5. Нейропсихологический анализ распада речи при афферентной моторной афазии. Центральная задача восстановительного обучения.

Афферентная моторная афазия - это системный распад экспрессивной стороны речи, других ВПФ, личности и поведения пациента, коркового генеза, который наступает после 3 лет. Локализация поражения: нижние отделы постцентральной области КГМ. Основной фактор (механизм) – кинестетическая апраксия: происходит распад артикулем. Пациент не может отобрать нужные артик-ые позы, не дифференцирует их. Кинестетическая апраксия выделяет ряд симптомов: распад фонем и фонематического слуха, нарушения лексико-грамм-й стороны речи, распад словаря. Центральной задачей восстановительного обучения является изжитие кинестетической апраксии: восст-ие пассив слов запаса; формирование образов, представлений о предмете, формирование активного словаря, формирование семантических полей, ассоциативных связей одного слова с другими словами, семантич полей, формирование синтагмы от простой к более сложной, и анализа синтагмы путем звукового анализа слов и чтения (лог читает, делит, озоглавл, пересказ устно и письменно)

Предварит-я стадия: растормажив функций арт-го ап-та по детским темам, карточкам, вопрос+предмет.; формрование ассоциат-ых связей, развитие моторики, восстановление пассивного словаря.

Основная стадия: Восстанов актив словаря, схемы предложений, формирование валнтностей, семантич. Полей, оставление и анализ предложений. Коррек произнош, анализ звук состава слов, контроль правил произношения, артик-я гимнастика постановка звука, исп-ие метода чтения (логопед читает, делит, озоглавл, пересказ устно и письменно)

6. Нейропсихологический анализ распада речи при акустико-гностической афазии. Центральная задача восстановительного обучения

Относится к виду сенсорных афазий. Сенсорная афазия - нарушение импрессивной стороны речи, других ВПФ личности и поведения пациента, коркового генеза, после 3 лет. Впервые акустико-гностическую сенсорную афазию описал К. Вернике. Данная форма возникает при поражении верхних височных отделов КГМ, которые отвечают за анализ и синтез звуков, что приводит к нарушению фонематического слуха (фактор). Симптом (Следствие) - распад понимания речи. Не соотносят слово с предметом, страдает оперативная память, распад устной и письменной речи, т.к нарушение слоговой и звуковой структуры. Набл-ся распад слухового восприятия (бытовые звуки, шум), эмоц сфера (тревожны, расторможены, поток бессвязной речи).

Центральная задача восстановительного обучения – восстановление фонематического слуха опосредованным путем.

Предварит-я стадия обучения: упорядочить поведение пациента (переводим на предметно-практич-ю деят-ть, затормозить непродуктивные процессы). Ведем работу по пониманию речи через оживление представлений о предметах. Используем автоматизированную речь (цифры, озвученное чтение. Классификации предмет картин. Введение в контекст- для понимания речи (Шар, где, какой, зачем…) Восстанов Ф.С.-есть ли звук.