- •М. И. Лохов е. В. Фесенко ю. А. Фесенко Нестандартный, или «плохой хороший» ребенок
- •Введение
- •Глава 1 Пограничные психические расстройства – баланс между здоровьем и болезнью Пограничные психические (резидуально-неврологические) расстройства
- •Психоаналитические гипотезы о родовой травме и психологические подходы с использованием гештальта
- •Современные нейрофизиологические гипотезы
- •Глава 2 Основные критерии развития психики ребенка Этапы нормального моторного и сенсорного развития ребенка с 6 месяцев до 6 лет
- •Этапы развития интеллекта и памяти в онтогенезе
- •III. Репрезентативный интеллект и формальные операции (11–14 лет)
- •I. Период сенсомоторного интеллекта (с рождения до 2 лет)
- •II. Репрезентативный интеллект и конкретные операции (2–12 лет)
- •Критические отклонения от нормального развития в раннем возрасте
- •Общее психическое недоразвитие
- •Задержанное психическое развитие
- •Поврежденное психическое развитие
- •Дефицитарное психическое развитие
- •Искаженное психическое развитие
- •Дисгармоническое психическое развитие
- •Шизофрения
- •Формы дислексий и дисграфий
- •Спастическая диплегия
- •Спастическая гемиплегия
- •Двойная спастическая гемиплегия
- •Атонически-астатическая форма
- •Гиперкинетическая форма
- •Психопатии и акцентуации характера у подростков
- •Нарушения поведения как проявления аномалий характера
- •Формы проявления нарушений поведения
- •Классификация а. Е. Личко типов акцентуаций характера
- •Глава 3 Основы функционирования мозга Основные медиаторные системы мозга
- •Воздействие фармакологических средств на медиаторные системы
- •Левый мозг, правый мозг: речь и взаимодействие полушарий
- •Глава 4 Объективные методы исследования работы головного мозга
- •Электроэнцефалографическое обследование
- •Эхоэнцефалография (эхо-эг) и узи головного мозга
- •Реоэнцефалография (рэг)
- •Компьютерная томография (кт)
- •Ядерно-магнитно-резонансная томография (ямрт), или магнитно-резонансная томография (мрт)
- •Позитронно-эмиссионная томография (пэт)
- •Глава 5 Что такое минимальная дисфункция мозга и невропатия? История возникновения понятия «мдм» и современное выделение гиперактивности
- •Клинические и психологические проявления минимальной дисфункции мозга
- •Нарушения речи, чтения и письма
- •Невропатия
- •Глава 6 Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сдвг) Этиология и патогенез сдвг
- •Межполушарные взаимоотношения и межструктурные взаимодействия и их роль в генезе мдм и сдвг
- •Методы лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей
- •Прогноз заболевания
- •Глава 7 Диагностика сдвг Энцефалографическое обследование
- •Особенности клинической картины при сдвг
- •Данные психологического обследования
- •Собственные данные клинического обследования
- •Глава 8 Профилактика и коррекция сдвг: системный подход Профилактика: до рождения и первый год жизни
- •Сон, его механизмы и особенности сна в детском возрасте
- •Нарушения сна у детей
- •Стереотипные движения
- •Сложные формы психической деятельности во сне
- •Нарушения «Переключения» в цикле «Сон – бодрствование»
- •Комплексный способ лечения сдвг
- •Психофармакологическая коррекция
- •Адаптивное биоуправление
- •Физиотерапевтическое лечение
- •Рефлексотерапия
- •Психотерапия
- •Обучение: методы психологического и педагогического воздействия
- •Заключение
- •Список литературы
Формы проявления нарушений поведения
1 Делинквентное поведение10 . Цепь поступков, провинностей, мелких правонарушений, отличающихся от криминала. Начинается, как правило, со школьных прогулов и приобщения к асоциальной группе сверстников. Далее – мелкое хулиганство, издевательство над младшими и животными, отнимание денег у малышей, угоны велосипедов, мошенничество, мелкие спекулятивные сделки и т. п.
2 Побеги из дому и бродяжничество. Нередко начинаются до начала пубертатного возраста и чаще всего совершаются в страхе наказания или как реакция оппозиции; повторяясь, закрепляются по типу «условно-рефлекторного стереотипа» [153]. Разделяют:
1) побеги как следствие недостаточного надзора, в целях развлечения и удовольствия;
2) побеги как реакцию протеста на чрезмерные требования или недостаточное внимание со стороны близких;
3) побеги как реакцию тревоги или страха наказании у робких или забитых;
4) «специфически-пубертатный побег» вследствие фантазерства и мечтательности;
5) приобщение к «уличному племени», к которому относят подростков, формально из дому не сбежавших, но приходящих домой лишь для ночного сна, приема пищи, и то не всегда.
А. У. Нураева выделяет следующие типы побегов:
1) эмансипированные – наиболее частые, возникающие в 12–15 лет и, как правило, с одним-двумя приятелями. Поводом являются ссоры и даже прямые столкновения с родителями, учителями;
2) импунитивные11 – чаще как следствие жестокого обращения, суровых наказаний, положения изгоя в семье, интернате, школе. Обычно в одиночку. Поведение в побеге строится так, чтобы забыться, отвлечься. Опасность суицидов во время побегов относится именно к этому типу. Возраст варьирует от 7 до 15 лет;
3) демонстративные – вследствие реакции оппозиции. Главный признак – узкий ареал пребывания, чтобы быть пойманными и возвращенными. Стремление привлечь к себе особое расположение и вернуть внимание близких. Возникают на всем протяжении подросткового возраста – от 12 до 17 лет;
4) дромоманические – самые редкие. Им предшествует внезапно и беспричинно изменившееся настроение («какая-то скука, тоска»). Возникает немотивированная тяга к перемене обстановки. Одиночные, попутчики приобретаются случайно, в дороге. Дети не в силах объективно оценить причину. Побеги могут сочетаться с дисфориями и расстройствами влечений [125].
3. Девиации сексуального поведения . Недостаточная дифференцированность и «юношеская гиперсексуальность». Незавершенность половой идентификации в психологическом смысле (по И. С. Кону). Наиболее угрожаемыми здесь могут быть как акселерированные, так и инфантильные подростки. В отличие от истинных перверзий (гомосексуализм, эксгибиционизм и др.) подобные девиации всегда ситуативно обусловлены и являются преходящими. Онанизм, петтинг, ранняя половая жизнь, подростковый промискуитет, транзиторный подростковый гомосексуализм, вуайеризм (подглядывание), эксгибиционизм, манипуляции половыми органами малолетних или животных, фетишизм.
4. Суицидальное поведение . Мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки покушения. Разделяют:
1) демонстративное – разыгрывание театральных сцен с изображением попыток самоубийства безо всякого намерения действительно покончить с собой, иногда с расчетом, что вовремя спасут. Место, где проходит «представление», говорит о том, кому адресована демонстрация;
2) аффективное – суицидные попытки, совершаемые на высоте аффекта. Может действительно мелькнуть мысль о расставании с жизнью, но все же и здесь немало демонстративного;
3) истинное – обдуманное, нередко постепенно выношенное намерение. Поведение строится так, чтобы достичь эффекта, чтобы «не помешали». Чаще всего в оставленных записках звучат идеи самообвинения, записки, адресованные больше себе, чем другим, или для того, чтобы избавить от обвинения близких. Большая роль принадлежит социально-психологическим факторам (особенно «школьным проблемам»). Чаще у подростков с не очень высоким интеллектом и выраженной сенситивностью.
