig.95. tif?

1. постгеморагічна

2. залізодефіцитна

3. апластична

4. *пов”язана із зниженням синтезу еритропоетину

5. пов”язана із зниженням синтезу фолієвої кислоти

Що є препаратом вибору для лікування анемії при ХНН зображений на рис. Fig.95. tif?

1. дієта

2. пероральні препарати заліза

3. парентеральні препарати заліза

4. *еритропоетин

5. еритроцитарна маса

Яке ускладнення ХНН може привести до важкої анемії зображеної на рис. Fig.95. tif?

1. геморагічний інсульт

2. *шлунково-кишкова кровотеча

3. гіперкаліємія

4. Гіперкреатинемія

5. анурія

Який ступінь гематологічних порушень зображений на рис. Fig.95. tif?

1. легка анемія

2. середня анемія

3. *важка анемія

4. не виявлено порушень

5. поліцитемія

Який метод лікування ХНН є найбільш ефективним для хворого з аналізом крові зображеним на рис. Fig.95. tif

1. сорбційна терапія

2. дезінтоксикаційна терапія

3. *програмний гемодіаліз

4. протианемічна терапія

5. кишечний діаліз

Який метод лікування ХНН є найбільш ефективним для хворого з аналізом крові зображеним на рис. Fig.95. tif?

1. сорбційна терапія

2. дезінтоксикаційна терапія

3. *перитонеальний гемодіаліз

4. протианемічна терапія

5. кишечний діаліз

Який метод лікування ХНН є найбільш ефективним для хворого з аналізом крові зображеним на рис. Fig.95. tif?

1. сорбційна терапія

2. дезінтоксикаційна терапія

3. *трансплантація нирки

4. протианемічна терапія

5. кишечний діаліз

На порушення якої функції нирок вказує аналіз крові зображений на рис. Fig.95. tif?

1. концентраційної

2. фільтраційної

3. *азотвидільної

4. ендокринно

5. сечовидільної

Визначення кількості якого гормону необхідно при анемії забраженої на рис. Fig.95. tif?

1. тироксину

2. інсуліну

3. *ферритину

4. кортизолу

5. окситоцину

Який метод лікування ХНН є найбільш ефективним для хворого з аналізом крові зображеним на рис. Fig.95. tif?

1. сорбційна терапія

2. дезінтоксикаційна терапія

3. *перітонеальний гемодіаліз

4. протианемічна терапія

5. кишечний діаліз

Який характер анемії зустрічається при термінальній нирковій недостатності і підтверджується аналізом зображеним на . Fig.95. tif?

1. постгеморагічна

2. залізодефіцитна

3. апластична

4. *пов”язана із зниженням синтезу еритропоетину

5. пов”язана із зниженням синтезу фолієвої кислоти