2. Гіг вимоги до соматичних відділень лікарні.

Відділення з хворими до 30 ліжок – палати, більше 30 л – палатні секції (краще непрохідні). Необхідне облаштування кімнати денного перебування хворих не менше 15 м\2, коридор 2,4 м шириною, кабінет лікарів – 10 м\2, процедурна – 13-18 м\2, пост м/с – 4 м\2, клізменна – 8 м\2, буфер – 14 м\2, столова – 18 м\2, санвузол, ванна – 12 м\2, господарські приміщення. Між секціями – кабінет заввіділення, старш м/с, апаратна, місце каталок, кімната персоналу. Палати: на 1 койку 20 %, 2 к – 20%, 4 к – 60 %. Площа в одноліжковій без шлюзу – 9 м\2, із шлюзом 12 м\2, із шлюзом та вбиральнею – 14 м\2, відстань між ліжками більш 0,8-1 м, відстань до стіни більш 0,1 м, відст до вікна більш 0,9 м. Площа в багатоліжковій палаті 7 м\2 на чоловіка. Рівень шуму: вдень до 45 дБ, вночі до 35 дБ. Вентиляція: 80-100 м\3 на людину. Мікроклімат: Т- 19-22*С, вологість – 40-60%, швидкість повітря – 0,05 – 0,1 м/с. СК палат: 1/5, КПО – більше = 1, освітленість палат: 100 люкс – люмінісцентні лампи, 80 лукс – лампи накалювання. Размір палат: глибина до 6 м, ширина більш= 2,9 м. Устаткування палати: ліжко, приліжковий столик або тумба, стіл, стілець, рукомийник, вбудована шафа. Інф відділення: бокс – 22 м\2, шлюз при виході в коридор та тамбур для надходження хворого.

3. Тимчасова непрацездатність.

Завдання ЛПУ: встановлення факту втрати працездатносі, ступеня втрати працездатності, її причини, призначення режиму що сприяє видуження, рекомендації щодо відвідування лікарів + спеціалістів. ЛКК складається: лікуючий лікар, зав відділенням, головний лікар. Види непрацездатності: повне, часткове. Захворювання (травма): догляд за хворим членами сім’ї , сан-кур лікування, переведення на іншу роботу при тбк чи профзахвор-х. Терміни лікарняного листка: 1-2 день – лікар здоравпункту; 3 д – лікар лікуючий одночасно, приуході за хворими, при аборті; до 5 днів – лікар поліклініки при епідепії грипу одночасно; до 6 днів лікар поліклініки (3+3); до 10 діб – при продовжені більше 6 днів при виписці з стаціонару; 30 діб – пр протезуванні в стаціонарі; 126 діб – допологова та післяпологова відпустка; 140 діб – пр патологічних пологах; до 2-х міс – ЛКК одночасно при туб чи приф захвор, пр переводі на іншу роботу; до 5 міс – ЛКК по одному і томіж захвор з перервами; до 4 міс – ЛКК по одному захвор безперервно (одночасно на 10 днів); до 10 міс – ЛКК при туб. До 4 міс видає МСЕК.

№ 45.

1. Особенности рад безопасности и противорад защиты при работе с источниками ии.

При работе с закрытыми ИИ. Основные структурные элементы отделения: блок радионуклидного обеспечения (кладовая, манипуляционная, процедурная), радыопалаты и др быт помещения. Основная опасность – возможность стойкого внешнего облучения. Рад защита смежныфх момещений и прилежащ територий обеспеч обычными строительн7ыми конструкциями, реглвментом сумарной акти-ти рад источником в рад палатах, зоны недоступнисти на прилег териториях. Защита персонала: средства защиты (халаты, фартуки), придерживание норм рад без-ти и санит правил при работе с источниками закрытого излучения. Защита больных – рад выбор формы луч терапии, соблюд правил рад терапии.

При работе с открытыми ИИ: в состав отделения входят: блок радионуклидного обеспечения (склад, фасовочные, процедурные, моечная, комнаты врем сохранения рад отходов), палаты и сан-быт помещения. Рар опасность – внешнее и внутр облучение, а также возможность выноса радионуклидов за пределы отделения. В связи с этим предъявляются спец требования к оборудованию помещений, болка радионуклидного обеспечения. палат, водоснабжения , канацизации; рагламентируются работы, привила личной гигиены, одежды. Хар-р этих требований зависит от класа работ с радионуклидами. Сагласно ОСП72-87 все работы с открытыми ИИ делятся на классы которые зависят от: групы рад опасности к каторому принадл радионуклид (4 групы), ак-ть радионуклида на раб месте. Рад отделение располаг в одноэтажных строениях с блочным планирование, строения из бетона с толщиной стен более 1 м. Двери покрываются железом или свинцо. Площадь процедурной 34 м\2, от стены до рантген трубки не менее 2 м. Защита рентгенолога: свинцовое стекло, просвинцованный фартук, защитная ширма, средства индивид защиты.