Тема занятия № 3. Нарушение водно-электролитного баланса. Отеки. Расстройства крово- и лимфообращения. Полкокровие и венозный застой. Кровотечение, кровоизлияния.

Мотивационная характеристика темы: Знание расстройств крово- и лимфообращения необходимо для изучения таких тем общего курса патологии, как микроциркуляторные нарушения, экстремальные состояния, гипоксия, острое и хроническое воспаление, а также частного курса патологии, например: болезни сосудов, острая и хроническая ишемическая болезнь сердца, патология клеток крови и костного мозга, опухоли гемопоэтических тканей, болезни печени и почек, инфекционные и паразитарные болезни и др. Знание темы необходимо для изучения клинических дисциплин.

Цель: Научиться определять причины, механизмы развития, функциональное значение и исходы венозного полнокровия, артериального полнокровия, различных видов кровотечений и кровоизлияний, малокровия, шока, нарушений водно-электролитного обмена. Отличать их по макроскопической и микроскопической картинам от других патологических процессов. Давать обоснование клиническим и морфологическим проявлениям расстройств крово- и лимфообращения, водно-электролитного обмена и отекам.

Содержание занятия:

Знакомство с основными видами нарушения крово- и лимфообращения, определение понятий венозное и артериальное полнокровие, отек, транссудат, кровотечение.

Оснащение занятия:

Макропрепараты по теме занятия

Макропрепараты по теме занятия

Таблицы:

1. бурая индурация легких

2. мускатная печень

3. кровоизлияния (виды)

4. морфогенез мускатного фиброза печени

5. морфогенез бурой индурации легкого.

План проведения занятия:

1. Тестовый контроль 15 мин

2. Самостоятельная работа 60 миг

3. Защита микро- и макропрепаратов. 45 мин

4. Ситуационные задачи. 25 мин

Организация работы студентов на практическом занятии.

Преподаватель руководит работой студентов при изучении учебных элементов графологической структуры практического занятия и отвечает на вопросы студентов. Называя макро- и микроскопические препараты определяет из значение, объясняет их студентам, показывает морфологические признаки изучаемой патологии.

Методические рекомендации для преподавателей

В мотивационном введении преподаватель показывает и объясняет значение изучаемой темы в клинической и патологоанатомической практике. Преподаватель знакомит студентов с графологической структурой практического занятия. Преподаватель знакомит студентов с графологической структурой практического занятия. Во время проведения самостоятельной работы студентов преподаватель помогает им в изучении макро- и микропрепаратов, исправляет их ошибки, добиваясь усвоения практических навыков каждым студентом.

Учебный материал для самостоятельной подготовки:

Учебники:

Основная литература:

Зиновьев А.С. Кононов А.В., Костерина Л.Д. Клиническая патология орофациальной области и шеи. – Омск, 1999.

Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник, 2 (ч.1, 2).- М.: Медицина, 2005.

Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М. – Медицина. – 2002.

Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М. Руководство по биопсийно-секционному курсу. – М. – Медицина. – 2002.

Патология. Курс лекций под ред. П.А. Пальцева. – Том 1 и 2. Москва, Медицина, 2007. – 280 стр. и 768 стр. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

Руководство к практическим занятиям по патологии / Под ред. М.А. Пальцева. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. – 392 с.: ил. – (Учеб. лит. для студ. мед. вузов).

Б) Дополнительная литература:

Воспаление: Руководство./Под ред. В.В. Серова, В.С. Паукова. – М.: Медицина, 1995.

Пальцев М.А., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия – М.: Медицина, 1995

Патологическая анатомия болезней плода и ребенка: Руководство /Под ред Т.Е. Ивановской, Л. В. Леоновой– М.: Медицина, 1989

Патологанатомическая диагностика опухолей человека. Руководство, т.1,2/Под ред Н.А. Краевского., А.А. Смольянникова, Д.С.Саркисова.-4-е изд. М.: Медицина, 1994.

Руководство по медицине т.1, 2: Пер с англ./Под ред Р.Беркоу, Э.Дж. Флетчер.-М.: Мир,1997.

Ревелл П.А .Патология кости: Пер. с англ.– М.: Медицина, 1993

Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии.- Изд. 2-е– М.: Медицина, 1993.

Хмельницкий О.К. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний.- СПб: СОТС, 1994

Цинзерлинг А.В. Современные инфекции: Патологическая анатомия и вопросы патогенеза.- СПб: СОТИС, 1993

Методические пособия:

Тестовые задания по патологической анатомии для подготовки студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов. Таранина Т.С., Климачев В.В., Лепилов А.В. Барнаул, АГМУ, 2009. – 316 стр.

Патологическая анатомия. Методическое пособие для самостоятельной подготовки к практическим занятиям студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов /Таранина Т.С., Климачев В.В., Лепилов А.В. – Барнаул: Издательство Алтайский государственный медицинский университет, 2008. – 132 с.

Самостоятельная работа:

Макропрепарат «Мускатная печень (фрагмент органа)» Изучить и описать:

Микропрепарат О/7-мускатная печень. Изучить и описать:

Микропрепарат О/29-гемосидероз легкого. Изучить и описать:

Микропрепарат Ч/122 – варикозное расширение вен пищевода. Изучить и описать:

5. Макропрепарат «кровоизлияние в слизистую желудка». Изучить и описать:

6. Макропрепарат «Кровоизлияние в головной мозг». Изучить и описать:

7. Макропрепарат «Кровоизлияния под эпикард сердца и в капсулу почки». Изучить и описать:

8. Микропрепарат О/121 - «отек легкого». Изучить и описать:

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Нарушение содержания тканевой жидкости. Транссудат. Водянка полостей, отек органов (кожа, легкие, головной мозг). Пато- и морфогенез, макро- и микроскопическая характеристика.

2. Артериальное полнокровие. Причины, виды, морфология.

3. Венозное полнокровие: общее и местное, острое и хроническое. Венозный застой в системе малого круга кровообращения: пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы.

4. Венозный застой в системе большого круга кровообращения: пато- и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы.

5. Венозное полнокровие в системе воротной вены: патогенез, клинико-морфологические проявления.

Тема занятия № 4. Расстройства кровообращения. Микроциркуляторные нарушения: стаз, сладж. Тромбоз, ДВС-синдром. Эмболия. Ишемия. Экстремальные состояния: стресс, шок, кололапс, кома.

Мотивационная характеристика темы: Знание расстройств кровообращения необходимо для изучения таких тем общего курса патологии, как микроциркуляторные нарушения, экстремальные состояния, гипоксия, острое и хроническое воспаление, опухоли, а также частного курса патологии, например: болезни сосудов, ревматизм, острая и хроническая ишемическая болезнь сердца, патология клеток крови и костного опухоли гемопоэтических тканей, инфекционные и паразитарные болезни и др. Знание темы необходимо для изучения клинических дисциплин.

Цель: Знать причины, механизмы развития, проявления, значение тромбоза, ДВС-синдрома, эмболии, инфаркта. Давать обоснование проявлениям этих расстройств кровообращения.

Содержание занятии:

Изучение расстройств кровообращения: стаз, сладж, ДВС-синдром. диагностирование эмболий, шока, ишемии.

Оснащение занятия:

Макропрепараты по теме занятия

Микропрепараты по теме занятия

Таблицы:

1. Тромбоз.

2. Эмболия (микробная, жировая, тромбоэмболия, тканевая).

3. Стадии образования тромба.

Электронограммы:

1. Агрегация и сладж эритроцитов.