Екзаменаційний білет 13

1. Коагулянти. Механізм дії і використання різних препаратів.

Коагулянти -прямої дії ( тромбін, фібриноген, кальціохлорид, кальційглюканат., гемо статична колагенова губка) - непрямої дії ( Вікасол, лист кропиви, кора калини, трава тисячьолистника)

Тромбін є природним компонентом системи згортання крові, утворюється в організмі з протромбіну при ферментативній активації останнього тромбопластином. Для застосування в медичній практиці отримують з плазми крові донорів. Використання Місцево, тампон змочений розчином . Выпускают в стеклянных флаконах или в ампулах вместимостью 10 мл, содержащих не менее 125 единиц активности. Количество препарата, активность указывают на флаконе или ампуле. Вікасол – Синтетичний (отримується штучним шляхом) водорозчинний аналог вітаміну К. Бере участь в утворенні протромбіну. Сприяє нормалізації згортання крові. При недостатності його в організмі розвиваються геморагічні явища (кровоточивість). Порошок; таблетки по 0,015 г в упаковці по 25 штук; ампули по 1 мл 1% розчину в упаковці по 10 штук. Використання Всередину дорослим 0,015-0,3 г на добу; внутрішньом'язово 0,01-0,015 г. Дітям у віці до 1 року призначають 0,002-0,005 г, до 3 років - 0,006 г, 3-4 років - 0,008 г, 5-9 років - 0,01 г, 10-14 років - 0,015 г на добу в 2-3 прийоми 3-4 дні підряд; після перерви на 4 дні курс лікування повторюють. Перед операцією препарат призначають за 2-3 дні. Породіллям дають добову дозу одразу після прибуття в пологовий будинок, а потім, якщо пологи не наступили, через 12 год і через 24 ч. Доза для новонароджених - не вище 0,004 м. 2. Тетрациклін, метронідазол: препарати, механізм і спектр дії, побічні ефекти, протипокази.

Антибіотики, що порушують синтез білків.

Спектр дії: стрептококи, кишкова паличка, шигел, сальмонели, холерний вібріон, збудники стовбняку, сибірської язви, газової гангрени, дифтерії, хламідій, мікоплазми, коклюшу, туляремії, трихомонад, рикетсій.

Механізм дії: зв’язуються з рибосомальними субстанція ми, що мають коефіцієнт седиментації 330 сведебергів, що попереджує взаємодію субстанції з РНК, нарощування поліпептидного ланцюга, синтез білка.

Протипокази: непереносимість, порушення функцій печінки, нирок, лейкоцитопенія, вагітність, діти до 8 років, період лактації.

Тетрациклін накопичується в зубах, що призводить до їх ламкості і зміни кольору

Побічні ефекти: біль в місці введення, диспепсичні розлади, кандидамікоз, алергічні реакції, лейкоцити і тромбоцитопенії, відкладання в зубах, фото сенсибілізація.

Препарати: Тетрацикліну гілрохлорид 0.25 – 0.5 таб; Метацикліну гідро хлорид 0.15 – 0.3 капсули; Доксицикліну гідрохлорид 0.05 – 0.1 таб

Метронідазол. Група препаратів, спектр протимікробної дії, показання до застосування.

Лікарський засіб протимікробної дії. Належить до групи препаратів які ефективні при будь якій локалізації амебіазу. Спектр протимікробної дії – Трихомонада, лямблії, амеби, анаеробні мікроорганізми. Показання – Гострий і хронічний трихомонадіаз, лямбліоз, амебіаз, лейшманіоз шкіри, пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки. Інфекції що викликаються анаеробними мікроорганізмами. Прийом – всередину таб по 0.25-0.5 г після їжі 3 рази на день. в\в. супозиторії для піхви.