Транспортировка и переноска пострадавших
Для правильного транспортирования (перевезку и перенос) пострадавших нужно знать некоторые приемы. Они существенно облегчают транспортирование и при этом наименее травматичны для пострадавшего. Нельзя хватать и тащить их за то, что подвернется под руку (руку, ногу, голову). Необходимо брать только за одежду. И обязательно придерживать голову. В таблице ниже показано, как это сделать при разном количестве людей.
|
Правильное положение рук |
|
Подъем и переноска вдвоем |
|
Оптимальный вариант: трое поднимают пострадавшего, четвертый подкатывает под него носилки. |
Стандартные транспортные шины.
Шина Дитерихса - состоит из двух боковых раздвижных (моделируется длина) деревянных планок (костыльков), подстопника и закрутки. Используют при переломе бедра, верхней трети голени.
Лестничная шина Крамера - используют при переломе плеча, предплечья, голени.
Шина Еланского (фанерная) - применяют при травме головы, шейного отдела позвоночника.
Ватно-марлевый воротник Шанца - при переломах, вывихах в шейном отделе позвоночника.
Пневматические шины для кисти, предплечья, стопы и голени, коленного сустава.
Носилки иммобилизационные вакуумные.
При отсутствии транспортных шин иммобилизация может осу-ществляться с использованием подручных материалов (доски, щиты, пластиковые конструкции и т.д.). Возможна фиксация повреждённой верхней конечности к туловищу, повреждённой нижней конечности – к здоровой.
Наложение шины Дитерихса. Предназначена для транспортной иммобилизации при переломах и вывихах бедра. Шину накладывают поверх одежды и обуви.
Накладывать шину начинают с прибинтовывания деревянной подошвы к стопе. Соответственно росту пострадавшего подгоняют длину костыльков. Наружная часть шины должна упираться в подмышечную область, а противоположный ее конец должен быть проведен через металлическое кольцо “подошвы” и выходить на 12-15 см за нее. Костылёк внутренней части шины должен упираться в промежность, а противоположный конец должен быть также проведен через металлическое кольцо и выходить на 12-15 см. За деревянной подошвой обе шины соединяют между собой с помощью шарнирного щитка. По задней поверхности нижней конечности дополнительно укладывается фанерный лубок или шина Крамера. Далее шину фиксируют ремнями и марлевыми бинтами к грудной клетке, животу, по два тура (в верхней и в нижней третях) к бедру и к голени. Некоторое вытяжение конечности осуществляется с помощью прочного шнура фиксированного с подошвенной частью шины, путем его скручивания.
Наложение шины Крамера.
Шина Крамера имеет вид лестницы. Длина шины 1 м, ширина 10 см. Шина легко моделируется, ей можно придать любую форму. Если необходима шина большей длины, то соединяют 2 или 3 шины. Перед наложением шины Крамера внутреннюю поверхность шины обкладывают ватой, которую фиксируют с помощью бинта. Шине придают нужную форму, накладывают на зону, подлежащую иммобилизации и прочно фиксируют бинтовой повязкой.