- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- •Раздел IV. Военная радиобиология 380
- •Глава 17. Факторы, вызывающие поражения личного состава войск при ядерных
- •Глава 18. Лучевые поражения в результате внешнего облучения (н. В. Бутомо) .... 385
- •Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения (а. Н. Гребенюк,
- •Глава 21. Местные лучевые поражения (а. Н. Гребенюк, н. В. Бутомо) 418
- •Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения
- •Часть III. Средства и методы профилактики химических
- •Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты
- •Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях
- •Часть I
- •Раздел I. Общая токсикология
- •Глава 1. Предмет, цель, задачи и структура токсикологии
- •1.1. Предмет токсикологии
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 1.1 iKhMMh I, цц lb, дддлчи и ь I ryrv I yrw I им/игчш iui vm
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 1. Предмет, цель, задачи и структура токсикологии
- •Часть 1- токсикология
- •Глава 2. Основные понятия токсикологии
- •2.1. Токсикант (яд)
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 3. Токсикометрия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 3. Токсикометрия
- •Симметричная относительно средней точки (50% ответ).
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 3. Токсикометрия
- •Глава 4. Токсикокинетика
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •1.2. Резорбция
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •I фаза II фаза
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 4. Токсикокинетика
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 4. Токсикокинетика
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 5. Токсикодинамика
- •5.1. Механизм токсического действия
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть 1. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 5. Токсикодинамика
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 5. Цжиикициндмигчд
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •5.3. Развитие токсического процесса
- •Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным
- •Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным
- •Различия ожидаемых эффектов от использования этиотропных, патогенетических и симптоматических средств при оказании помощи пораженным овтв
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 6, антидоты. Общие принци11ы указании мьшлилчпии I юмищи и I vko) itnnbiM
- •6.2. Применение противоядий
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказании нш1шжнои iюмцщи uiравленным
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 6. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным
- •6.Йч Основные принципы оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи при острых отравлениях
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 7. Основные понятия военной токсикологии
- •7.1. Предмет, цели, задачи военной токсикологии
- •Часть I. Токсикология
- •7.2.. Отравляющие и высокотоксичные вещества (овтв)
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 7. Основные понятия военной токсикологии
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 8. Отравляющие
- •8.1. Общая характеристика
- •Часть I. Токсикология
- •8.2. Физико-химические свойства. Токсичность
- •8.3. Методы изучения раздражающего действия
- •8Д1. Основные проявления поражения
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 8. Отравляющие и высокотоксичные вещества раздражающего действия
- •Глава 9. Отравляющие
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 9. Отравляющие и высокотоксичные вещества пульмонцi икиичьиш u дьиствия
- •К некоторым пульмонотоксикантам
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 9. Отравляющие и высокотоксичные вещесiваiiyj IbMuhu I ukuhhewOrO действия
- •Часть I. Iukuhkujioi ия
- •Глава 9. Отравлнющиь и вышки I икиичныь вьщьи I ва I т !ьмини I икиичыш и дьии I вин
- •Овтв, вызывающие отек легких
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •9.2.1.1. Фосген
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 9. Отравляющие и высокотоксичные вещества пульмонотоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Юксикология
- •Глава 10. Отравляющие
- •Часть I. Luituvniujiui ия
- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- •Часть I. Токсикология
- •10.1.1.1.2. Оксид углерода (со)
- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- •Часть I. Токсикология
- •I лава 1u. И1гяш1п1ищпс n pDiUJrMi I тчотпис рсщсо I on увщсгщиап I in и цсяо I рпм
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Юксиколо! ия
- •Часть I. Iukupihujiui и»
- •10.1.1.2.2. Нитриты
- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 10. Отравляющие и вышкцi икиичньи: вьщьо I вд црщснцири I ui и цепи I опп
- •10.2.1. Ингибиторы ферментов цикла Кребса
- •Часть I. Юксикология
- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные
- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 10. Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 11. Отравляющие
- •11.1.1.1. Иприты
- •Основные свойства сернистого иприта
- •Глава 11. Отравляющие и выиши I икиичиыь вьщьо I вд ци I и I шчьичсымн и цсии I рин
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 11. 01pabj шшщиь и abMjmmUtwimnpic ocufuiun ч"'»'""»" .......... » №............
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- •11.1.2.1. Рицин
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Часть I. Токсикология
- •Основные свойства фенилдихлорарсина
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •11.3. Токсичные модификаторы пластического обмена
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия
- •11.3.1 Диоксины
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещьсi на циi u 1 иммчьыцд и дьии I тн
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 11. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотокцичыЖи! u цьислвия
- •Глава 11. Отравляющие и высоко I окоичныь выцьи I ид ци I и I им;ичьицл и цьт; I вин
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 12. Отравляющие
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- •12Е.1® Вещества, вызывающие преимущественно функциональные нарушения со стороны нервной системы
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •12.1.1.1. Отравляющие и высокотоксичные вещества судорожного действия
- •4. Нехолинергические мехенизмы
- •Часть I. Ium*vikujiui ии
- •Часть I. I и кии кил и I ни
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества неиротоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещес гва ньироi сжсичьсш u действия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества неиротоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •Отравлений фос
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- •12.1.1.1.2.1. Ингибиторы синтеза гамк
- •Часть I. Tokchkojiui ия
- •Часть I. I илиялилчл ил
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- •Часть I. Токсикология
- •12.1.1.2. Отравляющие и высокотоксичные вещества паралитического действия
- •12.1.1.2.1. Пресинаптические блокаторы высвобождения ацетилхолина
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия
- •12.1.2.2. Делириогены
- •Часть I. I unoirgnuJiui та
- •12.1.2.2.2. Фенциклидин (сернил)
- •12.2. Вещества, вызывающие органические повреждения нервной системы
- •Глава 12. Отравляющие и высокотоксичные вещества неиротоксического действия
- •Часть I. I urwnivuJiui ил
- •I лава yz. Uiкдш1ни)щи1: и рыыжиI ишлтчпыс рсщсо I рд псуiru I илотсолт и нсио iрин
- •Раздел III. Общая радиобиология
- •Глава 13. Предмет, цель и задачи радиобиологии
- •Глава 14. Виды ионизирующих излучений и их свойства
- •Относительная биологическая эффективность ионизирующих излучений для клеток
- •14J5. Основные источники ионизирующих излучений
- •Глава 15. Радионуклиды как источник радиационной опасности
- •15.1. Радиоактивность.
- •15.2!. Количество радиоактивных веществ. Радиометрия
- •Глава 15. Радионуклиды как источник радиационной ui1ацности
- •15.3. Источники радионуклидов. Радионуклиды в природе и народном хозяйстве
- •Глава 16. Радиобиологические эффекты
- •Глава 16.
- •16.1. Классификация радиобиологических эффектов
- •16.1.1. Уровень формирования
- •Глава 16. Радиобиологические эффекты
- •16.2. Начальные этапы биологической стадии в действии ионизирующих излучений
- •16.2.1. Первичные стадии в действии излучений
- •16.4. Действие излучений на ткани, органы и системы. Радиочувствительность тканей
- •Раздел IV. Военная радиобиология
- •Глава 17. Факторы, вызывающие поражения личного состава войск при ядерных взрывах и радиационных авариях
- •Глава 17. Факторы, вызывающие поражения при ядерных взрывах и радиационных авариях
- •17.2. Характеристика лучевых поражений
- •Глава 18. Лучевые поражения в результате внешнего облучения
- •18.1. Классификация лучевых поражений от внешнего облучения в зависимости от вида и условий воздействия
- •18.2!. Зависимость эффекта облучения от его продолжительности
- •Глава 19. Лучевые поражения в результате общего (тотального)облучения
- •1Э.1. Острая лучевая болезнь
- •По оси ординат — содержание клеток крови в процентах от исходного уровня. Пунктиром показан критический уровень для нейтрофильных гранулоцитов
- •19.2. Особенности поражений нейтронами
- •19.3, Отдаленные последствия общего (тотального) облучения
- •19,3.1. Неопухолевые отдаленные последствия облучения
- •Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- •20.1. Радиопротекторы
- •Глава 20. Медицинская защи1ащ внешнего облучения
- •20.2. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- •20.3. Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Глава 20. Медицинская защита от внешнего облучения
- •20.1. Средства профилактики ранней преходящей недееспособности
- •20.5. Средства раннего (догоспитального) лечения острой лучевой болезни
- •Глава 21.
- •21*1. Местные лучевые поражения кожи
- •21.2. Местные лучевые поражения слизистых оболочек
- •Часть II. Радиобиология
- •211.3. Особенности местных лучевых поражений в результате наружного заражения кожных покровов радионуклидами
- •Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •22.1 Кинетика радионуклидов
- •Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •Глава 22. Поражения в результате внутреннего радиоактивного заражения
- •22.4. Ранняя диагностика и эвакуационные мероприятия при внутреннем заражении радиоактивными веществами
- •Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения
- •Глава 23. Сочетанные и комбинированные радиационные поражения
- •23.1* Сочетанные радиационные поражения
- •Глава 23. CuMfc I ahHblt и кшьиникрьанныь кадиацишныь iюражеиия
- •23.2. Комбинированные радиационные поражения
- •ЧаСть II. FamhUbHujiui ии
- •Ожидаемая частота и характеристика радиационно индуцированной эметической реакции при комбинированных радиационных поражениях (по Бритуну а. И. И др., 1992)
- •Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты
- •24.1. Средства индивидуальной защиты
- •Часть III, средства и методы профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 24. Технические средства индивидуальной и коллективной защиты
- •Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- •25.1. Основные понятия
- •Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- •Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях мьдициНикии службы
- •25.2. Частичная специальная обработка
- •Часть in. ИгедцРа и мы иды профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- •Часть in. ИгемыиА и гоыимЫ профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- •Часть in. Ut-еди 1 ид м me I ицви iiriwwii w« tими лигоичьилил w иациацичнныи миРажении
- •Глава 25. Специальная обработка в подказдьньнинх и чашнл мьдицимикии службы
- •Часть III. Средства и методы профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 25. Специальная обработка в подразделениях и частях медицинской службы
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •26.1. Средства и методы радиационной разведки и контроля
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Часть III. Средства и методы профилактики химических и радиационных поражений
- •26.2. Средства и методы химической разведки и контроля
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •26.3. Организация и проведение радиационной и химической разведки в подразделениях и частях медицинской службы
- •Часть III. Средства и методы профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Часть 111. Средства и методы профилактики химических и радиационных поражений
- •26.5. Организация и проведение
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Часть III. Средства и методы профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Часть III, средства и методы профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Часть in. Огсщ, I ал и лпе шцы профилактики химических и радиационных поражений
- •Глава 26. Радиационная и химическая разведка в частях и подразделениях медицинской службы
- •Учебное издание
- •190020, Санкт-Петербург, Нарвскийпр., 18, Оф. 501
- •199034, Санкт-Петербург, 9 линия, 12
Часть I. Токсикология
Характер
повреждающего действия активных
радикалов во многом определяется
их стабильностью и расстоянием, на
которое они могут мигрировать
от места своего образования. Наиболее
реакционноспособ-ные
радикалы (винилгалогены, дигидропиридины)
разрушают только образующие
их энзимы. Метаболиты, обладающие
меньшей реакционной
способностью, способны выходить даже
за пределы органов, в которых
они образуются, и повреждать другие
органы и ткани (метаболиты гексана
вызывают периферическую нейропатию;
метаболиты пирроли-зидиновых алкалоидов
мигрируют из печени в легкие, где
повреждают сосуды
и т. д.).
5.2.3, Повреждение мембранных структур
Помимо непосредственного действия на липидный бислой (см. выше) возможны и иные механизмы повреждения токсикантами биомембран. К числу важнейших относятся:
активация перекисного окисления липидов;
активация фосфолипаз.
Активация перекисного окисления липидов. Благодаря высокому содержанию ненасыщенных связей в углеводородной цепи жирных кислот, фосфолипиды клеточных мембран наиболее предрасположены к реакции окисления, инициируемой свободными радикалами, образующимися в клетке (см. выше). Этому способствует то обстоятельство, что молекулярный кислород в 7—8 раз лучше растворяется в липидной фазе, чем в воде и гидрофильных сайтах клетки. Атака активных форм кислорода на ненасыщенные связи жирных кислот приводит к образованию пероксидных радикалов («перекисное окисление липидов») и разрушению биологических мембран. Процесс перекисного окисления сопровождается также образованием из липидов высокореакционноспособных и легко диффундирующих карбонильных радикалов, которые могут обусловливать неблагоприятные процессы, развивающиеся в клетках далеко за пределами места своего образования — не только клетки, но и органа. Хорошо кро-воснабжающиеся и насыщенные кислородом ткани (легкие, сердце, головной мозг) являются более чувствительными к повреждающему действию прооксидантов.
Активация фосфолипаз. Важным механизмом повреждения биологических мембран является гидролиз фосфолипидов, наступающий вследствие активации фосфолипаз (особенно фосфолипазы А2). Активация энзима происходит в результате прямого или опосредованного (гипоксия, нарушение гомеостаза внутриклеточного кальция и т. д.) действия многих токсикантов на клетки организма (рис. 17).
В результате действия фосфолипазы А2 на липиды биологических мембран высвобождается арахидоновая кислота. Последняя является, в свою очередь, субстратом энзима циклооксигеназы. Превращение арахи-доновой кислоты под влиянием энзима приводит к образованию эйкоза-ноидов (простагландинов, тромбоксанов, простациклинов) — веществ,
^__7fi __. .
активирующих воспалительные процессы в тканях. Под влиянием другого энзима 5-липоксигеназы арахидоновая кислота превращается в лей-котриены и эйкозатетраеноевые кислоты — химиоатрактанты нейтрофи-лов, вещества, регулирующие сосудистую проницаемость.
ТОКСИКАНТЫ
Еще одним продуктом энзиматического расщепления липидов мембран является фактор агрегации тромбоцитов (ФАТ) — клон биологически активных веществ (более 150 аналогов) близкого строения. ФАТ — чрезвычайно токсичные вещества (LDso для кролика — 0,005 мг/кг; для собаки — 0,07 мг/кг), вызывающие при внутривенном введении шокоподоб-ное состояние (острый, некупируемый коллапс, бронхоспазм и др.).
э
ндогенный
кальции
фосфолипаза Д
фосфолипаза С
экзогенные фосфолипазы (змеиные яды)
ппипиды 1^ —-^
ФОСФОЛИПИДЫ (гидролиз)
инозитол трифосфат
фактор агрегации тромбоцитов
фосфатидиловая кислота
ф
осфолипаза
А
простагландины
простациклины
тромбоксаны
д
иацил-глицерол
соон
COR,
COR20
1 '' „ СО—Р—О
но он
простагландин
I R3
фактор агрегации тромбоцитов
лейкотриены
Рис. 17. Образование биологически активных веществ при участии фосфолипаз, активируемых в ходе токсического процесса
Поскольку система внутриклеточных мембран также является мишенью для действия многочисленных токсикантов, среди них можно выделить группу митохондриальных ядов, повреждающих различные звенья процессов биоэнергетики, — веществ, действующих на шероховатый (нарушение процессов синтеза белка) и гладкий эндоплазматический рети-кулум (индукция или угнетение метаболизма ксенобиотиков), лизосома-льные мембраны (провоцируют аутолиз клеток) и др.
77
