Задача № 9.

Учитывая приближение эпидемии гриппа, на предприятии были организованы профилактические мероприятия, в том числе проводились специфические прививки. По окончании эпидемии были подведены итоги и проведен анализ качества профилактических мероприятий. Известно, что из 120 лиц, получивших прививку, заболело 20 человек, а из 120 непривитых заболело 26 человек.

ЭТАПЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ:

1. Источники информации: отчёт о заболеваемости, журнал учёта санитарно – просветительной работы, журнал учёта прививочного кабинета

2. Статистическая обработка данных: в данном случае применяется методика определения достоверности разности показателей по критерию t – сравнение результатов двух групп

3. Анализ здоровья населения – профилактический аспект. Понятие «профилактическое направление», виды профилактики

Профилактическое направление в медицине - одно из приоритетных направлений ВОЗ на современном этапе наряду с социальной направленностью и здоровым образом жизни.

Профилактическое направление было и остаётся основным принципом медицины в Украине и в других странах.

Профилактическое направление - это создание комплексных государственных и региональных программ по охране здоровья граждан и предупреждению болезней.

Виды профилактики:

I. 1. Первичная - профилактика заболеваний.

2. Вторичная - профилактика осложнений, рецидивов.

3. Третичная - профилактика потери функции, её восстановление.

II. - социальная

- медицинская (диспансеризация)

-физио-профилактика

-семейная

-психо-профилактика

- отраслевая

-индивидуальная

III. - специфическая

-неспецифическая

-активная

- пассивная

-вакцинация

Основным методом профилактики является диспансерный метод (организация проф. осмотров).

Актуальные вопросы профилактики:

- контроль за экологией (в том числе санкции к предприятиям),

- добиться уменьшения заболеваемости с временной утратой трудоспособности,

- контроль за питанием,

- санитарно-гигиенические мероприятия,

- противоэпидемиологические мероприятия,

- открытие новых поливакцин,

- борьба с социальными заболеваниями и пр.

В основе профилактической деятельности лежит утверждение здорового образа жизни.

4. Факторы риска в условиях приближающейся эпидемии: неукомплектованность медицинскими кадрами, недостаточная санитарно – просветительная работа в лечебно – профилактических учреждениях, на предприятиях, в школах и детских садах, низкий охват вакцинацией, низкий уровень культуры здоровья населения, социальное расслоение населения

5. Обоснование действий по профилактике в данной ситуации:

санитарно - просветительная работа

санитарно - гигиеническая работа

противоэпидемические мероприятия

проведение специфических прививон

полноценное витаминизированное питание (богатое витамином С)

готовность лечебно - профилактических учреждений к эпидемии

медикаментозное оснащение

анализ надвигающейся эпидемии

6. Умение определить достоверность разности результатов двух групп, оценить результат:

t=дельтаP1 – дельта Р2 / корень из(m12+m22 )

m12=корень из (P x q / n)=корень из (20х80/120)=корень из (1600/120)=коернь из 13,3333=3,65

m22 = корень из (P x q / n)=корень из (26х74/120)=корень из (1924/120)=коернь из 16 = 4

t=дельтаP1 – дельта Р2 / корень из(m12+m22 )=26-20/корень из (13,3225+16)= 6/корень из 29,3225 = 6/5,415 = 1,108

Коэффициент t <2, значит степень вероятности безошибочного прогноза меньше 95%, значит, разность не достоверна — при такой организации профилактических мероприятий не следует ожидать положительный результат.