Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Расслед несч случ и проф заб.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
882 Кб
Скачать
☆

6) Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние

В коридоре приточно-вытяжной вентиляции нет. Проветривание естественное.

7) Состояние освещенности и температура

Светлое время суток . Коридор дополнительно был освещен лампами дневного света типа ЛСП. Температура_ наружного воздуха была -5 гр. по С, в помещении коридора +19 гр. С. Обогрев обеспечен радиаторами системы отопления.

(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)

8) В ходе осмотра проводилась __________не проводилась_______________________

(фотосъёмка, видеозапись и т. п.)

С места происшествия изъяты __________не изымались_________________________

(перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов)

К протоколу осмотра прилагаются________схема места происшествия_____________

(схема места происшествия, фотографии и т. п.)

Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц

(их процессуальное положение, фамилия, инициалы)

заявления ___не поступили_________ Содержание заявлений: ______нет__________

(поступили, не поступили)

_______Князькин В.С., 18. 03. 2013 г.

(подпись. фамилия, инициалы лица, проводившего опрос, дата)

________Гартман Т.И., 18. 03. 2013 г.

(подпись, фамилия, инициалы иных лиц, участвовавших в опросе, дата).

С настоящим протоколом ознакомлен (а) Соловьева И.Л., 18. 03. 2013 г.

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)

Протокол прочитан вслух Князькин В.С., 18.03. 2013 г.

(подпись. фамилия. инициалы лица проводившего опрос, дата)

Замечания к протоколу ___________замечаний нет______________________________

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен инженером по охране труда Князькиным В.С., 18 03. 2013 г.

(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии или иного лица, проводившего опрос, подпись, дата).

Форма Н-1

Один экземпляр направляется пострадавшему или его доверенному лицу

«УТВЕРЖДАЮ»

Главный врач

ГУЗ СО «Тольяттинский

Психоневрологический диспансер»

И.Г.Селезнева

(подпись, фамилия, инициалы

работодателя(его представителя)

21.03.2013 г.

Печать

АКТ N _2_