- •Кубанская государственная медицинская академия
- •Оглавление
- •Асептика и антисептика.
- •I. Доантисептический период.
- •II. Период антисептики.
- •Асептика
- •Основные пути распространения инфекции.
- •I. Профилактика воздушно-капельной инфекции.
- •II. Профилактика контактной инфекции
- •Стерилизация хирургических инструментов
- •Стерилизация.
- •Профилактика имплантационной инфекции.
- •Стерилизация кетгута.
- •Антисептика
- •Химическая антисептика
- •Классификация антисептиков.
- •1. Группа галлоидов
- •Окислители
- •4. Соли тяжёлых металлов
- •Альдегиды
- •Красители
- •Кислоты и щёлочи
- •Детергенты (поверхностноактивные вещества)
- •Производные хиноксалина
- •Производные нитрофурана
- •Производные 8-оксихинолина
- •Производные нитроимидазола
- •Дёгти, смолы
- •Антисептики растительного происхождения
- •Сульфаниламиды
- •Биологическая антисептика
- •Антибиотики
- •Основные принципы рациональной антибиотикотерапии:
- •Классификация антибиотиков.
- •I. Бета – лактамы:
- •Осложнения, вызываемые антибиотиками
- •Кровотечения и методы его остановки.
- •Общие правила наложения артериального жгута:
- •Критерии правильности наложения жгута:
- •Окончательные методы остановки кровотечения.
- •Классификация трансфузионных средств Компоненты и препараты крови
- •Кровезамещающие растворы
- •Дезинтоксикационные растворы
- •Препараты для парентерального питания
- •Кристаллоиды
- •Осмодиуретики
- •Переносчики кислорода
- •Противопоказаний для переливания крови при массивной кровопотере нет.
- •Способы переливания крови
- •Способы введения крови
- •Методики определения групповой принадлежности крови
- •1. По стандартным изогемаглютинирующим сывороткам.
- •2. По стандартным эритроцитам.
- •3. По моноклональным антителам (по стандартным цоликлонам анти-а и анти-б).
- •Методики определения резус-фактора.
- •Пробы на индивидуальную совместимость
- •Биологическая проба.
- •Заполнение документации
- •Осложнения переливания крови
- •I. Механического характера
- •II. Реактивного характера.
- •III. Инфекционного характера.
- •Основные манипуляции при ведении травматологических больных.
- •Транспортировка и переноска пострадавших
- •Транспортная иммобилизация при повреждении головы.
- •Диагностика переломов
- •Основные принципы транспортной иммобилизации при переломах
- •Лечение переломов
- •Консервативное.
- •Оперативное (остеосинтез).
- •Проба на качество гипса.
- •Приготовление гипсового бинта.
- •Приготовление гипсовой лонгеты.
- •Скелетное вытяжение.
- •I. По способу введения препаратов.
- •Терминальные состояния.
- •Неотложные состояния в хирургии.
- •Уход за хирургическими больными.
- •Основные медицинские манипуляции.
- •Измерение артериального давления.
- •Приложения Определение объёма движений в суставах по и.П. Битхему с соавторами.
- •Параметры общего анализа крови.
- •Исследование мочи
- •Проба Зимницкого:
- •Биохимические исследования
- •Показатели кислотно-основного состояния организма
Проба Зимницкого:
Суточное количество мочи составляет 65 – 75% выпитой жидкости. Дневной диурез составляет 2/3, 3/4 суточного количества мочи. Относительная плотность мочи 1004 – 1024.
Биохимические исследования
Глюкоза, ммоль/л плазма 4,2 - 6,1
капиллярная кровь 3,4 - 5,6
Сиаловые кислоты, ммоль/л 2,0 - 2,3
Холестерин общий, ммоль/л менее 5,2
Мочевина, ммоль/л кровь 2,5 - 8,3
моча 330 - 830
Среднемолекулярные пептиды, ед. кровь 0,22 - 0,26
моча 0,3 - 0,33
Креатинин, мкмоль/л кровь женщины: 44 - 97
мужчины: 62 - 124
моча женщины: 7,1 - 15,9
мужчины: 8,8 - 17,7
Общий белок, г/л 65 - 85
Альбумины, г/л 35 – 50
% 51 – 62
Альфа-глобулины, % 8,7 – 13,9
Бета-глобулины, % 9 – 13
Гамма-глобулины, % 15 – 22
В-липопротеиды, г/л 3,5 - 6,0
Тимоловая проба, ед 0 - 4
Серомукоид, ед 0,13 - 0,2
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ), ед/л 5 - 4
мкмоль/ч.мл 0,1 - 0,7
Аланинаминотрансфераза (АлАТ), ед/л 5 - 40
мкмоль/ч.мл 0,1 - 0,7
Альфа-амилаза, мг/ч·мл кровь 12 - 32
моча до 120
Щелочная фосфатаза, нмоль/с.л женщины 740 - 2100
мужчины 900 - 2290
Билирубин общий, мкмоль/л 8,5 - 20,5
связанный, прямой 0 - 5,1
свободный, непрямой до 16,5