Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Расслед несч случ и проф заб.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
882 Кб
Скачать
☆

Протокол осмотра места несчастного случая, происшедшего

с Соловьевой И.Л. – санитаркой-буфетчицей отделения №2

(фамилия, инициалы, профессия, (должность) пострадавшего)

ГУЗ СО «ТПНД», ул. Автозаводское шоссе, 3,

кабинет зав. отделением №2, 1 этаж,

главный корпус 18 марта 2013 г.

(место составления протокола)

Осмотр начат в 11 часов 50 минут

Осмотр окончен в 12 часов 30 минут

Мною, членом комиссии по расследованию несчастного случая, образованной приказом главного врача ГУЗ СО «Тольяттинский психоневрологический диспансер»

(должность, фамилия, инициалы работодателя, физического лица, либо наименование учреждения)

Селезневой И.Г., рег. № 33 от_17.03.2013г.

инженером по охране труда Князькиным В.С..

(должность, фамилия, инициалы председателя ( члена комиссии ) производившего опрос)

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в

ГУЗ СО «ТПНД» 14 марта 2013 г. с санитаркой –буфетчицей отделения №2 Соловьевой И.Л.

(наименование организации и ее структурное подразделение, либо фамилия и инициалы работодателя, дата несчастного случая)

Осмотр проводился в присутствии зав. отделением №2 Гартман Т.И.

(процессуальное положение, фамилия, инициалы других лиц, учувствовавших в осмотре:

другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо, адвокат и др.)

В ходе расследования установлено:

1) Обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент осмотра

_ _не_ изменилась

(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев несчастного случая, краткое изложение существа изменений)

2) Описание рабочего места (агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования), где произошел несчастный случай:

коридор тех. подполья блока "А", тележка грузовая ТГ-150М инв. №105 .

(точное указание рабочего места, тип (марка), инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины, станка. транспортного средства и др. обор.)

3).Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других предметов, которыми была нанесена травма _ колесо- 16мм, обод колеса закрыт шиной из сплошной резины (указать конкретно их наличие и состояние)

4) Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности

___________________нет______________________________________________________

5) Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший Халат хлопчатобумажный, Перчатки с полимерным покрытием, Колпак хлопчатобумажные, Нарукавники непромокаемые, Очки защитные, Тапочки, Маска. Фартук резиновый с нагрудником

Фартук с нагрудником хлопчатобумажный, Галоши резиновые (наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, их соответствие нормативным требованиям)