6) Гігієнічне нормування: дотримання на виробництві встановлених гдр вібрацій. Методика вимірювання та гігієнічної оцінки шуму і вібрації

Для вимірювання шуму використовують шумомір “ШУМ-1М” (рис. 1).

Рис. 1. Шумомір типу “ШУМ-1М”

Для проведення вимірювання прилад розташовують поблизу джерела шуму. Капсуль мікрофона нагвинчують на електронний блок. Перемикач “Швидко – Повільно” встановлюють у положення “Швидко”. Перемикачем “Діапазон” підбирається очікуваний рівень звуку. Перемикач “Рід роботи” переводять в положення “Бат” (стрілка повинна знаходитися у лівій частині чорного сектора, в іншому випадку потрібно замінити батарею). Перемикач "Рід роботи" переводять в положення “Калібр.” і за допомогою ручки “Калібр.” встановлюють стрілку на установочний рівень капсуля мікрофону. Перемикач "Рід роботи" встановлюють на характеристику А (у разі потреби - на характеристику В або С). Перемикач “"Діапазон” повертають ліворуч або праворуч, щоб стрілка перебувала у межах від 0 до 10 дБ.

Для отримання результатів вимірювання до значення дБ перемикача “Діапазон” додають (якщо стрілка шкали приладу знаходиться праворуч від нуля) або віднімають (якщо стрілка приладу знаходиться ліворуч від нуля) показання стрілки шкали приладу, також дБ.

Наприклад: 60 дБ перемикача “Діапазон” + 3,5 дБ шкали = 63,5 дБ.

Після закінчення процесу вимірювання перемикач “Рід роботи” встановлюють у положення “Вимкнуто”.

Крім того для вимірювання та гігієнічної оцінки шумо-вібраційної обстановки використовують вимірювач шуму і вібрації ВШВ-003, що побудований на принципі перетворення звукових та механічних коливань досліджуваних об'єктів в пропорційні їм електричні сигнали, які потім підсилюються і вимірюються за допомогою вимірювального приладу (рис 2).

Рис. 2. Вимірювач шуму і вібрації “ВШВ-003”

Вимірювач шуму і вібрації “ВШВ-003” призначений для вимірювання і частотного аналізу параметрів шуму і вібрації у разі виконання наукових і господарчих робіт та для боротьби з постійним шумом та вібрацією у виробничих приміщеннях.

Задача 1

Працівник, 39 років звернувся до лікаря зі скаргами на ниючий біль та відчуття оніміння у кистях та передпліччях, зниження м’язової сили рук, зниження слуху, порушення сну, роздратованість та швидку втому. Під час медичного огляду установлено: синюшний відтінок шкіри кистей, набряк кінчиків пальців, легка деформація міжфалангових суглобів, зниження тактильної, температурної та больової чутливості. Професійний анамнез: робітник протягом 15 років працює бурильником, використовуючи свердло вагою 25 кг.

Дайте гігієнічну оцінку умовам праці, поставте попередній діагноз та обґрунтуйте відповідні рекомендації.

Задача 2

Працівниця складу лісоматеріалів пред’являє скарги на ниючі болі у дистальних відділах нижніх кінцівок, блідість пальців, поганий слух, порушення сну. Об’єктивно: гіпергідроз рук, суглоби рук частково деформовані, знижена больова та тактильна чутливість, холодова проба – позитивна. Капіляроскопія дозволила виявити явища ангіоспазму рук. В обов’язки працівниці входить обробка будматеріалів з використанням електрорубанка. Засоби індивідуального захисту не застосовуються.

Оцініть умови праці та поставте діагноз. Укажіть, які профілактичні заходи необхідно провести в даному випадку.

ТЕМА №16: ТЕМА: ГІГІЄНІЧНА ОЦІНКА ВПЛИВУ ПИЛУ Й ТОКСИЧНИХ ХІМІЧНИХ РЕЧОВИН. МЕТОДИКА РОЗСЛІДУВАННЯ ВИПАДКІВ ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТА ОТРУЄНЬ

МЕТА ЗАНЯТТЯ:

1. Ознайомитися з умовами праці та організацією профілактичних заходів на робочому місці стоматолога та зубного техніка.

2. Навчитися відбирати проби повітря з метою визначення ступеня забруднення хімічними речовинами, проводити експрес-дослідження вмісту хімічних речовин у повітрі робочої зони, обґрунтувати гігієнічний висновок щодо ступеня шкідливості виробничого середовища.

3. Засвоїти порядок та основні етапи проведення розслідувань та обліку випадків професійних захворювань та отруєнь.

ПИТАННЯ ТЕОРЕТИЧНОЇ ПІДГОТОВКИ:

1. Гігієнічна класифікація праці.

2. Поняття про небезпечний та шкідливий виробничий фактор. Класифікація виробничих шкідливостей.

3. Токсичні хімічні речовини як виробнича шкідливість (класифікація, властивості, біологічна дія, різновиди впливу).

4. Методика визначення вмісту хімічних речовин у повітрі робочої зони.

5. Гострі і хронічні професійні отруєння. Хімічні фактори виробничого середовища в роботі стоматолога та зубного техніка (ртуть, свинець, полімерні матеріали тощо).

6. Методика розслідування випадків професійних захворювань та отруєнь (алгоритм, комісія з розслідування та її обов’язки, документація).

7. Пил як виробнича шкідливість (класифікація, властивості, біологічна дія, зміни у стані здоров’я та захворювання).

8. Методика дослідження вмісту пилу в повітрі.

9. Заходи профілактики виробничо обумовлених та професійних захворювань.

10. Правила відбору проб повітря з метою визначення ступеня його забруднення пилом та токсичними хімічними речовинами.

ЗАВДАННЯ:

1. Навчитись давати гігієнічну характеристику умовам праці.

2. Ознайомитися з основними методиками визначення вмісту в повітрі робочої зони пилу та хімічних речовин.

3. Ознайомитись з документами, які заповнюються під час розслідування випадків професійних отруєнь, захворювань та нещасних випадків

4. Розв'язати ситуаційні задачі за темою практичного заняття.

ЛІТЕРАТУРА:

1. Гігієна та екологія: Підручник / За редакцією В. Г. Бардова. ― Вінниця: Нова Книга, 2006.― С. 332-340, 373-380.

2. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни: Підручник / Є.Г.Гончарук, Ю.І.Кундієв, В.Г.Бардов та ін. / За ред. Є.Г.Гончарука. – К.: Вища школа, 1995. – С. 52—65, 458—479.

3. Изучение влияния факторов окружающей среды на здоровье населения: Учебное пособие / Под ред. Е.И.Гончарука. – К.: КМИ, 1989. – С. 37—43, 78—109,138—139.

4. Габович Р.Д., Познанский С.С. , Шахбазян Г.Х. Гигиена. —К.: Вища школа. — 1983. — С. 385—402.

5. Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Підручник. ― 2 видання: К.: Здоров’я, 2004. ― С. 278.

6. Закон України “Про охорону праці” (2004 – нова редакція) статті: 1, 9, 22-23.

7. Постанова Кабінету Міністрів України від 21.08.2001 р. №1094 “Положення про порядок розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві”.

8. Мороз В.М., Сергета І.В., Фещук Н.М., Олійник М.П. Охорона праці в медицині та фармації (посібник). Вінниця: Нова книга, 2005 р. Розділ 1.1.6.