Производственный травматизм

Несчастным случаем или травмой называется происшествие, при котором в результате внезапного воздействия (механическо­го, химического, теплового) внешней среды произошло поврежде­ние органов человека или нарушение их нормальной жизнедея­тельности.

Травмы происходят в результате нарушения правил техники безопасности и трудовой дисциплины.

Все случаи производственного травматизма на производстве подлежат рассмотрению и учету. Острые отравления, тепловые удары, обморожения не относятся к производственному травма­тизму, но учитываются как несчастные случаи. Все несчастные случаи на производстве независимо от того, когда они произо­шли, подлежат тщательному расследованию и принятию надлежа­щих мер к их неповторению.

О несчастном случае на производстве пострадавший или оче­видец обязан сообщить директору предприятия или ответственно­му за производство. Пострадавшему оказывается первая медицин­ская помощь, а в случае необходимости вызывают врача. Рассле­дованию подлежат все несчастные случаи на производстве, кото­рые приводят к потере нетрудоспособности сроком на 1 день или более. Руководитель предприятия совместно с общественным ин­спектором по охране труда и работником, ответственным за ох­рану труда на производстве, в срок, не превышающий 3 сут, должны расследовать и составить акт о несчастном случае по форме Н-1 в 4 экз.

Расследованию подлежат и несчастные случаи без утраты тру­доспособности, так как причины, вызывающие их, могут привес­ти к более тяжелым травмам на производстве.

Администрация предприятия общественного питания обязана анализировать все несчастные случаи и разрабатывать конкретные мероприятия по их устранению и контролю за их выполнением.

Первая помощь при несчастных случаях на производстве

Первая помощь при ранениях, переломах и ушибах. При по­резах, ранениях в рану могут быть занесены микроорганизмы, находящиеся на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а так­же на руках оказывающего помощь, на грязном перевязочном ма­териале и др.

Особое значение следует уделять ранам, загрязненным землей, во избежание заражения пострадавшего столбняком. Срочное об­ращение к врачу и введение противостолбнячной сыворотки пре­дупреждает это заболевание.

При оказании первой помощи при ранении, порезах нужно ос­торожно очистить кожу вокруг раны от краев наружу так, чтобы не загрязнить рану. Перед наложением повязки очищенный уча­сток вокруг раны следует смазать настойкой йода.

При наложении повязки нельзя касаться руками той части пе­ревязочного материала, которая должна быть наложена непосред­ственно на рану. Прикасаться к самой ране даже вымытыми ру­ками недопустимо.

При переломах и вывихах конечностей необходимо повреж­денную конечность зафиксировать в неподвижном состоянии шиной, доской или другими подобными предметами. Шины на­кладываются поверх одежды и обуви. Поврежденную руку мож­но также подвесить к шее или прибинтовать к туловищу бинтом или косынкой.

При предполагаемом переломе черепа (бессознательное состо­яние после ушиба головы) необходимо приложить к голове холод­ный предмет (грелку со льдом, снегом или холодной водой) или сделать холодную примочку.

При переломе ребер, признаком которого является боль при дыхании, кашле и движении, необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.

При подозрении на перелом позвоночника необходимо осто­рожно положить пострадавшего на твердую ровную поверхность, не поднимая его, или повернуть его на живот лицом вниз, следя при этом, чтобы туловище не перегибалось во избежание по­вреждения спинного мозга.

При наличии уверенности в том, что пострадавший получил только ушиб, а не перелом или вывих, к месту ушиба следует при­ложить холодный предмет.

Первая помощь при кровотечениях. Кровотечения могут быть артериальными (кровь яркого алого цвета), венозными (кровь темно-красного цвета), капиллярными (редкие капли) и паренхи­матозные (внутреннее кровотечение).

Для остановки кровотечения необходимо:

■ поднять поврежденную конечность вверх;

■ закрыть кровоточащую рану перевязочным материалом и придавить сверху, не касаясь пальцами самой раны. В таком положении держать 4...5 мин. Если кровотече­ние остановится, то, не снимая наложенного материала, забинтовать раненое место с небольшим нажимом;

■ при сильном кровотечении из раны на конечности следу­ет сдавить кровеносные сосуды, питающие раненую об­ласть, кровоостанавливающим жгутом или закруткой из подручных материалов. К жгуту необходимо приложить записку с указанием времени его наложения и вызвать врача. Жгут накладывают не более чем на 1,5 ч. Артери­альные кровотечения сдавливают выше раны, веноз­ные — ниже. Внутреннее кровотечение останавливают герметичной повязкой.

Первая помощь при термических и электрических ожогах.

Если на пострадавшем загорелась одежда, надо сбить пламя во­дой, снегом или набросить на него любую плотную ткань.

Нельзя бежать в горящей одежде, так как ветер раздувает пла­мя и увеличивает ожог.

При небольших участках ожогов I и II степени (образование пузырей) нужно, не вскрывая пузырей, наложить на обожжен­ный участок кожи стерильную повязку. Одежду и обувь на обож­женном месте необходимо разрезать ножницами, а куски одеж­ды, прилипшие к телу, забинтовать одновременно с пораженным участком тела.

При тяжелых ожогах пострадавшего необходимо, не раздевая, завернуть в чистую простыню или ткань, укрыть потеплее, напо­ить теплым чаем и создать покой до прибытия врача.

Первая помощь при электротравмах. Для того чтобы достичь успешного результата при оказании первой помощи пострадав­шему от поражения электрическим током, надо не только уметь оказать эту помощь, но и выполнить все операции четко и быс­тро, не теряя ни секунды.

При прикосновении человека к токоведущим частям, находя­щимся под напряжением, происходит, как правило, судорожное сокращение мышц, вследствие чего человек не может самостоя­тельно освободиться от источника тока, отрицательное действие которого на организм пострадавшего возрастает. Поэтому в пер­вую очередь освобождают пострадавшего от воздействия тока: необходимо отключить питание электроприбора или отбросить токоведущие провода, соблюдая меры личной безопасности.

Следует воспользоваться палкой, доской или оттянуть его за одежду, если она сухая. При этом рекомендуется использовать изолирующие предметы: диэлектрические перчатки или галоши, встать на резиновый коврик или сухую доску, не проводящие электрический ток.

При отделении пострадавшего от токоведущего элемента сле­дует действовать только одной рукой. После освобождения пост­радавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние. Признаки, по которым можно определить состоя­ние пострадавшего, следующие: сознание, цвет кожного покрова, дыхание, наличие и частота пульса, реакция зрачка на свет.

Если после освобождения от действия тока пострадавший ды­шит самостоятельно, у него есть сердцебиение и прощупывается пульс, то необходимо:

■ уложить его, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;

■ согреть тело или, если жарко, обеспечить прохладу и при­ток свежего воздуха;

■ непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием.

При отсутствии у пострадавшего сердцебиения или дыхания немедленно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Во всех случаях необходимо вызвать врача.

При поражении электрическим током смерть часто бывает клинической (мнимой), поэтому никогда не следует отказываться от оказания помощи пострадавшему.

Нужно помнить, что спасение пострадавшего от действия элек­трического тока в большинстве случаев зависит от скорости осво­бождения его от воздействия тока, а также от быстроты и пра­вильности оказания ему первой помощи.

Первая помощь при тепловом ударе. При тепловом ударе по­страдавшего нужно уложить так, чтобы голова была выше туло­вища, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить приток свежего воздуха. Смочить грудь холодной водой, на голо­ву сделать холодные примочки и дать понюхать нашатырный спирт.

Если пострадавший находится в сознании, можно дать ему вы­пить 15...20 капель настойки валерианы, разведенных в У₃ стака­на воды, холодный чай или подсоленную воду.

Если дыхание прекратилось или очень слабое и пульс не про­щупывается, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание, массаж сердца и срочно вызвать врача.