29. Фонематическая дисграфия. Пути коррекции.

Дисграфия -это специфические затруднения в обучении письму, которые обусловлены недоразвитием устной речи и других ВПФ. Акустико-фонематическая дисграфия связана с задержкой созревания верхних височных отделов КГМ. Которые отвечают за развитие фонематического слуха. Следовательно, наблюдается недоразвитие ФС, из чего следует не восприятие акустических признаков звука. Следует дефект звуков по акустическим признакам (зв/глух, тв/мягк). Т.к. ребенок не может обработать акустическую звуковую информацию в слове, то можно говорить о том, что страдает фонематическое восприятие. Основные задачи коррекционного обучения: Учить выделять звук из состава слова (те которые смешивает ребенок); Изучить артикуляц образ звука, Соотнести с акустич образом, Артик-акустич образ соотнести с буквой, Показать смыслоразличит роль фонем на материале слов со смешиваемым звуком (почка-бочка). Затем проводится 2 занятия по смешиваемому звуку по тому же плану. Проводим занятия по дифференциации смешиваемых фонем. Чтобы активизировать весь пройденный процесс по связи звука и буквы, даем упражнения на развития фонематического слуха на материале предложений и текстов.

Если ребенок с ОНР, то работа двигается в следующем ключе: 1. Познакомить со строительным материалом речи (слово, слог, звук) 2. Развитие лексико-грамматической стороны речи 3. На основе развития лексико-грамм-ой стороны речи делаем анализ предложений (смысловой, интонационный-особенно эффективен при сливании союзов, предлогов со словами). 4. Необходимо закрепление материала при выполнении заданий на формирование словообразования (например, образовать слово по образцу). 5. Необходимо научить слышать морфемы, выделять их. На их основе формировать ассоциативные связи, что создает естественную основу для формирования грамматической стороны речи, а также для спонтанного развития словаря (придумай слова на оканчивающиеся - чик)

30. Корковая дизартрия. Виды. Их характеристика.

Дизартрия - это речедвигательное расстройство, нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостатком иннервации речевой мускулатуры. Дизартрия ВСЕГДА следствие органического поражения ЦНС! При этом, расстраивается сам двигательный механизм речи и, как правило, ведущими дефектами речи являются: моторные расстройства, нарушения звукопроизносительной стороны речи, нарушение просодики, вторичные недоразвития фонематических процессов.

КОРКОВАЯ (Открыта Е.Н. Винарской, А.Р. Лурия)

По данным Винарской может быть отдельной формой дизартрии, а может быть симптомом Алалии, Афазии, но НЕ может быть при ОНР. Возникает при поражении КГМ. В зависимости от локализации поражения выделяют 2 вида:

1. Связан с поражением нижнетеменных отделов КГМ). У ребенка возникает кинестетическая апраксия, не формируются речевые кинестезии. Нарушаются управление и контроль за движением органов артикуляции. Это связано с тем, что нарушается чувственное ощущение от органов артикуляции. Невозможность отобрать нужную артикуляционную позу. Это ведет к дефектам звукопроизношения. Нарушены звуки, близкие по артикуляционным признакам, т.е. близкие по способу образования (смычные и щелевые) и близкие по месту образования (шипящие, свистящие, передеяз., заднеяз-е). Как следствие, недоразвитие фонематического слуха и восприятия.

По структуре дефекта: ФФНР (нарушения артикуляции и произношения) и Фонематическое НР (нарушения в смешении звуков)

2. Связан с поражением нижних отделов премоторной зоны КГМ (первичный дефект) – кинетичекая. Страдает сам механизм переключения с одной артикуляционной позы на другую, нарушается и скорость переключения. Следовательно, замедляется темп, ритм движения. Идут нарушения звукопроизношения антропофонического характера. При этом нарушается голос, вся просодика речи.

По структуре дефекта: Фонетическое недоразвитие речи.

Корковая дизартрия диагностируется в возрасте до 3-х лет. В речевом анамнезе отмечаются появление гуления и лепета. Иногда лепет появляется только на определенные звуки. Звукоподражания отсутствуют. Примерно в 3 года дети начинают объединять звуки в слоги, слоги – в слова. При нарушениях эти процессы происходят с трудом, в том числе и при образовании предложений. Активно используются жесты. У детей меняется мимическая мускулатура, кинетическая или кинестетическая апраксия руки, общих движений. Появляется несогласованность динамической организации движений. И при той и другой форме корковой дизартрии речь ребёнка характеризуется замедленностью, напряжённостью, отсутствием плавности, но дыхание находится в пределах нормы, слюнотечение отсутствует. Диагностика данного вида речевого нарушения значительно затруднена и требует общего неврологического обследования.