VI. Матеріали контролю вихідного рівня знань, навичок та вмінь

Тести І рівня

1. Якi рiзновиди трансплантацiї Ви знаєте?

A Аутологiчна

B Сингенетична

C Алогенетична

D Ксеногенетична

E Усi вiдповiдi вiрнi

2 . Що таке аутологiчна трансплантацiя?

A Трансплантацiя мiж двома генетично iдентичними особами

B Трансплантацiя, при якiй донором та реципiєнтом є одна й та ж сама особа

C Трансплантацiя мiж генетично неідентичними особами

D Усi вiдповiдi вiрнi

3. Якi різновиди відторгнення трансплантату Ви знаєте?

A Надгостре

B Гостре клiтинне

С Хронiчне

D Усi вiдповiдi вiрнi

4. Що лежить в основi надгострого вiдторгнення трансплантату?

A Швидка оклюзiя судин трансплантату тромботичними масами, внаслiдок наявностi ранiше утворених антитiл

B Помилка хiрургiв при накладеннi анастомозiв

C Дефiцит С3 компоненту комплементу

D Вродженi особливостi iмунiтету

5. Що лежить в основi хронiчного вiдторгнення трансплантату?

A Розвиток фiброзу та артерiолосклерозу судин трансплантату

B Швидка оклюзiя судин трансплантату тромботичними масами, внаслiдок наявностi ранiше утворених антитiл

C Дефiцит С3 компоненту комплементу

D Усi вiдповiдi вiрнi

6. Що лежить в основi гострого судинного вiдторгнення трансплантату?

A Дефiцит С3 компоненту комплементу

B Розвиток васкулiту з некрозом ендотелiю судин мiкроциркуляторного русла

C Швидка оклюзiя судин трансплантату тромботичним масами, внаслiдок наявностi ранiше утворених антитiл

D Усi вiдповiдi вiрнi

7. Що лежить в основi гострого клiтинного вiдторгнення трансплантату?

A Некроз паренхiматозних клiтин трансплантату, внаслiдок сенсибiлiзацiї iмунної системи реципiєнта

B Некроз судин ендотелiю мiкроциркуляторного русла трансплантата

C Дефiцит С4 компоненту комплементу

D Усi вiдповiдi вiрнi

8. Якi препарати застосовують з метою попередження та лiкування вiдторгнення трансплантату?

A Глюкокортикоїди

B Цитостатики

C Препарати, що пригнiчують активацiю Т-клiтин (циклоспорин А, такролiмус)

D Антилiмфоцитарну сироватку

E Усi вiдповiдi вiрнi

9. Чи можна пригнiчувати процес вiдторгнення трансплантату?

A Нi, вплив на такi складнi iмунологiчнi механiзми неможливий

B Так, можна попереджати i навiть лiкувати процес вiдторгнення

10 Вкажiть на який рiзновид вiдторгнення направленi iмуносупресивнi методи лiкування?

A Надгостре

B Гостре

C Хронiчне

11. При якому первинному iмунодефiцитi показана трансплантацiя кiсткового мозку?

A Тяжка комбiнована iмунна недостатнiсть

B Синдром Вiскотта - Олдрiча

C Синдром Незелоф

D Синдром Оменна

E Дефiцит адгезiї лейкоцитiв

F Синдром Чедiака - Хiгашi

G Усi вiдповiдi вiрнi

12. Трансплантацiйний iмунiтет -

A Набутий активний iмунiтет

B Набутий пасивний iмунiтет

C Природний, вроджений, активний iмунiтет

13. Що не належить до способів попередження вiдторгнення трансплантату?

A Пiдбiр сумісної пари донор - реципієнт за антигенами HLA

B Імуносупресивна терапія

C Антигенспецифiчне пригнiчення реакцiї на алотрансплантат

D Введення антибiотикiв

14. Пацієнт М., 48 років, на 20-й день після пересадки нирки скаржиться на біль у попереку, олігурію, субфебрилітет та пахвинну лімфоаденопатію, загальну слабкість. Лабораторно встановлено підвищення вмісту креатиніну та сечовини, а також збільшення ІРІ за рахунок Т-хелперів. В аспіраті – перевагання лімфоїдних клітин. Що необхідно виключити із запропонованого алгоритму лікування?

1. Зменшені дози імуносупресантів;

2. Дієта із збідненим вмістом солі та білків;

3. Ентеросорбенти;

4. Вітаміни С та Е;

5. Збільшені дози імуносупресантів.

15. Хворому М, 49 років проведено алотрансплантацію нирки. Індекс гістосумісності 75% Після пересадки нирки призначено імуносупресивну терапію. На 16-ий день після операції відкрилася нориця з зеленуватим виділенням і раптово з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності. В імунограмі: значне зменшення загальноїго вмісту CD3⁺-та CD4⁺-клітин при підвищенні числа CD8⁺-та CD19⁺-лімфоцитів, ІРІ=0,8. Що загрожує хворому?

1. Гостра криз авідторгнення;

2. Надгостра криза відторгнення;

3. Хронічна криза відторгнення;

4. Інфекційне ускладнення;

5. Медикаментозний гломерулонефрит.

16. Хворому Н., 47 років проведено алотрансплантацію печінки. Індекс гістосумісності 65%. На 4-ий день післяопераційного періоду з’явився біль у правому підребер’ї, нудота, підвищення t до 38,1⁰С. Імунограма: збільшення кількості CD3⁺- та CD4⁺-клітин на тлі зменшення CD8⁺-лімфоцитів, ІРІ- 2.2. У пункційному аспіраті: переважають Т- хелпери, високий рівень ІЛ-2. Що загрожує хворому?

1. Гостра криза відторгнення;

2. Надгостра криза відторгнення;

3. Хронічна криза відторгнення;

4. Інфекційне ускладнення;

5. ЦМВ- гепатит.

Тема заняття №8: Імунологія пухлин. Імунні аспекти аутоімунної патології