4. Назовите наиболее частую причину железодефицитной анемии:

1. хроническая кровопотеря, нарушение всасывания железа в кишечнике

2. глистная инвазия

3. авитаминоз группы В

4. недостаточное поступление с пищей витамина РР

5. недостаток витамина В₁₂

5. Укажите причину развития витамин в12-дефицитной анемии:

1. кровопотеря

2. наличие в организме антител к транскобламину, атрофия желез желудка

3. беременность

4. гиперфибриногенемия

5. недостаток белка и микроэлементов

6. При изменении каких лабораторных показателей диагноз В₁₂-дефицитной анемии становится несомненным:

1. повышение цветового показателя, снижение количества эритроцитов, мегалобластоз костного мозга

2. микроцитоз эритроцитов

3. снижение количества лейкоцитов

4. повышение количества лейкоцитов

5. пойкилоцитоз

7. Заболевания, при которых характерен нейтрофильный лейкоцитоз:

1. острые инфекционные заболевания, инфаркт миокарда

2. глистная инвазия

3. эхинококкоз

4. гемобластозы

5. трихинеллез

8. Больной с хронической постгеморрагической анемией на почве дисфункции яичников следует рекомендовать:

1. терапию витамином В-12

2. длительную ферротерапию, телятину, рыбу, яйцо

3. диету с повышенным содержанием углеводов

4. коррекцию минерального обмена

5. коррекцию водно-солевого обмена

9. Увеличение каких клеток характеризует гиперрегенеративный сдвиг влево:

1. сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов

2. палочкоядерных нейтрофилов, юных нейтрофилов, миелоцитов

3. промиелоцитов

4. юных и сегментоядерных

5. миелоцитов и промиелоцитов

10. Больная 40 лет поступила в клинику с жалобами на слабость, снижение работоспособности, сонливость, головокружение, шум в ушах, извращение вкуса (ест мел), повышенную ломкость ногтей. Считает себя больной в течении последнего года, когда на фоне нарушения менструально-овариального цикла появились и стали нарастать перечисленные выше симптомы. Анализ крови: Нв 68 г/л; эр.3,8х10¹²/л; цветовой показатель 0,53; лейкоцитов 7,6х10⁹/л; ретикулоцитов 1,2 %; тромбоциты 300х10⁹/л; сывороточное железо (1,8 мкмоль/л). Мазок крови: микроцитоз, пойкилоцитоз, анизоцитоз эритроцитоз. Ваш гематологический диагноз:

1. пернициозная В-12 дефицитная анемия

2. ботриоцефальная В-12 дефицитная анемия

3. острая постгеморрагическая анемия

4. гемолитическая анемия

5. поздний хлороз (бледная немочь)

11.Больная 60 лет поступила в клинику с жалобами на резкую слабость, похудение,снижение аппетита,отвращение к мясу, шум в ушах. Кожные покровы бледные, язык ярко-красный с трещинами и афтами Анализ крови: Нв 56 г/л; эр.1,2х10¹²/л; цветовой показатель 1,4; лейкоциты 2,5х10⁹/л. Мазок: резко повышенный макроанизоцитоз, пойкилоцитоз, встречаются эритроциты с остатками ядра (кольцами Кебота,тельцами Жоли) и базофильной пунктуацией, полисегментированные нейтрофилы. Ваш гематологический диагноз:

1. железодефицитная анемия

2. острая постгеморрагическая анемия

3. В-12 дефицитная анемия. Лейкопения

4. гемолитическая анемия. Лейкопения

5. апластическая анемия

12. Больная 34 года, инженер, поступила в клинику терапевтического отделения с жалобами на боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов, общую слабость. Болеет с детства. Анализ крови: Нв 81 г/л; эр.2,9х10¹²/л; цветовой показатель 0,8; лейкоцитов 8,0х10⁹/л; ретикулоцитов 18 %; тромбоциты 200х10⁹/л; СОЭ = 19 мм/ч. Мазок: -микросфероцитоз. Осмотическая резистентность эритроцитов: начало гемолиза 0,60 % NаСl, конец - 0,4 % NаСl. Увеличено содержание непрямого билирубина в крови. Какой вид анемии:

1. приобретенная гемолитическая

2. железодефицитная анемия

3. В-12 дефицитная анемия

4. наследственная гемолитическая анемия

5. гипопластическая анемия

13. Больной,42 года, наборщик типографии (контакт со свинцом)поступил с жалобами на нарастающую слабость, головокружение. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Печень и селезенка не пальпируются. Анализ крови: Нв 69 г/л; эр. 3,2х10¹²/л; цветовой показатель 0,65;лейкоциты 5,5х10⁹/л; ретикулоциты 3,8 %; СОЭ = 20 мм/час. Увеличение уровня железа(1600 мкг/л). Мазок: полихроматофилия, базофильная пунктуация эритроцитов, нормоцитоз, гиперхромия: сидероцитов-10 %(норма-3). Ваш гематологическии диагноз:

1. хроническая железодефицитная анемия

2. поздний хлороз

3. ахрестическая железодефицитная анемия

4. В-12 дефицитная анемия

5. гемолитическая анемия