- •Протокол ведения больных эпилепсия
- •I.Область применения
- •II.Нормативные ссылки
- •III. Общие положения
- •IV. Ведение Протокола
- •V. Общие вопросы
- •II.1.3Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.1.4Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •II.1.6Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •II.1.5Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •6.1.9 Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации
- •II.1.12 Возможные исходы и их характеристика
- •6.2.3 Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •6.2.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.2.3Требования к лекарственной помощи
- •6.2.6 Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •Особенности приема противоэпилептических препаратов при беременности и кормлении грудью
- •Особенности лечения парциальной эпилепсии у пожилых
- •II.2.10 Возможные исходы и их характеристика
- •II.3.4Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.3.5Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •II.3.6Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •6.3.7 Требования к лекарственной помощи
- •II.3.7Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •Особенности терапии у пожилых пациентов
- •Особенности приема противоэпилептической терапии при беременности и кормлении грудью
- •II.3.8Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации
- •6.3.16 Стоимостные характеристики протокола
- •II.4Модель пациента
- •II.4.1Критерии и признаки, определяющие модель пациента
- •II.4.2Порядок включения пациента в протокол
- •II.4.3Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической
- •II.4.4Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.4.5Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
- •II.4.6Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
- •II.4.7Требования к лекарственной помощи
- •II.4.8Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов
- •Прием противоэпилептических препаратов при беременности и кормлении грудью
- •Лечение фармакорезистентной парциальной эпилепсии у пожилых
- •II.4.15Возможные исходы и их характеристика
- •Анкета пациента
- •Как вы оцениваете ваше общее самочувствие на сегодняшний день?
- •Карта пациента
- •Формулярные статьи к протоколу ведения больных «эпилепсия» вальпроевая кислота
- •Краткие результаты фармакоэкономических исследований.
- •VII.Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Пациент должен дать согласие на лечение возможных осложнений.
- •VIII.Особенности хранения. Хранить в недоступном для детей месте.
- •Краткие результаты фармакоэкономических исследований.
- •Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •8. Показания.
- •13. Предостережения и информация для медицинского персонала.
- •14. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •Побочные эффекты и осложнения.
- •18. Предостережения и информация для пациента.
- •19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента.
- •20. Формы выпуска, дозировка.
- •5. Краткие сведения о доказательствах эффективности.
- •6. Краткие результаты фармакоэкономических исследований.
- •7. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты.
- •Краткие сведения о доказательствах эффективности.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •Передозировка.
- •Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •Дополнительные требования к информированному согласию пациента.
- •Формы выпуска, дозировка.
- •Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты.
- •12. Передозировка.
- •14. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •Передозировка.
- •14.Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
- •18. Предостережения и информация для пациентов.
- •20. Формы выпуска, дозировка.
- •Принципы подбора, изменения дозы и отмены.
- •Предостережения и информация для медицинского персонала.
- •Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточной функции печени, почек и др.
- •Побочные эффекты и осложнения.
- •Предостережения и информация для пациента.
- •Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов.
- •12. Передозировка.
- •14. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточной функции печени, почек и др.
- •20. Формы выпуска, дозировка.
- •Библиография
12. Передозировка.
Симптомы: сонливость, головокружение, тошнота, рвота, гипокинезия, гипонатриемия, атаксия, нистагм.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Промывание желудка и прием активированного угля для уменьшения абсорбции (в случае недавнего приема препарата). Специфического антидота нет.
13. Предостережения и информация для медицинского персонала. С осторожностью назначают препарат пациентам с повышенной чувствительностью к карбамазепину, при беременности.
14. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др.
При беременности назначают только при наличии строгих показаний, так как отсутствуют точные данные о возможности тератогенного действия окскарбазепина и о содержании его в грудном молоке, грудное вскармливание не рекомендуется.
У пожилых пациентов увеличивается период полувыведения окскарбазепина, рекомендуется применения более низких доз препарата.
Для пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатина менее 30 мл/мин) рекомендуемая начальная доза составляет 300 мг/сут и должна увеличиваться медленно до достижения желаемого терапевтического ответа.
При наличии хронических заболеваний печени необходимо более медленное титрование дозы и контроль печеночных проб и уровня протромбина 1 раз в месяц в течение первых 6 месяцев приема препарата.
15. Побочные эффекты и осложнения. Повышенная утомляемость; астения; головокружение, головная боль, сонливость; возбуждение, амнезия, апатия, атаксия, нарушение концентрации внимания, дезориентация, депрессия, эмоциональная лабильность, нистагм, тремор, тошнота гипонатриемия, сыпь. Переносимость окскарбазепина, в целом, выше, чем у карбамазепина. Редко - ангионевротический отек, сыпь, очень редко - нарушение ритма и проводимости (AV-блокада). Гипонатриемия отмечается чаще, чем при применении карбамазепина.
16. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Индуктор цитохромов печени; вызывает снижение концентрации ряда противоэпилептических препаратов, а также оральных контрацептивов. Индукторная способность окскарбазепина слабее, чем у карбамазепина.
17. Применение лекарства в составе сложных лекарственных средств. Не применяется.
18. Предостережения и информация для пациента. Необходимо строгое соблюдение назначенного режима приема препарата. Резкая отмена препарата может привести к усугублению припадков. Необходимо информировать врача о возникновении побочных эффектов.
19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Пациент должен дать согласие на лечение возможных осложнений.
20. Формы выпуска, дозировка. Таблетки 150 мг, 300 мг, 600 мг; суспензия для приема внутрь: 250 мл с пробкой.
Фирмы: Novartis Pharma S.A., Швейцария.
21 Особенности хранения. В недоступном для детей месте.
ТОПИРАМАТ
