*Діуретики, каптопріл

Дігоксін

Дігоксін, діуретики

Інфузія добутаміна

Верапаміл

Хворий Г., 52 років, подає скарги на біль у лівій половині грудної клітки з іррадіацією в ліву половину шиї, ІV-V пальці лівої китиці, який вперше почався 2 дні тому назад. Біль то появляється і триває 10-20 хв., то вщухає після прийому 1-2 таблеток нітрогліцерину. Температура тіла 37,8?С. При аускультації серця – шум тертя перикарда. ЕКГ: ритм синусовий, у V4-V5 елевація сегмента ST. В крові: АсАт 3,2 ммоль/л. Хворіє 3 дні. Найбільш ймовірний діагноз:

Епістенокардитичний перикардит

Медіастиніт

Сухий перикардит

Гостра плевропневмонія

Синдром Золінгера-Елісона

Хворий 28 років з ознаками залізодефіцитної анемії відмічає серцебиття та поколювання в серці, задишку при помірному навантаженні, перебої в роботі серця. Об’єктивно – температура 36,8оС, ЧДР – 20 за 1 хв., пульс – 96 уд./хв., АТ – 105/60 мм.рт.ст. Межі серця в нормі. Тони серця зниженої гучності. На ЕКГ – високий зубець Т, передсердна екстрасистолія. Який ймовірний діагноз ?

Первинна міокардіопатія

Міокардит

Мітральний стеноз

*Вторинна міокардіопатія

Фіброеластоз

Хвора М. 36 років лікується з приводу дифузного токсичного зобу протягом 5 років. ТирE0статичну терапію отримувала нерегулярно. Декілька місяців тому почали турбувати постійне серцебиття, задишка, перебої. Об’єктивно: екзофтальм, тремор витягнутих рук, шкіра темна, волога. З боку серця – тахіфарма миготливої аритмії, тони звучні, систолічний шуи в роботі серця, АТ 150/60 мм рт.ст. Печінка збільшена, набряки гомілок. Щитовидна залоза ІІ ст. еластичної консисиетнції, рухома, безболюча. Яка патологія серця у даному випадку?

Бактеріальний ендокардит

Мітральна вада серця

*Тиреотоксична кардіопатія

Атеросклеротичний кардіосклероз

Дилятаціяна кардіоміопатія

Хвору К., 50 років турбує біль в ділянці серця, який частіше носить тупий тривалий характер, немає чіткого зв’язку з фізичним навантаженням, інколи навпаки, зменшується від фізичної роботи. Часто напади болю співпадають із приливами жару, пітливістю, які виникають до 10 разів на добу, особливо вночі. Прийом нітратів не зменшує больовий синдром. У хворої два роки менопауза. На ЕКГ – гіпоксія міокарду. Про яке ураження серця можна думати?

*Клімактерична кардіопатія

Стенокардія

Серцева недостатність

Гіпертрофічна кардіоміопатія

Серцева недостатність

Пацієнт Д. 35 років скаржиться на задишку, серцебиття при незначному навантаженні, набряки на ногах, важкість в правому підребер’ї. Вважає себе хворим протягом року, приймає фуросемід, максидомін, каптоприл. В анамнезі у 26 років переніс вірусний міокардит. Об’єктивно: ознаки серцевої недостатності, розширення меж серця; пульс – аритмічний 96/хв; на ЕКГ – миготлива аритмія. Які методи дослідження є найбільш інформативними для визначення функції міокарда?

*Ехокардіографія

Електрокардіографія

Коронарографія

Холтерівський моніторинг

Велоергометрія

Хворий С., 47 років, скаржиться на набряк гомілок та ступнів, задишку, серцебиття під час фізичного навантаження. З анамнезу слідує, що напередодні переніс застудне захворювання. Об’єктивно: АТ – 100/60 мм рт.ст., пульс – 90 уд/хв, ритмічний. Діяльність серця ритмічна, тони послаблені. Над легенями дихання везикулярне, хрипів немає. Живіт м’який, печінка на 4 см нижче реберного краю. Симетрична набряклість гомілок та ступнів. Яка причина виникнення периферичних набряків?

Цироз печінки.

Гострий гломерулонефрит.

*Міокардит з розвитком серцевої недостатності.

Тромбофлебіт глибоких вен.

Порушення функції щитовидної залози.

Хворий 40 років, поступив із скаргами на стискуючий біль за грудиною, який зменшується у положенні з нахилом тулуба уперед. Хворіє 7 днів. Об’єктивно: обличчя одутловато, шийні вени набухлі. Кардіомегалія, тони глухі. Печінка збільшена на 4 см.. Набряки гомілок. Зміни якого показника найбільш характерні для цього захворювання ?